新生儿血糖低怎么办

新生儿血糖低怎么办

新生儿低血糖症是新生儿的血糖低于所需要的血糖浓度。常发生于早产儿、足月小样儿、糖尿病母亲的婴儿，在新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症中多见。严重的低血糖持续或反复发作可引起中枢神经的损害。新生儿低血糖可以是一个独立的疾病，也可能是其他疾病的一个临床表现。
1.血糖测定
高危儿应在生后1小时内监测血糖，以后每隔1～2小时复查，直至血糖浓度稳定。
2.持续性低血糖者
应酌情选测血胰岛素、胰高糖素、T4、TSH、生长激素、皮质醇、血、尿氨基酸及有机酸等。
3.高胰岛素血症
可作胰腺B超或CT检查，疑有糖原累积病时可以做相应的检查。
由于并不能确定引起脑损伤的低血糖阈值，因此不管有无症状，低血糖者均应及时治疗。
1.无症状性低血糖并能进食者
可先进食，并密切监测血糖，低血糖不能纠正者可静脉输注葡萄糖。
2.症状性低血糖
需要静脉输注葡萄糖，并且密切监测血糖。顽固性低血糖持续时间较长者可加用氢化可的松，或口服泼尼松（强的松）。血糖正常后逐渐减量。极低体重早产儿对糖耐受性差，输注葡萄糖时应注意输注速度。
3.持续性低血糖
提高葡萄糖输注速率。还可静脉注射胰高血糖素。高胰岛素血症可用二氮嗪，胰岛素细胞增生症则须作胰腺次全切除，先天性代谢缺陷患儿给予特殊饮食疗法。

可以少量多次喂些白糖水。

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