求诊心电图 holter报告

RT

本人28，喜欢运动，以往常年心率较缓，大概55次每分钟左右。过往一直肥胖，身高188，体重131kg最沉的时候
最近一年降体重到91公斤，静息心率不知不觉降到了45次左右。身体无不适，感觉很好（血脂尿酸等数值均恢复正常）。在锻炼时心率长时间在120~160之间，无不适。大于180时感觉比较累。
近两三个月由于工作等原因感觉有些心悸，尤其最近手骨折了无法体育运动，心情更加烦闷。上午有时心率平躺可达75，但感觉胸闷心慌。
去医院做了holter、血压监测和抽血（生化）
其中血压监测与抽血各指标均正常

holter具体结果如下：
总心搏85949次（23个小时不到）
最快心率125（这会儿我跑楼梯了）
最慢心率33（凌晨三点熟睡）
平均心率62

RR间期大于2.0秒9次
最长2.2秒（凌晨四点熟睡）

室性心律失常；室性心搏总数4次 单个室早4次

室上性心率失常 ；室上性心搏总数21次 单个室上早19次
成对室上早1次 室上性二联律1阵 一小时最多5次（这些都发生在同一时段，这段时间我进食了且有过一次性高潮）

窦性心律

房性心率 成对 偶有二联率
室性早搏
部分T波改变（心率快时）
心率变异性检查 SDNN大于100ms

求高手给诊断一下

仔细看了看你说的情况，所以总心搏数和平均心率都没啥问题，鉴于你喜欢运动，既往心率就慢。偶尔的房早和室早都没有关系，正常人也会出现。就是建议你把室上性的心动过速那一段贴上来看一下，回忆下那段时间有没有心悸的症状？如果真是室上速的话，偶发可以不影响生活的话可以不用管他，发作过于频繁对生活有影响了就要去医院做掉了，现在技术很成熟了，而且室上速做的成功率很高。
不过，还是建议你去正规的大医院进行诊断检查，我只是给你一些建议。

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