气胸分为两种,一种是外伤性气胸,一种是自发性气胸。
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解决时间 2021-03-05 01:31
- 提问者网友:雨不眠的下
- 2021-03-04 03:05
我想知道有关"气胸"方面的资料!!!
有什么书对"气胸"介绍比较专业的请介绍给我!!!
请知道的尽快和我联系
(书. 写清楚书的名字 . 网页. 写清楚地址
最佳答案
- 五星知识达人网友:第幾種人
- 2021-03-04 03:43
没有什么书是专讲气胸这一个病的!因为这一个病不是什么难治之症,所以不会有人专门出这样一个介绍气胸的书!
但是,自发性气胸属内科的病变,外伤性气胸属外科的范畴,所以,
我建议你到大点的图书馆里查查实用内科学和实用外科学这两本书(两本都是第12版)!这两本书是目前最完善及权威的内外科学,你不用买回家,在那里看看就行了,因为气胸只占一小部分,还有其它的很多疾病的!
全部回答
- 1楼网友:爱难随人意
- 2021-03-04 06:01
我得过气胸,是自发性的。
我来向你解释吧:
外伤性气胸是胸部受伤时,肺部损伤,肺泡破裂,气体泄到胸腔造成的,如果损伤不是很大,不必手术可自动吸收愈合,而严重的气血胸则要手术治疗。
自发性气胸是咳时或别的原因,致使肺泡破裂,气体泄到胸腔。得气胸者会感到胸部隐隐发痛,加大运动时感到气急,一般不严重的自发性气胸,不适感不会很明显,并能自愈,而严重的大肺泡破裂就要到医院手术了,现在上海有一家医院,是针管手术,不会留下伤口来治疗气胸。
我再说一下,80%的人都会得不同程度的气胸,只是没有注意到而已。
- 2楼网友:一叶十三刺
- 2021-03-04 04:35
自发性气胸的治疗依据病情决定,从你提供的信息我无法得知你的病情,也就是胸腔里的肺被压迫了多少。我依据从轻到重的顺序告诉你自发性气胸的治疗的方法:
1. 肺被压迫20%及以下或者在在30%无胸闷不适者,可以采用内科保守治疗,即吸氧加卧床休息(气胸患者胸腔积气的吸收率一般是每天吸收1.25%左右,吸氧可以加快气体的吸收,至于每天吸几次没有硬性的指标,一般每天吸上一两个小时就可以了,吸氧的流速不宜过快,以3l/min为宜),同时输些消炎药,一般十天就可以完全吸收了。
2.如果压迫在20%有胸闷不适者或者30%左右有胸闷不适者,可以采用抽气的方法治疗,即在局部麻醉下,用个20ml的针管抽出胸腔里的气体,每次抽10%左右,没三四天抽烟一次。
3.超过40%的病人,一般要做胸腔壁式引流。
4.对于经常犯的病人进行手术治疗,手术的方式有胸腔镜和开胸两种。治疗气胸的手术一般都是这样做的:1.切除肺大泡再使用粘合剂(一般是自体血液)使肺和胸膜粘连在一起,使胸膜与肺之间没有空隙,以达到治疗气胸的目的。2.切除肺大泡再用线把伤口和易行成肺大泡的部位结扎上。3.切除肺大泡然后再使用钉子把伤口和易行成肺大泡的部位与胸壁连在一起。
自发性气胸这病最大的特点就是易复发,所以要也别注意防止复发,即使是做了根治手术,如果不注意也可能引起复发。
预防小贴士:1.不要做剧烈的运动,比如长跑、篮球、足球甚至是乒乓球和羽毛球都不能玩。2.不要大声说话、大笑.3.不要搬重物、用力抬手臂(术后一年之内要特别注意这个)4.不要坐在电脑前太久,有不少气胸患者在康复以后因不注意这点而复发。5.避免打喷嚏、咳嗽,预防感冒,6.多饮水,多吃蔬菜水果,防止便秘。7.也是最重要的一点,就是让自己赶快胖起来,因为你这种瘦高的体型很容易导致自发性气胸的发生。如果你吃饭不太好,那建议你在饭后吃些多酶片,这样有助你的消化吸收,提高食欲。
祝你早日康复!
