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广州医保怎么报销

答案:1  悬赏:0  手机版
解决时间 2021-01-29 00:16
  • 提问者网友:最爱你的唇
  • 2021-01-28 18:46
广州医保怎么报销
最佳答案
  • 五星知识达人网友:低音帝王
  • 2021-01-28 19:41
问题一:广州医保卡报销方法? 首先这么说吧!你把你卡里的钱当成是自己的现金。你住院花费3000元,2000为医保规定用药,(解释下医保的规定用药也是分类别的其中包括甲类、乙类和丙类,甲类是给予报销的不需要自己另行支付的,乙类是自己需要自己多负担5%费用的我们地区是5%广州也该差不多少吧。丙类是不给予报销的给用),还有就是1000元非医保用要,可以理解成丙类这部分钱需要自己全额负担的,医保是不给报销的。起付费用通俗点说是门槛费,也就是说你要达到超过这个数额的费用才给予报销,不够的根本不给报销需要自己现金支付。起付高低一个地区一样。报销的给用为总额:(3000-起付费用-乙类药自负部分-丙类药1000元)* 年龄比例大概是85%-90%最后才是你报销的给用。这部分费用医保和医院结算不用自己拿。医保给支付。
其余的费用也就是你花费总额和报销的差额,需要你自己拿现金支付,也可以用卡里面的5000元支付。 报销的额度是有一定限制的有个最高支付限额,超过这部分的就需要您投保的重大疾病发挥作用了。我们地区医保最高支付4W,大额可以支付16W。也就是说一年内各人最多可以报销20W,但不只你花费的20W,是给您报销的20W也就是你可以要花上30万以上。
关于你提出的公费医疗,各地区好像都已经取消了该部门,说不说也就没意识了。除非有单位待遇好的还会给你报销。
我的回答不知道您满意吗!我也只能大概的说下了。具体的问题还是最好咨询下当地的医保中心。不过大概都是一样的。问题二:广州医保多久可以报销 你好,回答你的这个问题,先来看看社保是什么吧,自然就清楚了。
社保是国家法定的一定社会保障制度,具体包括:养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。
养老:累计缴纳15年,到退休的时候,可以享受到退休金。
医疗:连续缴纳符合当地医保报销标准,住院可以享受报销。退休的时候,累计缴纳医保一定时间,可以享受退休后的终身医保。
失业:连续缴纳1年,单位原因导致离职或者合同到期离职,是可以享受失业金的。
工伤:在企业工作时间,发生工伤,可以享受对应的工伤报销待遇。
生育:连续缴纳时间符合当地的时间要求,计划内生育,就可以享受生育报销和产假津贴。
七海温馨关爱哦,希望可以帮到你,谢谢问题三:广州医保卡如何使用?怎样医保定点 医保定点的医院可以同时定2个:1间一级社区医院(这个是要必选的)、1一间二级以上的医院
拿医保卡、身份证去要定点的医院办理就可以了
医保定点的零售药店不需要定点,只要可以刷医保卡的药店都可以购买
报销原则:
住院报销 :
一级医院(社区医院)的住院报销比例:
最高起付线为400元
用统筹基金最高报销90%,个人只需支付10%
二级医院住院报销比例
起付线为800元
用统筹基金最高报销85%,个人需支付15%
三级医院住院报销比例:
起付线为800元
用统筹基金最高报销85%,个人需支付15%
门诊报销:一级医院75%,二级以上55%,每人每月最多报销300元问题四:持有广州社保卡住院看病如何报销 广州医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,否则不能报销医疗费。
医院分为甲类医院和乙类医院.甲类医院又分为一等,二等,三等。
一般情况下,医保定点医院每人可以选择2个,其中包括1个必选的社区医院。
广州定点医院住院报销比例住院报销——起付标准低,共付段统筹基金比例最高,个人支付比例最低
选点的医保单位级别不同,住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。广州仁爱天河医院被划分为一级医院(也即社区服务机构)的医保标准,可享受三甲医院的技术和服务标准,同时也是住院起付标准最低,共付段统筹基金支付比例最高,而个人支付比例最低的医院。一级医院的住院报销比例: 最低住院起付线为200元,最高起付线为400元
用统筹基金最高报销90%,个人只需支付10%
二级医院住院报销比例:最低起付线达到了400元,最高起付线为800元
用统筹基金最高报销85%,个人需支付15%
三级医院住院报销比例:最低起付线达到了800元,最高起伏线为1600元
用统筹基金最高报销80%,需个人支付20%
住院医保计算公式
住院医保计算公式(以1000元为例):
公式一:住院起付线+(1000-住院起付线)×个人支付比例=需个人自付费用
公式二:(1000-住院起付线)×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用
温馨提示: 住院医疗费用中,个人应承担以下费用:
自费费用;
先自付费用(即医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内,规定由参保人先自付部分比例的费用);
起付标准以下的费用;
共付段自付费用;问题五:广州医保报销流程 这应该是不能吧,出院结算没使用医保卡就基本不能了。就算你有医保卡也要事先定点才能报销的。除非他是农村户口,家里有农村合作医疗倒是可以试试。问题六:广州医保卡报销多少丧葬费 1、参保人死亡后,按每人3000元的标准向遗属发放丧葬抚恤费。已领取养老金的参保人死亡后,养老金从死亡次月起停止发放;
2、参保人死亡的:
(1)其个人账户储存额或余额一次性支付给其法定继承人或遗嘱继承人和遗赠人;
(2)没有法定继承人或遗嘱继承人和遗赠人的,个人账户储存额或余额全部划入城乡居民基本养老保险基金;
3、需要说明的是:只有参保人的养老保险在当地的,才能在当地享受该补助待遇,只在当地参保医保的,是不能享受该待遇的;
4、以上参考资料来源及更多内容:《广州市城乡居民基本养老保险实施办法》(穗府办〔2014〕66号)。问题七:广州医保报销规定 广州医保报销规定,
参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;
转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;
参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。问题八:现在在广州一般居民医保看疾病门诊是怎么报销? 楼上那个是职工医保,非居民医保,2者是不一样的。
根据《关于调整有关规定的通知》和《广州市城镇居民基本医疗保险试行办法》相关规定
非从业人员和老年居民到社区卫生服务机构普通门(急)诊就医,按50%的标准支付;最高支付限额为100元/人·月。问题九:医保在深圳,但本人在广州工作,就问怎么就医及报销 可以办理长期异地工作备案手续,个人提出申请,单位协助办理。
填写《深圳市社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》,提供长期异地居住相关证明、身份证、医保卡,备案后即可在广州就医,后续会深圳报销。
如上,供参考~问题十:医保怎么报销?广州的 是在定点医院还是非定点医院?定点医院看门诊跟住院都可以报销,非定点医院住院才可以报销,定点医院跟非定点医院报销比例不同。这种情况你要去社保局报备,社保局允许了才可以报销。报销的时候把治疗期间的发票,收据拿去社保局。具体程序打电话(区号+12333)或到当地社保局咨询吧。
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