肝风上扰和肝阳上亢之区别.

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肝风上扰和肝阳上亢之区别：
肝风上扰即属肝风内动的肝阳化风证。
肝阳化风，是肝阳亢逆无制而表现动风的证候。
病因：肝肾之阴久亏，不能潜藏肝阳。
性质：上实下虚
症状：眩晕欲仆、头摇肢颤、语言蹇涩、或舌强不语、或猝然昏倒、不省人事、口眼

虚实之分,病因多不同

肝阳上亢是证是因，肝风上扰是症是果，它们之间是因果关系。肾水不足不能滋养肝木或肝阴不足阴不潜阳而引起肝阳上亢。出现头晕目弦，口眼歪斜，两目上视，抽搐昏仆（这些就是所说的肝风上扰的症状）头胀头痛，耳鸣眼花，面赤口苦，舌质红，脉弦细数。病因有强弱，症状有轻重，不是所有症状同时出现。

肝气郁结证

主证；胸胁胀痛或串痛，情志抑郁。 　　次证：胸闷不舒，善太息，嗳气食少，月经不调，痛经，乳胀或结块，舌淡苔薄。脉弦。

　　辩证：肝主疏泄，调节情志，肝气郁结，情志不舒则情志抑郁，胸闷，善太息。肝经循胁，肝气不舒，气机不畅，经脉不利则胸胁胀满、串痛。肝郁气滞，气血不畅，冲任不调则月经紊乱、痛经、乳胀或结块。

　　治法：疏肝解郁、行气散结

　　方药：柴胡疏肝汤化裁

　　柴胡、枳壳、香附、元胡、郁金、川楝子、白芍、当归等。

肝阳上亢证

肝阳上亢证，是指肝肾阴虚，不能制阳，致使肝阳偏亢所表现的证候。多因情志过极或肝肾阴虚，致使阴不制阳，水不涵木而发病。

【临床表现】眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软，头重脚轻，舌红少苔，脉弦有力。

【证候分析】本证一般以肝阳亢于上，肾阴亏于下的证候表现，作为辨证要点。肝肾之阴不足，肝阳亢逆无制，气血上冲，则眩晕耳鸣头目胀痛，面红目赤；肝失柔顺，故急躁易怒；阴虚心失所养，神不得安，则见心悸健忘，失眠多梦；肝肾阴虚，经脉失养，故腰膝酸软；阳亢于上，阴亏于下，上盛下虚，故头重脚轻；舌红少苔、脉弦有力，为肝肾阴虚，肝阳亢盛之象。

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