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心理咨询师一般都怎么诊断就诊者是否有抑郁症呀?

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解决时间 2021-02-18 12:31
  • 提问者网友:缘字诀
  • 2021-02-17 20:56
心理咨询师一般都怎么诊断就诊者是否有抑郁症呀?
最佳答案
  • 五星知识达人网友:愁杀梦里人
  • 2021-02-17 22:16
如果这样真的是得了抑郁症了吗?
很多在网上咨询的朋友都会问我这样一个问题:我觉得我得了抑郁症,能治疗吗?他们中的大多数人是因为自己最近闷闷不乐或者觉得活着压力大痛苦等等原因就给自己扣以抑郁症的帽子。
其实,有了这些现象,只能说的确有了抑郁情绪。在中国精神疾病(心理障碍)分类与诊断标准【CCMD-3】中明确规定,当一个人在一定环境因素影响或无任何明确原因地出现以上症状,最少持续两周以上不能自行有任何缓解,且影响到个人的社会功能(如学习能力、社交能力、工作能力等),就应当通过正规途径由专业的精神卫生工作者进行诊断。
真性抑郁症一般会有很长时间的发病史,一般抑郁症都要连续半年以上的时间来积累坏情绪,而急性发作也最少要2-4个星期的发病期。这期间,往往会出现情绪低落、兴趣减退、无愉快感、悲观健忘、思维迟缓,对于生活毫无主动性、精神运行迟滞、性欲减退等症状。并常常自我责备怪罪,担心自己是不是会得各种身体疾病,而且饮食睡眠也都会持续性失调,有时候反复出现自杀、自残的念想或行为。
著名心理学家马丁·塞利曼将抑郁症称为精神病学中的“感冒”。大约有12%的人在他们的一生中的某个时期都曾经历过相当严重需要治疗的抑郁症,尽管他们的大部分抑郁症发作不经治疗也能在3~6个月期间结束,但这并不意味着当你感到抑郁时可以不用管它。
可见,抑郁症看似简单,在临床上的诊断实际上是十分严苛的。当然,这并不是非逼你在心情低落的时候强颜欢笑,而是说,不要仅仅因为出现了一时的情绪不佳就自行过早地给自己打上“抑郁症”的标签。
根据临床观察,越来越多的假性抑郁症正出现在我们的生活中。之所以会这样,首先便是社会舆论的传播问题。由于近年抑郁症研究的步伐加快,我们在原有的内源性抑郁和广泛性焦虑基础上,定义了很多新型抑郁症。如青春期抑郁症、产后抑郁、精英抑郁症(也称白领抑郁症)、术后抑郁症等。这些新种类的发现,被舆论广泛讨论引用,但更多的是讨论危言耸听的高自杀率、高影响度,让人们无法从本质上对抑郁症有科学客观的认知,以为心情不爽到极点就可能和抑郁症搭边或者挂钩了。
其次,最新的调查显示,85%的假性抑郁症患者都在一定程度上缺失了自我认同感,并且拥有大量的负面情绪不会发泄。由于当今社会发展速度极快,社会环境变化加剧,各种小环境下的评价标准也自然而然发生着巨大变化。和这种差异加剧相比,我们个人的自我认同则相对比较稳定。这就带来了有些人无法一下子适应这些新的标准和要求,从而出现迷茫困惑,以及对自己的质疑与否定。当自我认同感受到威胁,而主体又不能很快适应新时代时,出现抑郁、焦虑这些负面情绪也是情理之中的事情。
当不良情绪出现时,我们应当充分意识到一时的情绪不佳并不代表一定会发生情感障碍。心理咨询师提醒,如果我们此时不积极面对,采取办法改善自我认同感,反而不断给自己施加压力和暗示,告诉自己“我抑郁了”、“我有病了”,说不定假戏真做,发生自发性心境障碍。
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  • 1楼网友:低血压的长颈鹿
  • 2021-02-17 22:41
我知道一个,韩美龄老师,专门做心理咨询12年了,效果不错。给你看看她写的文章《抑郁症原因分析及治疗》 大多数抑郁症不是药源性或脑器质性,而是心因性抑郁,是外源性抑郁。这些抑郁症产生的原因是在心理层面上,表面上是各种各样的事态与环境造成抑郁,重而久之形成神经症。本质上生病的不是身体,身体只是把我们生病的心(烦恼大于快乐的心,沮丧大于乐观的心,痛苦大于喜悦 的心)显现出来的一面镜子。而深层次上却可以大致归纳为下几个原因: 一、对环境事物的认知导致需要和动机的不谐调; 二、对环境的适应及与生活不良情景的互动模式出现了恶性循环; 三、对生命价值体系及个体存在的迷茫; 四、目的及手段混淆不清。 如果是心理层面上的原因导致抑郁,不用现代科学的心理咨询治疗方法解决心理问题,而倾向于传统治疗模式单单采用药物,有些人会在短时间内得到躯体症状的缓解,同时获得心理安慰作用,使抑郁情绪得到一些释放。但如果生活中的不良刺激存在或者说再次经历不良刺 激,抑郁症往往会再次复发。再而三的话,不但躯体本身会产生耐药性,药物的调节作用也会在心理对药物信度下降的基础上减退。针对这种情况,精神科医生往往会开出加大剂量的处方。此时医生便凭传统的数年医疗经验作出这样的判断——这位抑郁症者需要长期吃药,可能一生离不开药了。 作为一名心理咨询师,解决抑郁症不能仅仅针对症状,外在症状只是心理问题的外在反映,如果仅仅针对症状(如单纯药物治疗),有可能在一定程度上缓解症状,但很难根治,易复发,有些时候看起来医好了,实际上没有好,或者只有靠药物抑制。很多时候时间久了,还会发生迁延或者转化,如:抑郁导致强迫等。身体是有形的灵魂,灵魂是无形的身体。身体是心理的投影,人“丑”换镜子没有用 。 根治抑郁症需要从心理的层面寻找造成抑郁症的原因,然后有针对性的进行调整,根源解决了,外在症状也就自然消除。在自己数年思想心得——自然享受主义生存 发展法则的引领下,用认知、精神分析、行为三大心理咨询治疗理论技术,因人而异,三大技术有机结合、量身制定心理咨询与治疗方案,一般在一到三个月的时间内消解躯体症状,改善情绪反应,并且形成一个正向积极开朗地应对生活不良刺激的自我调整理念与方案。使个体在后来的日子里经受到不良刺激时,能自行消解抑 郁情绪,不再形成抑郁症。 抑郁症也并不是有什么神经质,而是每个正常人只要持续经历不良刺激(不管是事件还是环境)都有可能产生神经症,只不过不同刺激、不同认知角度、不同反应模式所表现出来的症状不同。比如有人患抑郁症,有人患强迫症,有人疑病、有人社恐。只要是正常的人,就有应对生活事件及环境产生的不同情绪, 象抑郁、焦虑、紧张、恐怖等,我们不可能消除正常的不良情绪反应。但我们完全可以避免长期的不良情绪所导致的抑郁等神经症。 不是特别严重的可以通过网络视频或者电话保持原来的生活状态,一般情况下每周一次,一次1-2两个咨询时;比较严重的可以先通过面对面调整6-15天左右,回去可以正常的生活工作,后续巩固通过电话或者网络语音一周一次或者两周一次巩固几次,让咨客形成新的生活理念并学会独立处理生活中面临的困扰,防止复发。具体的咨询方案等与求助者接触后拟定。
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