尿毒症病人身上很痒、晚上睡不着觉怎么办？

妈妈57岁，患有尿毒症，血液透析已经6年，去年因高血压造成脑出血，现在偏瘫了，不能行走，但饮食量与正常人一样。目前体重八十斤左右，肌酐460，原先是三天透析一次，医生说肌酐不高，以后可以五天透析一次。她每次透析都只能坚持三小时的样子，每次透析才二小时，她就说插针的手上的血管很胀痛，然后就嚷着要下机，不肯继续透析了。（在她瘫痪之前并没出现透析时血管胀痛的问题，不知现在为什么会这样）
目前主要存在的很棘手的问题是，她因血管胀痛，每次透析都只能做二个半小时或三小时；同时她全身皮肤总是很痒，基本上一直都痒着（医生推荐买碳酸镧排膦）；并且她晚上总是睡不着觉，让人很头疼； 并且情绪很不稳定，悲观。
作为儿女，很希望能减轻她的痛苦，很想解决让她痛苦的问题，但不知如何入手，求懂这方面的好人指导，谢谢！

你好，理解你对老人的担心，但是目前关于尿毒症患者瘙痒的问题发病机制研究都在比较初级的阶段，治疗更是尝试性的，没有明确的效果好又没有副作用的好办法。一下简单说一下临床经验，希望能帮你们。
首先，瘙痒不光是磷高的原因，有一些患者降低血磷可以有效缓解，一些就不行；同时还有1.皮肤水分含量减少。2.免疫炎症影响。3.神经传导异常。4.组胺与甲状旁腺激素影响等等。至于治疗，实验性的我就不说了，你们也买不到药，第一：可以用不含香水及其他添加剂的皮肤润滑剂可提高角质层的水合作用，防止水分蒸发，从而改善皮肤干燥。非随机对照研究显示，含水性80%的皮肤润滑剂可明显改善尿毒症患者瘙痒症状。
第二：多项研究表明，血液透析联合血液灌流可有效缓解顽固性尿毒症瘙痒。第三：对于某些患者，控制血清钙离子，降低磷酸根离子和控制继发性甲状旁腺功能亢进也可以改善瘙痒症状。第四：我们临床发现中药浴可以明显缓解瘙痒症状，具体到你母亲因为有血压和脑出血的病史，是否可以应用还要综合评估后才知道。

不是

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