患者女，24岁,主因恶心、呕吐、便次增多半年，尿频4个月入院。查体：体型消瘦，体重指数14.52kg/m，口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺（－），腹

共享题干题　患者女，24岁, 主因恶心、呕吐、便次增多半年，尿频4个月入院。查体：体型消瘦，体重指数 14.52 kg/m，口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺（－），腹平坦，全腹无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，肠鸣音弱，2次/min，移动性浊音（－），双下肢无水肿，四肢关节（－），肛诊（－）。1.[不定向选择题]应检查的项目包括A.血常规 B.肝、肾功能 C.尿、粪常规 D.血沉E.上消化道造影F.胃镜G.腹部B型超声H.膀胱B型超声ABCDEFGG确定 2.[不定向选择题]此时为明确诊断应该选择的检查手段为(提示　尿蛋白：1 g/L，上消化道造影及胃镜均显示胃黏膜弥漫性充血、水肿，黏膜粗大，胃壁僵硬。泌尿系统超声：双肾积水伴双侧输尿管全程扩张，膀胱壁弥漫增厚，膀胱腔小。)A.ANA+dsDNA B.ENA C.补体 D.CA系列E.胃黏膜活检F.剖腹探查G.幽门螺杆菌检测H.胃液分析ABCDEFGG确定

1.参考答案：ABCDEFGH
参考解析：无
2.参考答案：ABCDE
参考解析：无3.[不定向选择题]诊断考虑的疾病是(提示　胃黏膜多次活检均未见癌细胞，CA系列正常；补体：C3 56.5 mg/dl；抗ENA：扩散法抗SSA（＋）原液、ANA(＋) 1∶160；自身抗体：AMA(＋) 1:80；LA、ACL、ANCA、dsDNA（－）。)A.Mallory-Weiss综合征 B.胃MALT淋巴瘤合并膀胱癌 C.胃腺癌 D.胃泌素瘤E.系统性红斑狼疮的内脏受累F.自身免疫性肝炎G.卵巢癌胃及膀胱转移H.MEN-1ABCDEFGG确定

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