男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol／L，直接胆红素6μmol／L，尿胆

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解决时间 2021-02-23 11:12

提问者网友：流星是天使的眼泪
2021-02-23 02:56

1.[单选题]男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol／L，直接胆红素6μmol／L，尿胆红素（-），尿胆原（+）。最可能的诊断是A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.梗阻性黄疸 D.Rotor综合征E.Gilbert综合征ABCDE

最佳答案

五星知识达人网友：天凉才是好个秋
2021-02-23 03:23

参考答案：A 参考解析：溶血性黄疸的特征：①巩膜轻度黄疸，在急性发作（溶血危象）时有发热、腰背酸痛，皮肤黏膜往往明显苍白；②皮肤无瘙痒；③有脾大；④有骨髓增生旺盛的表现，如周围血网织红细胞增多，出现有核红细胞、骨髓红细胞系统增生活跃；⑤血清总胆红素增高，一般不超过85μmol／L，主要为非结合胆红素增高；⑥尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿（酱油色尿）。

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1楼网友：煞尾
2021-02-23 03:42

这个答案应该是对的

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