我好害怕、我不会得尿毒症了把、我才十三岁

我平均两三小时去一次厕所、尿量预测不超过一百毫升、一天大概去六次、晚上睡得很好、有时失眠、晚上不起夜、有胃窦炎、一直饿、吃不饱、有时候肚子痛、而且老是变症状、原来是尿频少黄、现在很清澈、早上起来鼻子很干、有时候有细微的血丝、嘴里有时候干、有时候湿、大便成型、有点湿湿粘粘的、月经时间延后、量和以前差不多、一个月前查过尿常规、极正常、而且我阿姨是初学的中医、她说我的脉和舌苔(微白有红点)都很好、只是体热、而且有心事、就觉得我会得尿毒症、就特别害怕、在学校就好得多、以前也怀疑自己的很多绝症、可是医生说我没事、我第二天就能好、我没尿意的时候、去厕所、也有尿、就算过几分钟、也有几滴、而且我要是一直想、就更频繁了、我觉得自己浮肿、可是别人都说我一点都不附中、还说我脑子有问题、两个月前做血常规、我没有贫血、我就是看到什么症状、我就能变成什么症状、同学说我给自己的心理暗示太强了

是啊，你这就是心理因素太严重，根据心理学说，你以前是不是做了什么难以启齿的事了，或者在心里压抑过什么事吧，，我想你肯定有的，，检查都说没炎症就是没问题，你的心理暗示太大。感觉你的情况，就像男孩子自慰频繁后，稍有不一样的时候，就开始怀疑自己是不是得了什么什么病，，其实这些都是心理因素，，我看你绝对有什么不好意思的事或难启齿的事压在心里了，放松身心，不要乱想，饮食睡眠要规律，多做运动，就没问题的。。。

你有多重，多高 我感觉思想肯定是有一部分原因，心情不好就会影响个人的新陈代谢，你喜欢吃高脂肪的东西吗，还有你有没有脂肪肝啊。

病情分析： 意见建议： 你好，你不用担心，这不是尿毒症，不要紧张放松心情，你的小便频数且清长从中医角度讲是感受寒邪所致，肾不纳气，气失固摄，不能很好的控制水道，导致小便频或长；气化失司，导致小便清。大概这样子注意脚部保暖

我是肾内科医生，放心，你这个症状不是尿毒症哈……心里因素是你的主要问题。你需要的是心理医生。

你估计是膀胱小，存不住尿。没事的，我就是这样：平均两三小时去一次厕所、尿量预测不超过一百毫升、一天大概去7，8,8.我也过的好好的。

在尿毒症期，除水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外，还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现，兹分述如下。 （一）神经系统症状 神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期，患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐；最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下列因素有关：①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性；②电解质和酸碱平衡紊乱；③肾性高血压所致的脑血管痉挛，缺氧和毛细血管通透性增高，可引起脑神经细胞变性和脑水肿。 （二）消化系统症状 尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良；病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨，氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。 （三）心血管系统症状 慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用，可发生心力衰竭，心律失常和心肌受损等。由于尿素（可能还有尿酸）的剌激作用，还可发生无菌性心包炎，患者有心前区疼痛；体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。 （四）呼吸系统症状 酸中毒时患者呼吸慢而深，严重时可见到酸中毒的特殊性kussmaul呼吸。患者呼出的气休有尿味，这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿，纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变，肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症；肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。 （五）皮肤症状 皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状，可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的；有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关，因为切除甲状旁腺后，能立即解除这一痛苦的症状。此外，患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变，以前认为是尿色素增多之故，但用吸收分光光度计检查，证明皮肤色素主要为黑色素。在皮肤暴露部位，轻微挫伤即可引起皮肤淤斑。由于汗液中含有较高浓度的尿素，因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶，称为尿素霜。 （六）物质代谢障碍 1．糖耐量降低 尿毒症患者对糖的耐量降低，其葡萄糖耐量曲线与轻度糖尿病患者相似，但这种变化对外源性胰岛素不敏感。造成糖耐量降低的机制可能为：①胰岛素分泌减少；②尿毒症时由于生长激素的分泌基础水平增高，故拮抗胰岛素的作用加强；③胰岛素与靶细胞受体结合障碍，使胰岛素的作用有所减弱；④有关肝糖原合成酶的活性降低而致肝糖原合成障碍。目前认为引起上述变化的主要原因可能是尿素、肌酐和中分子量毒物等的毒性作用。 2．负氮平衡 负氮平衡可造成病人消瘦、恶病质和低白蛋白血症。低白蛋白血症是引起肾性水肿的重要原因之一。引起负氮平衡的因素有：①病人摄入蛋白质受限制或因厌食、恶心和呕吐而致蛋白质摄入减少；②某些物质如甲基胍可使组织蛋白分解代谢加强；③合并感染时可导致蛋白分解增强；④因出血而致蛋白丢失；⑤随尿丢失一定量的蛋白质等。 尿毒症时大量尿素可由血液渗入肠腔。肠腔细菌可将尿素分解而释放出氨，氨被血液运送到肝脏后，可再合成尿素，也可合成非必需氨基酸，后者对机体是有利的。因此有人认为，尿毒症病人蛋白质的摄入量可低于正常人，甚至低于每天20g即可维持氮平衡，但必须给予营养价值较高的蛋白质，即含必需氨基酸丰富的营养物质。近年来有人认为。 为了维持尿毒症病人的氮平衡，蛋白质摄入量应与正常人没有明显差异；而且认为，单纯为了追求血液尿素氮的降低而过分限制蛋白质的摄入量，可使自身蛋白质消耗过多，因而对病人有害而无益。 3．高脂血症 尿毒症病人主要由于肝脏合成甘油三酯所需的脂蛋白（前β-脂蛋白）增多，故甘油三酯的生成增加；同时还可能因脂蛋白脂肪酶（lipoprotein lipase）活性降低而引起甘油三酯的清除率降低，故易形成高甘油三酯血症。此种改变可能与甲基胍的蓄积有关。

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