骶管疗法具体是怎样做的？失败的原因是什么？

骶管疗法具体是怎样做的？失败的原因是什么？

我在补充下吧！现在多用的是得保松做骶疗，这个药副作用比较小，效果也比较好，定位摸清骶角的位置，用拇指尖顺着脊柱由上往下推，会明显感觉的凹陷，局麻垂直进针到达骨面后倾斜针头针管置与皮肤呈35～45 进针如果是黄韧带会由很明显的突破感，那就进入了。若不是那么就在调针的方向，记住不要穿刺太多次，以免造成黄韧带松弛就更不好进入了，回抽无血方可注射，若有少量的血那么用生理盐水冲洗一下，注射过程中不药走开，随时询问病人有没有异感，若出现头晕。恶心，胸闷，那么就停止注射。注意救治。这个方法主要是练打的多了自然就熟练了 。

骶管疗法:
穿刺方法　可取侧卧位或俯卧位。侧卧位时(患侧位)，屈膝屈髋，腰背尽量向后弯曲。俯卧位时，髋部垫厚枕以抬高骨盆暴露骶部。常规消毒，穿刺针或套管针与皮肤成70～80°角倾斜，针尖向头端直达骶尾韧带，此时有弹韧感觉，然后将针干向尾端倾斜。男性与皮肤成20°角，女性与皮肤成30～45°角，推进2～3cm后停针，判断针尖深度不应超过第二骶孔。回收无血及脑脊液，注气无阻力及皮下气串感，即可给药。
药物配法　2%利多卡因8～10ml、维生素 B1100mg、维生素B6200mg、维生素B122mg、氟美松5～10mg、甲基强地松龙40mg。对有激素禁忌症患者配法中不加入激素。
液体冲击给药方法：有两种，单次冲击法和连续冲击法。单次冲击法：按1.2～1.5ml/kg等渗盐水溶液加入上述药物分次注入骶管，每次注入10ml左右，以病人主诉感觉腰骶部发胀暂停给药，发胀感消失后再给药，给药总时间为15～20min。连续冲击法：上述药物加入250ml等渗盐水溶液内，液体输入速度为30～60滴/分，总的时间为80～90min。输入速度可根据病人的耐受程度进行调整滴数。1次/周，3～5次为一疗程。

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