25岁已婚女性查出5mm泌乳素垂体微腺瘤适合手术吗

25岁，13岁月经初潮，月经一直正常，直到17岁开始月经慢慢变的不正常，继发性痛经，只在月经来的第一天疼痛难忍，疼痛时间持续4到5小时后自行慢慢好转，月月都是如此，并且月经量越来越少，每月月经都会提前4到5天，现在月经持续时间2-3天，月经量很少。

2013年2月19日查性腺六项：雌二醇155.00 孕酮7.86 催乳素123.41促黄体激素7.39 促卵泡激素2.43 睾酮0.53 。此检查发生在来月经4天前。

2013年2月26日垂体MRI平扫，影像所见：平扫冠状，矢状T1WI及冠状T2WI见垂体饱满，包膜完整，神经垂体与腺垂体间见类圆形长T1长T2信号影，余信号均匀，高度正常。垂体蒂居中，视交叉及鞍上池形态正常，未见占位征象。意见：考虑Rathke囊肿，垂体饱满；建议结合临床或进一步检查。
2013年3月2日垂体MRI增强（1.5）影像所见：垂体冠，矢状位扫描示垂体较饱满，Gd-DTPA动态增强垂体后侧见一小结节状低信号灶，直径约5MM，未见明显强化，余垂体组织均匀强化，垂体柄略向左偏，无异常增粗。鞍底无下陷，两侧海绵窦未见异常，视交叉位置正常。意见：考虑垂体微腺瘤；建议结合临床。

我希望能通过手术直接治好，不想吃药治疗，不知道我这种情况手术治疗是否会影响怀孕？
我能否先手术治疗成功后在尝试怀孕？
手术治疗会有什么不好的副作用吗？

如果已结婚并准备怀孕、生育，建议先服用溴隐亭，怀孕生育后再考虑手术治疗。溴隐亭已被证实是安全有效的，一旦确定怀孕既可停药。对胎儿无影响。
如果确实不想吃药，也可考虑手术治疗，目前最常见的是经鼻蝶入路切除肿瘤，手术本身对怀孕影响不大。如果耽心手术风险也可考虑伽玛刀治疗。

你好。垂体泌乳素瘤的治疗主要是服药和手术。能够手术的前提之一是核磁共振清楚显示肿瘤，这需要你带片前来就诊才能确定的。 回复专家:上海华山医院-神经外科-王镛斐副主任医师

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