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女,50岁。阵发性右上腹痛,伴寒战和皮肤、巩膜黄染30小时来诊。查体:T39.5℃,P108次/分,R20次/分,血压120/80mmHg。神志清醒,

答案:2  悬赏:0  手机版
解决时间 2021-01-29 09:30
  • 提问者网友:欲劫无渡
  • 2021-01-28 13:07
1.[单选题]女,50岁。阵发性右上腹痛,伴寒战和皮肤、巩膜黄染30小时来诊。查体:T39.5℃,P108次/分,R20次/分,血压120/80mmHg。神志清醒,右上腹部深压痛,可触及肿大的胆囊,有触痛,肝区叩痛。白细胞计数12×10/L。该患者最可能的诊断是A.急性胆囊炎并穿孔 B.急性梗阻化脓性胆管炎 C.肝外胆管结石并急性胆管炎 D.胆囊结石并急性胆囊炎E.急性出血坏死性胰腺炎ABCDE
最佳答案
  • 五星知识达人网友:等灯
  • 2021-01-28 13:40
参考答案:C 参考解析:Charcot三联症为胆管结石合并胆管炎的典型临床表现,即腹痛、寒战高热和黄疸。Charcot三联症加上休克和神经中枢系统受抑制称为Reynolds五联征,是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现。该患者符合Charcot三联症,并无休克和神经中枢系统受抑制。
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  • 1楼网友:三千妖杀
  • 2021-01-28 14:41
这下我知道了
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