中耳炎耳穿孔怎么可以治好

中耳炎耳穿孔怎么可以治好

外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染，破孔面积不太大，通常会在一个月左右都能自行愈合，不需另外处理。慢性中耳炎之耳膜穿孔，除了导致耳漏、听障以外，还有形成胆脂瘤的危险性，所以有必要加以修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补，成功率高达九成以上，经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术，可以消除耳漏并改善听力。
耳膜穿孔修补手术时之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉，视患者之情形而定，此种手术是一种较为精密的显微手术方法，若耳膜穿孔又合并有胆脂瘤时之治疗，那就比单纯之耳膜穿孔修补，要较复杂地多了，有时需要另做乳突手术或听小骨链重建手术。
总之，耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病变，其之修补手术是目前本医学中心医院内耳鼻喉之经常手术对象之一，成功率高，可以解决穿孔，又可改善听力，真是一举数得。鼓膜修补手术的目的是：封闭鼓室腔，减少感染机会，增进听力；
鼓膜修补手术的适应症是：
1.鼓膜外伤性穿孔，受伤3个月以上仍未愈合者；
2.干性鼓膜穿孔（有化脓性中耳炎病史，至少六个月以上不流脓的），并且补贴试验阳性的（即鼓膜补贴后能提高听力的为阳性）
首先要弄清穿孔的原因，如果是单纯的外伤性，当然是适应症，如果是慢性中耳炎遗留下的陈旧性穿孔，在手术前一定要进行检查，了解中耳乳突腔骨无骨破坏以及胆脂瘤，如果有的话，就不适应直接进行鼓膜修补，必须在做根治术后才能视情况决定如何封闭中耳腔。

首先确定是否是鼓膜穿孔？至少现在是否穿孔？要与外耳道炎鉴别。如确实为单纯性鼓膜穿孔而不伴有乳突鼓窦等的病变可以先给予抗炎治疗，一般在我们这里耳朵不流水了2周以上就可以在耳内镜下行鼓膜修补术。 大连市中心医院-耳鼻喉头颈外科-刘得龙副主任医师

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