为什么吸气时静脉回流量会增加

为什么吸气时静脉回流量会增加

静脉回流量愈多，则舒张末期心室容积愈大，即心室肌纤维“初长”增加而使心肌收缩力增强，使每搏输出量相应增加，此现象叫做福兰克－斯塔林二氏定律，也叫做“异长自身调节”。在体循环中，血液之所以能从动脉经毛细血管、静脉而回流到右心房，是由于体循环和右心房之间存在有压力差，右心房压力低于体循环血管中的压力。当体循环中压力不变时，如果右心房压力愈高则压力差愈小，此时静脉回流愈少；相反，如果右心房压力愈低，则压力差愈大，在一定范围内静脉回流愈多。右心房压力和静脉回流量的关系可用“体循环功能曲线”或称“静脉回流曲线”表示之（图2）。从图中“正常”曲线可见，当右心房压力约为7毫米汞柱时，静脉回流等于零，即血流停止。整个体循环系统与右心房之间的压力差消失，此时血管内的压力称“体循环平均压”，它代表体循环血管中单纯由于血液充盈所产生的压力，正常时约为7毫米汞柱。从图2曲线还可见，当右心房压力降低到零时起，出现静脉回流量的平台期，即此后右心房压力再降低，静脉回流量不再增加，其原因是由于此时右心房压力低于大气压。腔静脉因负压而管壁陷缩，血液回流阻力增大，故静脉回流量不再增加。图2中曲线a代表输液后静脉回流量增加，此时体循环平均压约为11毫米汞柱，高于正常时的平均压，表明在相同右心房压力下，静脉回流量比正常时为多。相反，曲线c代表失血后体循环平均压降低（图中约为3.5毫米汞柱），在相同右心房压力下静脉回流量比正常时少。体循环平均压取决于循环系统内的血量与血管容量之间的关系。如果血量不变而血管容量减小(血管收缩)，可使体循环平均压升高，静脉回流增加；相反，如果血管容量扩大（血管舒张）则体循环平均压降低，静脉回流量减少。

动脉血压其实是随着呼吸变化的，吸气时静脉回流增加，但是同时肺部血管也是扩张的，所以心输出量是下降的，当肺部血管扩张到一定程度的时候则不再扩张，此时心输出量增加，是一个周期性的变化，称为动脉压呼吸波。而奇脉就是动脉血压的变化程度比平时大，所以才可以发现，这两者不矛盾的

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