先天性心脏病，房间隔缺损可以不做手术吗

先天性心脏病，房间隔缺损可以不做手术吗

一部分较小的第2孔型心房间隔缺损病例，可能在出生后1年内自行闭合，出生后2年则自行闭合的可能性极小。单纯型第2孔型心房间隔缺损或第2孔型心房间隔缺损伴有部分右肺静脉异位回流，肺循环血流量与体循环血流量之比超过1.5∶1者均应考虑手术治疗。最适当的手术年龄为4～5岁，早期手术治疗可防止肺循环阻力升高和出现右心衰竭。婴幼儿期呈现充血性心力衰竭，内科手术未能控制心衰者，则需尽早施行手术。 肺循环阻力明显增高，静息时达6个Wood单位以上，运动后未下降或进一步升高。临床上出现紫绀、心房水平呈现逆向分流，运动后动脉血氧饱和度进一步降低的病例禁忌手术治疗。手术治疗，对诊断明确者应早日手术，5岁左右为理想时间；有肺动脉高压仍以左向右分流者应争取手术；但重度肺动脉高压、出现右向左分流者，应视为手术禁忌症。手术预后一般良好。

提问：25岁，先天性心脏病，室间隔缺损，可以做手术吗所患疾病：先天性心脏病 m型超声心动图,单位，mm 主动脉22，左房36，右室27，右房45*53，室间隔9，左室50，左室后壁9，肺动脉24 心功能：短轴收缩率29.3%，射血分数57.0%，e-e间期相等.二维检查： 双房，右室增大，主动脉内径不宽，搏动正常： 双瓣膜形态结构正常，cdfi：收缩期三尖瓣返流面积约3.21cm2。 房间隔见大小39*30mm的连续中断，房顶部残端4mm。主动脉瓣瓣环残端7mm，cdfi检查房间隔水平见一束红色为主的血流束经此由左房入右房：pd在此测及一舒张期为主的湍流，室间隔连续性好。 悍考涓羧彼稹蹲笙蛴曳至鳌罚?蠓浚?曳浚?沂以龃螅??獍攴盗鳌肚岫取罚?味?龈哐埂吨囟取

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