女，31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年，加重1周，伴里急后重。既往：否认结核病史。查体：T36.9℃，轻度贫血貌，腹软，左下腹压痛，无反跳痛、肌紧张，肝

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解决时间 2021-03-07 07:45

提问者网友：暮烟疏雨之际
2021-03-06 07:03

共享题干题女，31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年，加重1周，伴里急后重。既往：否认结核病史。查体：T36.9℃，轻度贫血貌，腹软，左下腹压痛，无反跳痛、肌紧张，肝脾未触及。肠鸣音正常。便培养未见致病菌，广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变，可见多发小龛影。1.[不定向选择题]本患者最可能的诊断是A.结肠癌 B.肠结核 C.细菌性痢疾 D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病 2.[不定向选择题]如果患者在进行钡灌肠检查后出现剧烈腹痛、高热，肛门少排气排便。查体：T39.4℃P120次/分，腹部膨隆，全腹压痛(+)，叩诊鼓音，肝浊音界存在，无移动性浊音，肠鸣音消失。最可能的并发症是A.消化道大出血 B.中毒性巨结肠 C.原发性腹膜炎 D.机械性肠梗阻E.急性肠穿孔

最佳答案

五星知识达人网友：十年萤火照君眠
2021-03-06 07:55

1.参考答案：D
参考解析：无
2.参考答案：B
参考解析：无3.[不定向选择题]目前最有意义的检查是A.血常规 B.血培养 C.腹平片 D.B超E.肠镜

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1楼网友：平生事
2021-03-06 08:38

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