患者男，53岁。消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞

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解决时间 2021-02-10 07:20

提问者网友：蔚蓝的太阳
2021-02-09 17:31

共享题干题患者男，53岁。消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体：T 36.3℃，P 84次／分，R 18次／分，BP 110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。1.[不定向选择题]可引起脾大的疾病有A.血吸虫病 B.钩虫病 C.慢性疟疾 D.菌痢E.肝硬化F.胃溃疡G.黑热病H.猩红热I.脾功亢进J.甲亢ABCDEFGGGG确定 2.[不定向选择题]慢粒的特征性改变有A.Ph′染色体阳性 B.BCR-ABL融合基因阳性 C.AMLl-ETO融合基因阳性 D.CBFp-MYH11融合基因阳性E.骨髓增生活跃，以粒系为主，其中中幼、晚幼及杆状核粒细胞明显增多F.骨髓增生活跃，以粒系为主，其中原粒细胞明显增多G.偶见Gaucher细胞H.NAP强阳性I.粒细胞胞质常有中毒颗粒和空泡ABCDEFGGG确定

最佳答案

五星知识达人网友：廢物販賣機
2021-02-09 19:02

1.参考答案：ACEGI
参考解析：无
2.参考答案：ABEG
参考解析：无3.[不定向选择题]需与该病鉴别的疾病是A.脾大可能的原发病 B.类白血病反应 C.自身免疫性贫血 D.再生障碍性贫血E.MDSF.骨髓纤维化G.ITP ABCDEFG确定

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1楼网友：七十二街
2021-02-09 19:29

这个问题我还想问问老师呢

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