一篇尼古拉斯凯奇电影《变脸》关于医学方面 医学方面 医学方面的观后感 300字左右

一篇尼古拉斯凯奇电影《变脸》关于医学方面 医学方面 医学方面的观后感 300字左右

从美国的这例“变脸”手术当中，我们可以看到现代医学所谓的全脸移植手术实际与电影《变脸》中的情形大为不同，前者只应用于那些面容由于疾病或外伤而被严重毁损的患者身上，并非因整容需要而实施。面部移植手术无论从患者的选择还是手术的执行上都有着严格要求，另外，伴随这项手术的心理和伦理问题也不容忽视。事实上，全脸移植手术一直是在争议中前行。在2007年针对烧伤整形医师的一项调查中，尽管有78.7%的医生承认现有的医疗技术尚不能满足所有面部损伤患者重建的需求，但只有26.2%的医师赞成在抑制免疫的基础上施行面部移植手术等CTA（Composite Tissue Allotransplantation，复合组织异体移植）；更有10%的医师反对一切CTA。这又是为什么呢？
CTA是一类手术的统称，包括手移植，腹壁移植、面部移植等。与传统意义上的器官移植（例如肝移植、肾移植）相比，CTA的特殊性在于移植物的组织类型更复杂，涉及功能更多，操作难度更大，经验也更少。在这其中，面部移植尤为突出。人类面部不但涉及外观，而且包含表情、视力、呼吸、咀嚼、感觉（嗅觉、触觉）等多种功能。面部毁损不但会带来上述障碍，更会给患者的社会交往和心理健康带来极大影响。长期以来，尽管整形外科技术在不断进步，但仍不能满足一些重度患者重建面部的需求。在这种情况下，“面部移植”成为当前治疗此类患者的终极选择。
面部移植是个好设想，但要实现它却并非一蹴而就。1963年，一组厄瓜多尔外科医生第一次尝试了手移植。手的重要性不言而喻，如果手移植可行，那么对那些丧失劳动能力的患者而言无疑是巨大鼓舞。然而此次冒险的结局令人失望：由于缺乏强有力的免疫抑制剂，术后三周移植手就遭到了强大的排异反应而不得不切除。1976年环孢A的出现使得人们对手移植再次产生了兴趣，这次的移植手坚持了300天，但皮肤强大的排异反应仍使得此次手术功败垂成。直到上世纪90年代末，联合免疫抑制药物的出现使得抗排异效果大大提高，来自法国、美国和中国的三组医疗人员终于分别实现了成功的人手移植。由于手的组织学结构与面部类似（诸如都有肌肉，骨骼，运动和感觉神经，小血管等），手移植的成功使得人们对面部移植燃起了热情。
到目前为止，面部移植仍然作为面部重建的终极手段在争议中进行。科幻故事中神奇的“变脸”还远未在医学实践中实现，其主要障碍与其他移植手术类似：还是异体器官所带来的排异反应。要跨越这个障碍，只有基础医学研究取得人造器官等重大突破才有望解决。在此之前，医生们能做的只有不断改进手术技术，一是力求能够不通过移植就能达到良好的面部重建效果；二是希望一旦采用了面部移植，能够通过技术使得移植后的面部功能恢复得更好些。

楼主土豆的没找到56的也不卡呵呵是国语的 http://www.56.com/u69/v_ntiwnjuznta.html#video_comment

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