间质瘤是什么
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解决时间 2021-03-11 18:39
- 提问者网友：人傍凄凉立暮秋
- 2021-03-10 19:49
间质瘤是什么
最佳答案
- 五星知识达人网友：鱼芗
- 2021-03-10 21:16
问题一：间质瘤是什么 胃肠道间质瘤（Gastrointestinal Stromal Tumors,GISTs）是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤，占消化道间叶肿瘤的大部分。间质瘤作为一个较新的概念，应该涵盖了以前所谓的“胃肠道平滑肌瘤”或“胃肠道平滑肌肉瘤”。
肿瘤大小不一，自0.2cm～44cm不等，起源于胃肠道壁固有肌层，可向腔内、腔外或同时向腔内、腔外生长。向腔内生长可形成溃疡，因此根据肿瘤主体位置可分为腔内型、壁内型、哑铃型、腔外型和腹内胃肠道外型。大多数肿瘤呈膨胀生长，边界清楚，质硬易碎；切面鱼肉状，灰红色，中心可有出血、坏死、囊性变等继发性改变。肿瘤数目可为多个。
传统的GISTs治疗以手术治疗为主，虽最近在GISTs病理及基础研究取得很大进展，新的化疗药物研究也取得了一定的进展，但手术治疗仍是目前取得临床治愈的最佳治疗方法。
手术治疗及原则
由于GISTs的潜在恶性，对临床怀疑GISTs均应按恶性肿瘤手术原则进行，由于GISTs往往质地脆，血供丰富，且通过血液及腹膜转移，手术时应特别注意避免肿瘤破溃及挤压，对肠道GISTs应先结扎供应和回流血管。术中对可疑病例也不应切取活检，除非肿瘤不能根治。
GISTs一般不宜肿瘤摘除，胃的GISTs直径 5 cm的应按胃癌D2 清扫范围手术。小肠GISTs 因报道的淋巴结转移率达7～14%，故主张常规行淋巴清扫，肠段切除至少距肿瘤10 cm。对于直肠GISTs，特别是下段GISTs，有时手术处理十分困难，由于术前难以判断其恶性程度，对于直径5cm或术后复发者，应在术前充分征求患者意愿前提下，在保肛与扩大手术中作出抉择。对于有局部浸润或远端转移的应在可根治前提下行联合脏器切除术。
化疗
传统的化疗GISTs当作平滑肌肉瘤治疗，常用方案为阿霉素+顺铂（AD方案），临床缓解率问题二：间质瘤是什么？ 你好间质瘤是具有恶性行为学特征的良性肿瘤这个一般可以口服甲磺酸伊马替尼片进行治疗手术效果不好容易复发问题三：什么是间质瘤，是癌症的一种吗 间质瘤是一个表面温柔，后期或者复发以后恶心至极的瘤体，望楼主慎重对待。可以百度搜索间质瘤吧，来交流。问题四：什么是间质瘤 胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)的概念最早由Mazur和Clark在1983年提出,以区分一组既不是平滑肌来源也不是神经源性的消化道肿瘤.将GIST定义为包括生物学行为与起源不明的全部胃肠道梭形细胞肿瘤.1998年,Kindblon等研究表明,GIST与胃肠道肌间神经丛周围的Cajal细胞相似,均有c-kit基因,CD117,CD34表达阳性.ICC为胃肠起搏细胞,因此,有畅又将其称之为胃肠道起搏细胞肿瘤(Gastrointestinal Pacemaker Cell Tumor,GIPACT).但GIST可发生于胃肠道外,如大网膜,肠系膜等,且GIST瘤细胞无ICC功能,因此目前也有认为GIST可能不是起源于ICC,而是起源于与ICC同源的前体细胞（间叶干细胞）,这也可解释部分瘤细胞中有灶性肌源性标记表达. GISTs免疫组化研究表明CD117（c-kit）和CD34为其重要标志物.80~100％的GISTs CD117呈弥漫性表达,而平滑肌细胞和神经纤维不表达CD117.60~80％的GISTs肿瘤细胞中,CD34呈弥漫阳性表达,并且良性的GISTs的CD34表达较高.CD34表达特异性强,在区别GIST s与平滑肌瘤或神经源性肿瘤时具有重要价值. GISTs总的5年生存率为35％,肿瘤完全切除5年生存率50~65%,不能切除者生存期 问题五：间质瘤危险性是什么意思 指导意见：
