急性淋巴性白血病诊断的必备条件是

A.WBC数增至(20～50)×109／L    B.肝脾淋巴肿大    C.骨髓增生活跃
D.骨髓象中原始及幼稚淋巴细胞百分比明显增高
E.骨髓象中红细胞系列及巨核细胞系列可受抑制

天使妈妈告诉你：白血病是造血系统白细胞异常所致的恶性肿瘤，病变主要是累及骨髓、肝、脾和淋巴结；也可以累及其他器官。白血病分急性和慢性，目前科学家已经找到白血病的原凶，浙江大学医学院附属二院血液科徐荣臻博士为首的研究小组，自1997年以来，开始着手从基因分子水平对白血病发病原因进行研究：研究中发现在正常血液细胞中，蛋白酶Shp2安分地分布在细胞浆内，而在白血病细胞中，它就“犯上作乱”，大批活跃地入侵细胞膜内侧和细胞核内；由此证明：蛋白酶Shp2是白血病致病的原凶，科学家评论：白血病病毒病因已经得到证实：白血病与病毒、放射线、苯和苯的衍生物、等等有关！治疗策率已经发生根本的变化，从目前的化疗和骨髓移植而慢慢转入抗病毒治疗！白血病的主要症状：贫血、脾大、发热、出血、淋巴结肿大、胸骨压痛等等发生必须考虑去医院检查。天使妈妈告诉你：治疗白血病目前以骨髓移植康复效果最快，目前北京天坛、协和医院，上海端金医院等等大型医院可以做！但是：最大的矛盾是配型困难，骨髓供货原奇缺；经济负担重。只能满足少数人的心愿！在英美等等发达国家已经采用克隆技术匹配血型成功，他们的成功远远降低了人体匹配成功的成本，是随时可以做！目前是国际上医学技术接轨，相信不久的将来，我们国家也可以做！在这里我要谈谈中西医治疗白血病！科学家认为白血病与病毒、放射线、苯和苯的衍生物、遗传等等有关！那西医最重要是抗病毒为主！主要药物：胸腺五肽、白介素、阿糖腺肝、苯丁酸氮芥等等，必须根据患者身体素质调配；不是系统性的药物要避免副作用的发生！中草药疗法：我把我祖传十三代的秘方献出《神威白血康》主要药物见后：犀角、生地、玄参、漆姑草、马兰、八仙草、多子婆、野麦冬、丹参、双花、连召、黄连、鸭公卿、蛇总管等17味组成！先从山里把药物采挖好，洗去泥沙；每样500克洒干！用醋500克炒，再用纯米酒200克继续炒黄为止！这时候药香浓鼻；凉祛磨粉，每次10克口服！每天三次！经过770人的临床使用；成功康复680人，好转65人，无效是25人！康复得对象是服用2个月化验好转继续使用，无效的是服用2月化验无效就停止使用。希望广大患者，尤其是没有钱的患者自己去采挖照着做，试试看！可以自我挽救自己生命或许挽救自己的亲属！帮助自己的亲朋好友创造奇迹的发生！希望能够帮助每个患者！最后天使妈妈祝你心情愉快！

