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使用达沙替尼时,如出现中性粒细胞减少和血小板减少,是否应该停药?

答案:3  悬赏:80  手机版
解决时间 2021-02-04 04:57
  • 提问者网友:风月客
  • 2021-02-03 15:32
使用达沙替尼时,如出现中性粒细胞减少和血小板减少,是否应该停药?
最佳答案
  • 五星知识达人网友:痴妹与他
  • 2021-02-03 16:04
《中国医师药师临床用药指南》中对于这个问题有详细的回答,具体如下:
1.本药用于治疗慢性期CML时,如出现中性粒细胞绝对计数(ANC)低于0.5×109/L和(或)血小板低于50×109/L,应停用本药。当ANC至少为1×109/L且血小板至少为50×109/L时,可以原起始剂量再次使用本药。如果血小板低于25×109/L和(或)重新出现ANC低于0.5×109/L,应停用本药。当ANC至少为1×109/L和血小板至少为50×109/L,如果第二次出现,可以减量,即以50mg、一日2次的剂量再次使用本药。如果第三次出现,则使用40mg剂量、一日2次。
2.本药用于治疗加速期、急性转化期CML或Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病时,如出现ANC低于0.5×109/L和(或)血小板低于10×109/L时,如果中性粒细胞减少与潜在白血病无关,则应停用本药(如果中性粒细胞与白血病相关,考虑将剂量增加到100mg、一日2次)。当ANC至少为1×109/L且血小板至少为20×109/L时,可按原起始剂量再次使用本药。如果再次出现中性粒细胞减少,且中性粒细胞与潜在白血病无关,则应停用本药。当ANC至少为1×109/L和血小板至少为20×109/L第2次出现时,可使用本药50mg剂量、一日2次;当第3次出现时,则使用本药40mg剂量、一日2次。
全部回答
  • 1楼网友:人间朝暮
  • 2021-02-03 16:50
出现了这些不良反应应该是要停药了的
  • 2楼网友:千杯敬自由
  • 2021-02-03 16:18
你可能输入错误,应该是血小板376,这只是略偏高,没有什么诊断意义,如果大于500就要考虑有问题了;另外,中性粒细胞升高表示有细菌性炎症感染存在,白细胞8千虽然没有超标(正常4千——1万),也属于接近正常高值,因为一般人的白细胞平均在6千附近。建议:重点查一下有没有妇科炎症存在,也可以口服5-7天抗生素(乳酸左氧氟沙星片)后在观察月经量的变化。
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