南京医保门统怎么办理
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解决时间 2021-03-11 20:04
- 提问者网友:捧腹剧
- 2021-03-11 17:12
南京医保门统怎么办理
最佳答案
- 五星知识达人网友:人间朝暮
- 2021-03-11 17:46
问题一:南京门统和门慢门槛费的问题 门慢需要指定医院看指定的病,超过门槛后在不同级别医院的费用是不一样的,一级医院是个人比例最低的
门统要在社区医院看,然后转诊才能有门统发票,同样在不同级别医院的费用是不一样的
两个门槛不能通用的,因为走的结算路线不同。问题二:南京市医保在职职工医保政策 起付标准为:三级医疗机构1000元;二级医疗机构650元;一级医疗机构(含一级以下医疗机构,下同)400元。参保人员在一个自然年度内多次住院的,起付标准逐次降低,第二次及以上住院按规定住院起付标准的50%计算,但最低不低于150元。
在一个自然年度内基本医疗保险统筹基金一次或累计支付的医疗费用的最高支付限额为本市上年度职工社会平均工资的4倍。起付标准以上、最高支付限额以下的费用,在职人员在三级医疗机构就医的,基金支付88%,个人支付12%;在二级医疗机构就医的,基金支付92%,个人支付8%;在一级及以下医疗机构就医的,基金支付94%,个人支付6%。退休(职)人员个人分担比例分别为在职职工的70%(80%);建国前参加革命工作的退休梗工人个人分担比例为在职职工的50%。
患有门诊特定项目病种的人员因门诊特定项目病种住院治疗,免收住院起付标准;艾滋病病毒感染者和艾滋病病人因艾滋病病种住院治疗,免收住院起付标准,其中基本医疗保险范围内个人自付部分的医疗费用,由大病救助基金补助65%;精神病患者因精神疾病住院治疗,免收住院起付标准,发生的基本医疗保险范围内按规定个人自付部分的医疗费用,由大病救助基金、用人单位、个人各支付三分之一。问题三:医保门统是什么意思 医保门统就是医疗保险门诊统筹的简称。门诊统筹是医疗保险待遇的一种形式,简单地说,就是将参保人员的普通门诊费用纳入医保报销,由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担普通门诊费用。问题四:南京看病门统什么意思怎样办理 我爱你,求采纳问题五:关于医保门统的怎么转 是你说的没错 是重新开始算积累到1500的 建议你以后到正规医院 因为有70%报销 限国产药问题六:南京门慢医保怎么办理 南京门慢医保怎么办理:
1、南京对13类24种慢性病的患者慢性病门诊医疗费实行限额补助。慢性病患者可向用人单位(灵活就业人员向所在区社会保险经办机构)提出申请,领取并填写《南京市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病准人申请表》(以下简称《门慢申请表》)。
2、申请准入门诊慢性病的患者持《门慢申请表》(一式两份)及近一年来的病历、检查报告单原件,到三级定点医疗机构(其中:高血压Ⅱ、Ⅲ期,糖尿病1、2型可在二级定点医疗机构,活动性肺结核可在专科定点医疗机构)相关科室,由专科副主任以上医师按规定的准人标准进行认定。《门慢申请表》需经医务处(科)审核后加盖公章。患有两种及两种以上慢性病的患者,需分别进行准人认定。长期驻外及异地安置的人员可在当地三级医疗机构(居住在县城、乡村的参保人员可到当地县级医院)进行准入认定。
3、慢性病患者将医疗机构认定审核后的《门慢申请表》及近一年来的病历、检查报告单原件交至用人单位,由用人单位加盖公章后统一报市医保中心。经市医保中心审核确认后,将准入的门诊慢性病人员申请表及上述原件一并反馈用人单位。问题七:南京医保门统,我想把智齿,但据说在三甲医院拔挺贵的,医保的门统能报销吗,能的话该怎么弄 可以享受门统待遇,门统起付线医保范围内的费用,在职1200元,退休1000元,建国前老工人200元,起付标准以上的报销比例为:在职社区70%,非社区60%,报销限额2000元/年;退休社区75%,非社区65%,报销限额3000元/年;建国前老工人社区100%,非社区95%,报销限额4000元/年。问题八:南京医保在定点医院看病门慢用完转门统要门坎费吗 不需要了。