到风湿科就诊 斯蒂尔病本是指系统型起病的幼年型慢性关节炎，但相似的疾病也可发生于成年人，称为成人斯蒂尔病（adultonsetstill’sdiseaseAOSD）.本病曾称为“变应性亚败血症”，1987年以后统一称为成人斯蒂尔病.本病病因尚不清楚.临床特征为发热、关节痛和/或关节炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴结肿大、中性粒细胞增多以及血小板增多，严重者可伴系统损害.由于无特异性的诊断方法和标准，需排除感染、肿瘤以及其他结缔组织病后才考虑其诊断.某些患者即便诊断为成人斯蒂尔病，也需要在治疗中密切随诊，以进一步除外上述疾病的可能.本病男女患病率相近，散布世界各地，无地域差异.好发年龄为16-35岁，高龄发病亦可见到.1、症状和体征（1）发热是本病最常见、最早出现的症状.其他表现如皮疹、关节肌肉症状、外周血白细胞增高等可能在出现发热数周甚至数月后才6续表现出来.80%以上的患者呈典型的弛张热（remittentfever），通常於傍晚体温骤然升高，达39℃以上，伴或不伴寒战，但未经退热处理次日清晨体温可自行降至正常.通常体温高峰每日一次，每日2次者少见.（2）皮疹是本病的另一主要表现，约见于85%以上患者，典型皮疹为橘红色斑疹或斑丘疹，有时皮疹形态多变，可呈荨麻疹样皮疹.皮疹主要分布于躯干、4肢，也可见于面部.本病皮疹的特征是常与发热伴行，常在傍晚开始发热时出现，次日晨热退后皮疹亦消失.另一皮肤异常是由于衣服、被褥皱折、搓抓等机械刺激或热水浴，使得相应部位皮肤呈弥漫红斑并可伴有轻度瘙痒，这一现象即Koebner现象，约见于1/3的患者.（3）关节及肌肉几乎100%患者有关节疼痛，关节炎在90%以上.膝、腕关节最常累及，其次为踝、肩、肘关节，近端指间关节、掌指关节及远端指间关节亦可受累.发病早期受累关节少，以后可增多呈多关节炎.不少患者受累关节的软骨及骨组织可出现侵蚀破坏，故晚期有可能出现关节僵直、畸形.肌肉疼痛常见，约占80%以上.多数患者发热时出现不同程度肌肉酸痛，部分患者出现肌无力及肌酶轻度增高.（4）咽痛多数患者在疾病早期有咽痛，有时存在于整个病程中，发热时咽痛出现或加重，退热后缓解.可有咽部充血，咽后壁淋巴滤泡增生及扁桃体肿大，咽拭子培养阴性，抗菌素治疗无效.（5）其他临床表现可出现周围淋巴结肿大、肝脾大、腹痛（少数似急腹症）、胸膜炎、心包积液、心肌炎、肺炎.较少见的有肾、中枢神经异常、周围神经损害.少数患者可出现急性呼吸衰竭、充血性心衰、心包填塞、缩窄性心包炎、弥漫性血管内凝血（DIC）、严重贫血及坏死性淋巴结病.2、实验室检查（1）血常规在疾病活动期，90%以上患者中性粒细胞增高，80%左右的患者血白细胞计数≥15×109/L.约50%患者血小板计数升高，嗜酸粒细胞无改变.可合并正细胞正色素性贫血.几乎100%患者血沉增快.（2）部分患者肝酶轻度增高.（3）血液细菌培养阴性.（4）类风湿因子和抗核抗体阴性，仅少数人可呈低滴度阳性.血补体水平正常或偏高.（5）血清铁蛋白（serumferritinSF）本病SF水平增高，且其水平与病情活动呈正相关.因此SF不仅有助于本病诊断，而且对判断病情是否活动及评价治疗效果有一定意义.（6）滑液和浆膜腔积液白细胞增高，呈炎性改变，其中以中性粒细胞增高为主.3、放射学表现在有关节炎的患者，可有关节周围软组织肿胀和关节骨端骨质疏松.随病情发展，可出现关节软骨破坏，关节间隙狭窄，这种改变最易在腕关节出现.软骨下骨也可破坏，最终可致关节僵直、畸形.1、诊断要点如出现下列临床表现及阳性的实验室检查结果，应疑及本病.（1）发热是本病最突出的症状，出现也最早，典型的热型呈弛张热，一般每日1次.（2）皮疹于躯干及4肢多见，也可见于面部，呈橘红色斑疹或斑丘疹，通常与发热伴行，呈一过性.（3）通常有关节痛和/或关节炎，早期呈少关节炎，也可发展为多关节炎.肌痛症状也很常见.（4）外周血白细胞显著增高，主要为中性粒细胞增高，血培养阴性.（5）血清学检查:多数患者类风湿因子和抗核抗体均阴性.（6）多种抗菌素治疗无效，而糖皮质激素有效.2、诊断标准本病无特异性诊断方法，国内外曾制定了许多诊断或分类标准，但至今仍未有公认的统一标准.推荐应用较多的美国Cush标准和日本标准.（1）Cush标准必备条件发热≥39

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