- 3楼网友:神也偏爱
- 2021-03-04 04:02
胸膜因病变或受外伤破裂时气体进入胸腔形成胸膜腔积气称为气胸,本病是一常见内科急症, 性别分布虽因病因不同而有差别, 但总体男多于女(5∶1),可见于任何年龄。
根据发病原因气胸可分为以下几种类型:
1、创伤后气胸:胸部被锐器刺伤后引起;
2、原发性气胸:没有肺部明显病变的健康者所发生的气胸,多见于20-40岁的青壮年,男性多见;
3、继发性气胸:继发于肺部各种疾病基础上发生的气胸,如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺癌等。
根据病理结构气胸又分为以下类型:
1、闭合型气胸(单纯性气胸):肺受胸膜腔内气体压迫而萎缩,破口闭合不再漏气;
2、开放性气胸:实际上是支气管胸膜瘘,破口始终开放,抽气后压力不变,此型气胸较少见,在呼吸周期中产生纵隔摆动,严重影响呼吸循环生理;
3、张力性气胸(高压性气胸):破口形成单向活瓣,吸气时活瓣开放,空气进入肺内时活瓣关闭,空气不能逸出,胸膜腔内压力逐渐升高,抽气后可短时降低,不久再度升高,此型为内科急症,可引起呼吸循环功能严重障碍,甚至产生缺氧和休克。
原发性气胸通常是由于先天性肺组织发育不全,胸膜下存在着的肺小疱或肺大疱破壁后引起,病变常位于肺尖部;继发性气胸是由于原有的肺脏病变,形成胸膜下的肺大疱破裂或者是由于病变本身直接损伤胸膜所致。
自发性气胸多为单侧,双侧同时存在仅占10%左右,继发性气胸则双侧同时存在的机率极大,患者气胸后常有突发胸痛,为尖锐持续性刺痛或刀割痛。吸气加重,多在前胸、腋下部,可放射到肩、背、上腹部,随之出现呼吸困难,严重程度与气胸发生的快慢、类型、肺萎缩程度和基础肺功能有密切关系,单侧闭合型气胸,尤其肺功能正常的青年人可无明显呼吸困难,甚至肺压缩80-90%或仅在活动、上楼时稍感气短,而张力性气胸或原有阻塞性肺气肿的老人可有明显呼吸困难,即使肺压缩仅20-30%时也有气急。刺激性干咳是由于气体刺激胸膜产生,多不严重,无痰或偶有少量血丝痰,可能来自肺破裂部位。
突然出现胸痛、呼吸困难应立即到医院做X线检查,胸片上显示无肺纹理的均匀透亮区的胸膜腔积气带,其内侧为弧形的线状肺压缩边缘,可确诊称为气胸。但有其他一些急症也有类似表现,如急性心肌梗塞、急性肺栓塞、肺大疱、急腹症等,如果X线检查未见气胸征象,应立即做进一步检查以明确病因,如心电图等。
气胸的治疗方法有以下几种:
1、一般出理:各型气胸病人均应卧床休息,限制活动,肺压缩〈20%时不需抽气,可给予镇咳、止痛对症治疗,有感染存在时应视情况选用相应抗生素。
2、急性气胸的处理:抽气减压,促进尽早复张是气胸急症处理的关键。
抽气:肺压缩〉20%的闭合性气胸,尤其是肺功能差的肺气肿病人,抽气是迅速解除呼吸困难的首要措施。
抽气方法:简易法:用注射器进行抽气,此法适用于急救,也便于病人运送。
闭式引流:适用于张力性气胸,水封瓶中不再有气泡逸出,且玻璃管中液面不再波动,胸片证实肺已复张,即可拔管。
持续负压吸引:闭式引流一周以上仍有气泡逸出,说明破口未愈合,应加用负压吸引,以利肺复张。
3、外科治疗:合适的外科治疗不仅加快治愈气胸,利于早日肺复张,而且可以确切了解自发性气胸的基础病变,以便采取可靠的根治性治疗措施,防止复发。
手术适应症:开放性气胸:手术切除破口周围斑痕粘连、修复胸膜瘘 慢性气胸:经内科负压吸引正规治疗3个月以上,破口仍不愈 合的气胸。
4、胸膜粘连述:胸膜腔内注入硬化剂,产生无菌性炎症,使胸膜产生粘连,闭锁胸膜腔防止气胸复发。
预后取决于原发病、肺功能情况、气胸类型及有无并发症,早期及时处理预后良好,闭合型气胸90%可治愈,死亡率无、并发症者5-10%,血气胸者20%,双侧气胸肺功能差者高达50%。
“气胸”,顾名思义,指空气逸入胸膜腔,引起肺脏压缩。
正常双肺表面覆盖着两层胸膜,两层胸膜之间构成了一个密闭的胸膜腔,里面有少量浆液起润滑作用。密闭的胸膜腔内的压力低于大气压而呈负压,这种负压帮助肺泡扩张吸进空气。当肺组织及胸膜破裂,空气进入胸膜腔,使胸腔内压力增加,甚至变成正压,引起肺脏压缩,导致肺脏变换气体障碍,静脉血回流心脏发生障碍。表现呼吸困难、胸痛、咳嗽、紫绀。
自发性气胸是因为肺和胸膜(内层)破裂,或肺的疾病溃变到胸膜腔,空气直接由口腔、气管、支气管进入胸腔而引起的。由于胸部外伤(针刺误伤、穿刺、手术也包括在内)引起的称外伤性气胸,本节不讨论。
(一) 自发性气胸的病因:(1) 由于肺结核、慢性支气管炎、哮喘、矽肺引起的肺气肿,肺大泡破裂。(2) 肺脓肿、肺癌破坏胸膜腔引起。(3) 从高气压环境突然进入低气压的环境,如潜水,航空无防护措施。(4) 部分病人原因不明。(5) 诱发因素有迸气用力提取重物,剧烈运动、咳嗽、喷嚏、大笑、刺激性气味引起呛咳(如炒辣椒时)。
(二) 自发性气胸的临床表现:气胸的症状轻重取决于气胸发生的速度,进气量的多少,以及引起气胸的肺病的程度。1
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