你这个可以去看肿瘤科的，也可以去普外科或者消化科看看的，他们对这个疾病基本上都可以治疗的！问题六：什么是食管间质瘤 食管间质瘤是原发于食管内除平滑肌瘤或神经源性肿瘤之外的另一类间叶源性肿瘤，其起源目前仍未统一。有人认为食道间质瘤起源于原始的多能干细胞，具有多向分化潜能，但多数作者认为该肿瘤起源于间质细胞中具有调节内脏运动功能的Caial细胞。有研究认为，食道间质瘤除具有胃肠道间质瘤（GIST）某些相似生物学和形态学特征外，还具有其独立特征:（1）发病率低，占同期食管间叶源性肿瘤25%左右;（2）多为良性，生物学行为较发生于胃肠道的间质瘤好;（3）瘤体积小，由于早期出现吞咽困难而及时就诊;（4）平滑肌化生率高;（5）缺乏神经分化，S-100均阴性表达，组织学上不存在丝团样纤维;（6）GIST表达CD117及CD34通常阴性，仅少数部分可局灶阳性，食道间质瘤CD34阳性率达85.7%。本病主要需与食管平滑肌瘤进行鉴别，免疫组织化学技术是目前诊断食管间质瘤的最有效的手段。本例食管间叶源性肿瘤，无论其临床病理特征还是免疫表型等均符合间质瘤。食管间质瘤可分为良性、恶性及潜在恶性。镜下观察:恶性者可见梭形细胞、上皮样细胞及印戒样细胞，间质有明显纤维化、出血、囊性变。免疫组织化学检查提示:CD117和CD34呈弥漫性强阳性，α-SMA、MSA、结蛋白均阴性。恶性指征有:（1）远处转移;（2）浸润至邻近器官。潜在恶性指征:（1）肿瘤>5cm;（2）核分裂像>5;（3）肿瘤坏死;（4）核异型性明显;（5）细胞丰富。具有一项恶性指征或两项潜在恶性指征者为恶性肿瘤。本病治疗以手术切除为主，临床上一旦诊断宜及早手术以改善进食梗阻症状。
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肿瘤大小不一，自0.2cm～44cm不等，起源于胃肠道壁固有肌层，可向腔内、腔外或同时向腔内、腔外生长。向腔内生长可形成溃疡，因此根据肿瘤主体位置可分为腔内型、壁内型、哑铃型、腔外型和腹内胃肠道外型。大多数肿瘤呈膨胀生长，边界清楚，质硬易碎；切面鱼肉状，灰红色，中心可有出血、坏死、囊性变等继发性改变。肿瘤数目可为多个。
传统的GISTs治疗以手术治疗为主，虽最近在GISTs病理及基础研究取得很大进展，新的化疗药物研究也取得了一定的进展，但手术治疗仍是目前取得临床治愈的最佳治疗方法。
手术治疗及原则
由于GISTs的潜在恶性，对临床怀疑GISTs均应按恶性肿瘤手术原则进行，由于GISTs往往质地脆，血供丰富，且通过血液及腹膜转移，手术时应特别注意避免肿瘤破溃及挤压，对肠道GISTs应先结扎供应和回流血管。术中对可疑病例也不应切取活检，除非肿瘤不能根治。
GISTs一般不宜肿瘤摘除，胃的GISTs直径 5 cm的应按胃癌D2 清扫范围手术。小肠GISTs 因报道的淋巴结转移率达7～14%，故主张常规行淋巴清扫，肠段切除至少距肿瘤10 cm。对于直肠GISTs，特别是下段GISTs，有时手术处理十分困难，由于术前难以判断其恶性程度，对于直径5cm或术后复发者，应在术前充分征求患者意愿前提下，在保肛与扩大手术中作出抉择。对于有局部浸润或远端转移的应在可根治前提下行联合脏器切除术。
化疗
