血拴闭塞性脉管炎属重大疾病吗?

血拴闭塞性脉管炎属重大疾病吗?

血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。
重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病，包括严重心脑血管疾病，严重的血栓闭塞性脉管炎应该属重大疾病。

什么是脉管炎？ 脉管炎全称为闭塞性血栓性脉管炎，是由于下肢中小动脉血栓闭塞引起血管炎症的一种严重的疾病。 脉管炎的病因尚不明了。统计资料表明，寒冷地区脉管炎发病率高于温暖地区，吸烟人群发病率高于不吸烟者，因此大多数学者认为本病发病与长期吸烟及受寒冷有关。还有人认为与免疫遗传因素有关等。 本病多发生在20～40岁之间的青年，且男女患病比例为29∶1。主要累及小腿部的胫前、胫后、足背几组动脉，严重时可向上累及股动脉，甚至四肢血管全部受累。由于血栓形成、管腔闭塞、血供不足，可以引起血栓性静脉炎、动脉炎、间歇性跛行、组织营养障碍甚至坏死等多种损害，会严重危害机体健康。 闭塞性血栓性脉管炎的诊断依据以下几点： (1)青年男性发病； (2)一侧或双侧下肢间歇性跛行； (3)足背或胫后动脉搏动减弱或消失； (4)伴有浅表性游走性血栓性静脉炎，而无高血压、高血脂、糖尿病和动脉硬化者； (5)肢体位置试验 患者平卧，抬高下肢45°，3分钟后观察足部皮肤颜色改变。本病患者患肢足部特别是足趾皮肤呈现苍白或蜡黄色，指压则缺血更明显，有麻木疼痛感；嘱患者坐起，将下肢自然下垂，皮肤颜色恢复缓慢或呈青紫色。 中医学将脉管炎归于 脉管炎全称为闭塞性血栓性脉管炎，是由于下肢中小动脉血栓闭塞引起血管炎症的一种严重的疾病。 脉管炎的病因尚不明了。统计资料表明，寒冷地区脉管炎发病率高于温暖地区，吸烟人群发病率高于不吸烟者，因此大多数学者认为本病发病与长期吸烟及受寒冷有关。还有人认为与免疫遗传因素有关等。 本病多发生在20～40岁之间的青年，且男女患病比例为29∶1。主要累及小腿部的胫前、胫后、足背几组动脉，严重时可向上累及股动脉，甚至四肢血管全部受累。由于血栓形成、管腔闭塞、血供不足，可以引起血栓性静脉炎、动脉炎、间歇性跛行、组织营养障碍甚至坏死等多种损害，会严重危害机体健康。 闭塞性血栓性脉管炎的诊断依据以下几点： (1)青年男性发病； (2)一侧或双侧下肢间歇性跛行； (3)足背或胫后动脉搏动减弱或消失； (4)伴有浅表性游走性血栓性静脉炎，而无高血压、高血脂、糖尿病和动脉硬化者； (5)肢体位置试验 患者平卧，抬高下肢45°，3分钟后观察足部皮肤颜色改变。本病患者患肢足部特别是足趾皮肤呈现苍白或蜡黄色，指压则缺血更明显，有麻木疼痛感；嘱患者坐起，将下肢自然下垂，皮肤颜色恢复缓慢或呈青紫色。 中医学将脉管炎归于“脱疽”范畴。早在《黄帝内经》中就有关于本病记载。《马培之外科医案》曰：“古书谓丹石温补，膏粱厚味太过，……则生脱疽……足跗肿热，足趾仍冷，皮肉筋骨俱死，节缝渐久裂开，污水渗流，筋断肉离而脱。……视其禀赋之强弱，要皆积热所致，以养阴清火为主。” 参考资料： http://www.jq120.com/1-3/2-1.htm 话说脉管炎 央视国际 (2005年09月08日 15:05) 吴丹明 主任医师，辽宁省人民医院血管外科主任，擅长血管腔内介入疗法与外科手术相结合治疗周围血管阻塞性疾病，完成各种血管造影两千余例，发表论文35篇，参编专著5部。（左） 易 巍 辽宁省人民医院血管外科副主任医师，擅长周围血管病的外科手术和介入治疗，对血管疾病的无创及微创检查有较深造诣，发表论文十余篇，参编专著二部。（右） 问：什么是脉管炎？ 答：脉管炎实际上就是血管壁本身的一种炎症表现，跟细菌感染是没有关系的，血管壁是分成三层，结合一个图来看，左边的是一个正常的血管，它分内层、中层和外层，内层非常光滑，里边流淌着很顺畅的血液，中层是肌肉层，保持血管的弹性，外层是跟其他组织分开的，非常光滑的一个结构。我们看右边这幅图，血管壁由里及外全层参与病变，内层的炎症性改变造成血管腔狭窄，这样供应血液供应不上，中层造成的严重改变就是肌肉比较僵化，弹性比较差。一旦外层突破了以后，血管周围的一些组织，神经、外膜、肌肉也同时参与炎症性改变，产生了一系列的症状。 问：什么样的人是特别容易得上这种脉管炎的？ 答：脉管炎的高危人群 1、吸烟者（尤其是青壮年男性） 2、精神紧张者 3、营养不均衡 4、寒冷潮湿地区居民 5、家族遗传因素 问：脉管炎的临床表现有哪些？ 答：早期症状： 1、麻、凉、痛 2、容易疲劳、小腿酸胀 3、脉搏减弱、逐渐消失 中期症状： 1、活动中小腿出现疼痛 2、肌肉抽搐、尤其夜间明显

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