门诊慢性病补助限额使用完以后,从下一笔费用起直接享受门诊统筹待遇,在原门慢定点医疗就诊慢性病不需要转诊。在药店购药不享受门诊统筹待遇。问题九:南京门统的挂号单上显示市医保,是转诊成功了吗 转诊医院会单独给你开转诊单的,你挂号显示医保,是说明你使用了医保吧。
门统要在社区医院看,然后转诊才能有门统发票,同样在不同级别医院的费用是不一样的
两个门槛不能通用的,因为走的结算路线不同。问题二:南京市医保在职职工医保政策 起付标准为:三级医疗机构1000元;二级医疗机构650元;一级医疗机构(含一级以下医疗机构,下同)400元。参保人员在一个自然年度内多次住院的,起付标准逐次降低,第二次及以上住院按规定住院起付标准的50%计算,但最低不低于150元。
在一个自然年度内基本医疗保险统筹基金一次或累计支付的医疗费用的最高支付限额为本市上年度职工社会平均工资的4倍。起付标准以上、最高支付限额以下的费用,在职人员在三级医疗机构就医的,基金支付88%,个人支付12%;在二级医疗机构就医的,基金支付92%,个人支付8%;在一级及以下医疗机构就医的,基金支付94%,个人支付6%。退休(职)人员个人分担比例分别为在职职工的70%(80%);建国前参加革命工作的退休梗工人个人分担比例为在职职工的50%。
患有门诊特定项目病种的人员因门诊特定项目病种住院治疗,免收住院起付标准;艾滋病病毒感染者和艾滋病病人因艾滋病病种住院治疗,免收住院起付标准,其中基本医疗保险范围内个人自付部分的医疗费用,由大病救助基金补助65%;精神病患者因精神疾病住院治疗,免收住院起付标准,发生的基本医疗保险范围内按规定个人自付部分的医疗费用,由大病救助基金、用人单位、个人各支付三分之一。问题三:医保门统是什么意思 医保门统就是医疗保险门诊统筹的简称。门诊统筹是医疗保险待遇的一种形式,简单地说,就是将参保人员的普通门诊费用纳入医保报销,由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担普通门诊费用。问题四:南京看病门统什么意思怎样办理 我爱你,求采纳问题五:关于医保门统的怎么转 是你说的没错 是重新开始算积累到1500的 建议你以后到正规医院 因为有70%报销 限国产药问题六:南京门慢医保怎么办理 南京门慢医保怎么办理:
1、南京对13类24种慢性病的患者慢性病门诊医疗费实行限额补助。慢性病患者可向用人单位(灵活就业人员向所在区社会保险经办机构)提出申请,领取并填写《南京市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病准人申请表》(以下简称《门慢申请表》)。
2、申请准入门诊慢性病的患者持《门慢申请表》(一式两份)及近一年来的病历、检查报告单原件,到三级定点医疗机构(其中:高血压Ⅱ、Ⅲ期,糖尿病1、2型可在二级定点医疗机构,活动性肺结核可在专科定点医疗机构)相关科室,由专科副主任以上医师按规定的准人标准进行认定。《门慢申请表》需经医务处(科)审核后加盖公章。患有两种及两种以上慢性病的患者,需分别进行准人认定。长期驻外及异地安置的人员可在当地三级医疗机构(居住在县城、乡村的参保人员可到当地县级医院)进行准入认定。
3、慢性病患者将医疗机构认定审核后的《门慢申请表》及近一年来的病历、检查报告单原件交至用人单位,由用人单位加盖公章后统一报市医保中心。经市医保中心审核确认后,将准入的门诊慢性病人员申请表及上述原件一并反馈用人单位。问题七:南京医保门统,我想把智齿,但据说在三甲医院拔挺贵的,医保的门统能报销吗,能的话该怎么弄 可以享受门统待遇,门统起付线医保范围内的费用,在职1200元,退休1000元,建国前老工人200元,起付标准以上的报销比例为:在职社区70%,非社区60%,报销限额2000元/年;退休社区75%,非社区65%,报销限额3000元/年;建国前老工人社区100%,非社区95%,报销限额4000元/年。问题八:南京医保在定点医院看病门慢用完转门统要门坎费吗 不需要了。
门诊慢性病补助限额使用完以后,从下一笔费用起直接享受门诊统筹待遇,在原门慢定点医疗就诊慢性病不需要转诊。在药店购药不享受门诊统筹待遇。问题九:南京门统的挂号单上显示市医保,是转诊成功了吗 转诊医院会单独给你开转诊单的,你挂号显示医保,是说明你使用了医保吧。
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