年龄:22岁 性别:女 类风湿病史:1年8个月 无家族遗传
服用药物:1、柳氮磺吡啶【怀孕前1个半月停药】
2、爱若华(来氟米特)【怀孕前1个半月停药】
3、扶他林【怀孕前1个半月停药】
4、雷尼替丁【怀孕前4个月停药】
5、羟碌喹【怀孕前4个月停药】
大概是6月16号停用所有药物,7月份月经正常,8月未来月经,检查说怀孕了。
现在怀孕已经3个月了,前天去医院检查,肝肾一切正常。医生建议我最好停药3个月再怀孕,但是我只停了1个半月的样子,不知道我这种情况是否会对胎儿有所影响?具体影响有哪些方面呢?有没有什么办法能检测胎儿是否正常?
希望专业人士予以解答,感激不尽!!!
我来说:
说一个药物是否合适孕妇应用除了药物对孕妇及胎儿的影响外,还需要考虑药物的半衰期!药物的半衰期比较长的药,即使在停药后很长一段时间内体内都会有较高浓度的药物未清除!
来氟米特的半衰期是约为10天,停药一个半月合适;
柳氮磺吡啶半衰期比较短,大约在几个小时到十几个小时,停药一个半月也合适;
羟碌喹的半衰期比较长,具体多少我不是很清楚。
我所在的科室也接诊类风湿病患者,大多来说,吃这类药的不建议怀孕,建议在停药三个月到半年后怀孕,希望你能理解,不怕一万九怕万一,比较孩子是一个人的希望,祝你好运!
类风湿关节炎病人应该认识到,早期合理使用药物,有效地抑制炎症反应,是治疗类风湿关节炎的关键。在病情基本得到控制,然后逐渐把药物减至维持量,甚至停用。一般认为,孕前半年应停用甲氨喋呤、硫唑嘌呤等具有生殖细胞毒性的药物,非甾体类抗炎药、柳氮磺。比啶、氯喹、雷公藤等药物在孕前3个月应停服。在这种情况下再考虑生育问题,方为明智之举。当然,类风湿关节炎病人在妊娠前,需要请有经验的专科医生对病情作出判断,不宜草率行事,否则会使类风湿关节炎的病情加重,甚至影响到胎儿的健康。
在妊娠期间,类风湿关节炎病人的雌激素和孕激素血浓度增加,这些激素的某些抗炎作用能够缓解关节症状,大部分病人在妊娠初3个月病情能缓解,而产后病情通常加重。因此在妊娠时可以停药,尤其是停用有可能影响胎儿发育的药物,而产后必须立即进行正规治疗。
若在妊娠期间症状未完全缓解,用什么药治疗较好呢?因小量泼尼松(强的松)不影响胎儿的生长发育,却能稳定类风湿关节炎的病情,所以可适当使用。非甾体类抗炎药,妊娠初3个月及妊娠后期必须严格限制使用,仅必要时可在妊娠中期应用。甲氨喋呤、环磷酰胺、金制剂、青霉胺、雷公藤等均不宜应用。
哺乳期间,若因病情需要应用非甾体类抗炎药时,最好使用半衰期短的药物,如布洛芬等。另外,在产后注意不要受凉、受潮,不要因带小孩过分劳累,尽量避免疾病发作。对社会上所谓养一个或再养一个孩子能把类风湿关节炎“带好”的说法,千万不可听信,那是不科学的,是与事实不符的,当彻底摒弃。
中医理论认为:类风湿(RA)肝肾、气血亏虚是本病发生的内因,而风寒湿邪侵袭则为发病的诱因。在病变的发展过程中,最终脏腑功能失调,湿邪不解、痰瘀凝结关节而筋伤骨损,导致肢体畸形。经久不愈也是本病治疗上的难题。孔彪儒教授以此中医理论为基础,结合几十年行医心得,终于成功研制出有效率达98.3%的类风湿康复汤,已有12385人获得痊愈,免受肢体变形的痛苦。
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孔彪儒,我国著名中医教授,从医50年救人无数。借鉴祖辈世代行医治病经验,再结合现代医学理论和数十年的临床实践经验,经过不断研究—试验—提高—完善,研制出完整的类风湿特效中药验方,在临床应用中取得了巨大的成功,共计治疗类风湿患者12385例,患者服用3-5个疗程,即可达到痊愈,临床无效者不足1%。愈后者经随访5年,均未复发。这对于目前类风湿病程漫长,迁延难愈,痛苦巨大,反复复发的治疗现状,绝对是一个奇迹!古稀之年的孔老决定将此验方公布于世,造福世人,按方用药就能得到最好的治疗。免费咨询电话400-621-0517。这里有专业的专家为你服务,早了解早受益,早治疗早康复。
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