静脉补钾的原则是什么

静脉补钾的原则是什么？三基书上的正确答案。

1 补钾前了解肾功能，尿量必须在30~40ml/h 以上或每日尿量大于500ml方可静脉补钾。

2补钾的剂量不宜过多，参考血清钾水平，每天补钾40~80mmmol/L不等，即禄化钾3到6克。

3补钾的浓度不宜过高，一般不超过40mmmol/L，即1000液体中粶化钾含量不超过3克，绝对禁止以高浓度含钾液体直接静脉注射，以免导致心脏骤停。

4静脉补钾的速度不宜过快，一般速度限制在0.75~1.5g/h，否则，补钾速度过快，可致血钾短时间内增高，引起致命后果。 

5少数缺钾者应用大剂量钾静脉滴注时，需进行床边心电监护，如心电图出现高钾血症的变化，应立即采取相应措施。

情况危重者进行心电监护

1.见尿补钾

2.浓度适宜

3.速度不适过快

4.控制总量

见尿补钾

一、关于钾的代谢 1、消化道内的正常代谢：     成人每日摄取钾盐2-4g即能够满足代谢之需。入血机制是通过细胞旁短路吸收。     在各种消化液中，小肠液和血浆K浓度近似，唾液、胃液、胆汁、回肠段以吸收K为主）。     消化道内K的正常代谢和K量的稳定是血浆K的起始因素，也是总体钾量、细胞内外K量恒定在一定范围的重要保证。 2、钾在消化道内的吸收     钾摄入之后不停的被吸收，吸收量与摄入量固然成正相关，但吸收入血的速度应该认为是比较缓和的。     有资料证明进食K后数小时当中，血K浓度变化并不大，，其道理应该也在于此。另一方面从临床观察又发现，胃肠道对K的吸。(以上引自A )     正常人从食物中摄入的钾在40-120mmol，变化较大。：但仍较摄入的钾多，这种情况甚至能够持续21天之久。(引自B ) 二、关于补钾：     1、在应用排钾利尿剂、肾上腺皮质醇类药物、胃肠减压、禁食、腹泻、呕吐等，都可引起钾丢失，应口服钾盐预防低钾。(引自B )     2、大部分低钾血症的病人，血K浓度在3.0-3.5mmol/口服钾盐即可。（氯化钾：13.3mmol/g 枸橼酸钾：8.3mmol/g 醋酸钾：6mmol/g）。(引自A、B )     3、若不能口服或缺钾量很大时，需静脉滴注补钾。 （引自B )     需注意：     ①无尿一般不补钾，除非血钾明显降低（1日无尿血钾上升0.3mmol/L）。（引自B )     ②常规静脉补钾方法是氯化钾1.引自B )     ③补钾速度过快可发生高钾血症，因输入的钾需经过15小时细胞内1.5g，一般心律失常可以获得纠正。（引自A、B、D）     ④若遇到缺K所致的心律失常、呼吸肌麻痹、肠麻痹等严重病情，表示体内缺钾程度太重，补钾量应大，速度也应加快，引自A）     ⑤病情严重，又限制补液时，可以在严密监视下，。（引自C、E）

护心

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