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耳石症需要做哪些检查

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解决时间 2021-02-22 19:42
  • 提问者网友:川水往事
  • 2021-02-22 11:22
耳石症需要做哪些检查
最佳答案
  • 五星知识达人网友:第幾種人
  • 2021-02-22 12:36
问题一:耳石症需要做什么检查才可以确诊呢? 意见建议:主要是依靠症状诊断,不是依靠仪器。医生检查患者时,如果能通过一定的体位变化,诱发出眩晕与眼震,就可以诊断耳石症了,专业称该种检查为Hallpike试验。眩晕,患者能感觉出来,眼震医生能观察到,而且,眼震电图能记录出眼震的波形、持续时间,是一种客观检查。因此,眩晕患者在接受医生检查时要尽可能睁眼,便于医生观察病变,并采取合适的治疗体位,该种治疗方法称Emply手法复位。问题二:耳石症,耳石症的检查,耳石症应该做哪些检查 位置性实验是唯一办法,到医院里给你做几个体位就能确诊,但是耳石症有自愈倾向的问题三:怀疑耳石症,该做什么检查? 耳石症两个检查都可以,位置性试验和前庭功能检查,后者顺便可以检查美尼尔问题四:耳石症怎么检查出来 耳石症,目前没办法检查浮目确诊,一般考感觉经验诊断。
位置性眩晕变名壶腹嵴顶耳石症(Cupulalithiasis),多见于40~60岁成人,女性多见。Harrison(1975年)报告365例中,60%病因不明。1921年Barany曾首次报告1例27岁女患者,头转向右侧即出现眩晕症状,认为是椭圆囊病变表现。Schuknecht(1962年)病理检查3例椭圆囊、球囊和壶腹嵴顶感觉上皮正常,只有后半规管壶腹嵴有嗜碱性颗粒沉着,可能是产生重力刺激敏感的诱因,故称为壶腹嵴顶耳石症。
由一定的头位所诱发的,持续短于30秒的剧烈眩晕.
病因学和症状
曾证实在后半规管壶腹嵴内有颗粒状嗜碱性物质.嵴顶的沉淀物(嵴顶沉石症)可能是来源于耳石的一种碳酸钙结晶,正常时植入在内耳的球囊和椭圆囊斑上.椭圆囊耳石膜的自发性蜕变,迷路震荡,中耳炎,耳部手术和前庭动脉前支阻塞等可能是与发病有关的病因学因素.
良性阵发性位置性眩晕可在患者向一耳或另一耳侧卧,或当头往后仰向上看时发生.眼震可同样出现,但无耳聋或耳鸣伴发.良性阵发性位置性眩晕可在数周到数月内消退.但可能在数月或数年后复发.
诊断
可进行位置性眼震的激发试验.患者坐于检查台上,然后让头部转向一侧,并迅即采取头部低垂于检查台一端的仰卧位.几秒钟潜伏期后可出现剧烈的眩晕,持续约15~20秒,并伴有旋转性眼震.如患耳是左耳,当头部转向左侧时,眼震呈顺时针方向;如患耳是右耳,眼震呈逆时针方向.当患者重新取坐位时,反应重复发作,但眼震方向与前述卧位时相反,程度也较轻.反应呈疲劳性质,故在立即反复的试验下,反应会减退.
在终器或中枢神经系统的病变中可发生位置性眼震.可以从反应的潜伏期和主观感觉的严重程度,易疲劳性,有限的反应持续时间和旋转性眼震的方向,对良性阵发性位置性眩晕从中枢神经系统疾患中进行区别.中枢神经系统疾病的位置性眼震没有潜伏期,疲劳性及严重的主观感觉,并且只要位置维持,前述反应仍可继续下去.眼震由于中枢神经系统疾病所致,可以是垂直型或方向变化型,如果是旋转型,则很可能是错向型(即与预期的方向相反).
诊断性评估应包括听力检查,冷热试验的眼震电图以及钆增强的MRI,特别要注意内听道以排除其他情况如听神经瘤.
治疗
告诉患者避免能激发的位置.如良性阵发性位置性眩晕病程已达1年,通常可以经鼓室径路,分离并切断患侧耳的供应后半规管的神经而获缓解.在某些病例中这一治疗可导致听力损害问题五:不知道是不是耳石症就是头晕该做什么检查 你好,存在头晕腿麻的症状,是否与脑血管痉挛有关,各项检查都是正常的,观察血压情况。 建议观察血压情况,是否与过于紧张或者休息不好等因素有关,建议一定要注意休息。
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