传统的化疗GISTs当作平滑肌肉瘤治疗，常用方案为阿霉素+顺铂（AD方案），临床缓解率问题二：间质瘤是什么？ 你好间质瘤是具有恶性行为学特征的良性肿瘤这个一般可以口服甲磺酸伊马替尼片进行治疗手术效果不好容易复发问题三：什么是间质瘤，是癌症的一种吗 间质瘤是一个表面温柔，后期或者复发以后恶心至极的瘤体，望楼主慎重对待。可以百度搜索间质瘤吧，来交流。问题四：什么是间质瘤 胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)的概念最早由Mazur和Clark在1983年提出,以区分一组既不是平滑肌来源也不是神经源性的消化道肿瘤.将GIST定义为包括生物学行为与起源不明的全部胃肠道梭形细胞肿瘤.1998年,Kindblon等研究表明,GIST与胃肠道肌间神经丛周围的Cajal细胞相似,均有c-kit基因,CD117,CD34表达阳性.ICC为胃肠起搏细胞,因此,有畅又将其称之为胃肠道起搏细胞肿瘤(Gastrointestinal Pacemaker Cell Tumor,GIPACT).但GIST可发生于胃肠道外,如大网膜,肠系膜等,且GIST瘤细胞无ICC功能,因此目前也有认为GIST可能不是起源于ICC,而是起源于与ICC同源的前体细胞（间叶干细胞）,这也可解释部分瘤细胞中有灶性肌源性标记表达. GISTs免疫组化研究表明CD117（c-kit）和CD34为其重要标志物.80~100％的GISTs CD117呈弥漫性表达,而平滑肌细胞和神经纤维不表达CD117.60~80％的GISTs肿瘤细胞中,CD34呈弥漫阳性表达,并且良性的GISTs的CD34表达较高.CD34表达特异性强,在区别GIST s与平滑肌瘤或神经源性肿瘤时具有重要价值. GISTs总的5年生存率为35％,肿瘤完全切除5年生存率50~65%,不能切除者生存期 问题五：间质瘤危险性是什么意思 指导意见：
你这个可以去看肿瘤科的，也可以去普外科或者消化科看看的，他们对这个疾病基本上都可以治疗的！问题六：什么是食管间质瘤 食管间质瘤是原发于食管内除平滑肌瘤或神经源性肿瘤之外的另一类间叶源性肿瘤，其起源目前仍未统一。有人认为食道间质瘤起源于原始的多能干细胞，具有多向分化潜能，但多数作者认为该肿瘤起源于间质细胞中具有调节内脏运动功能的Caial细胞。有研究认为，食道间质瘤除具有胃肠道间质瘤（GIST）某些相似生物学和形态学特征外，还具有其独立特征:（1）发病率低，占同期食管间叶源性肿瘤25%左右;（2）多为良性，生物学行为较发生于胃肠道的间质瘤好;（3）瘤体积小，由于早期出现吞咽困难而及时就诊;（4）平滑肌化生率高;（5）缺乏神经分化，S-100均阴性表达，组织学上不存在丝团样纤维;（6）GIST表达CD117及CD34通常阴性，仅少数部分可局灶阳性，食道间质瘤CD34阳性率达85.7%。本病主要需与食管平滑肌瘤进行鉴别，免疫组织化学技术是目前诊断食管间质瘤的最有效的手段。本例食管间叶源性肿瘤，无论其临床病理特征还是免疫表型等均符合间质瘤。食管间质瘤可分为良性、恶性及潜在恶性。镜下观察:恶性者可见梭形细胞、上皮样细胞及印戒样细胞，间质有明显纤维化、出血、囊性变。免疫组织化学检查提示:CD117和CD34呈弥漫性强阳性，α-SMA、MSA、结蛋白均阴性。恶性指征有:（1）远处转移;（2）浸润至邻近器官。潜在恶性指征:（1）肿瘤>5cm;（2）核分裂像>5;（3）肿瘤坏死;（4）核异型性明显;（5）细胞丰富。具有一项恶性指征或两项潜在恶性指征者为恶性肿瘤。本病治疗以手术切除为主，临床上一旦诊断宜及早手术以改善进食梗阻症状。
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