中医上的气同血有什么关系？

1、气对血的作用 气为血帅包含着三方面的意义：气能生血，气能行血，气能摄血。 (1)气能生血是指气的运动变化是血液生成的动力。从摄入的饮食物转化成水谷精微，从水谷精微转化成营气和津液，从营气和津液转化成赤色的血，其中每一个转化过程都离不开气的运动变化，而气的运动变化又是通过脏腑的功能活动表现出来的。气的运动变化能力旺盛，则脏腑的功能活动旺盛，化生血液的功能亦强；气的运动变化能力减弱，则脏腑功能活动衰退，化生血液的功能亦弱。气旺则血充，气虚则血少。故在临床治疗血虚疾患时，常配合补气药，就是补益生血的动力。所以周学海说：“前贤谓气能生血者……人身有一种气，其性情功力能鼓动人身之血，由一丝一缕化至十百千万，气之力止而后血之数亦止焉。常见人之少气者，及因病伤气者，面色络色必淡，未尝有失血之症也，以其气力已怯，不能鼓化血汁耳。此一种气，即荣气也，发源于心，取资于脾胃，故曰心生血，脾统血，非心脾之体能生血统血也，以其藏气之化力能如此也。” (2)气能行血指气的推动作用是血液循行的动力。气一方面可以直接推动血行，如宗气。另一方面又可促进脏腑的功能活动，通过脏腑的功能活动推动血液运行。“运血者即是气”，“气行乃血流”。气生成于血中而固护于血外，气为血之帅，血在脉中流行，实赖于气之率领和推动。故气之正常运动，对保证血液的运行有着重要意义。总之，气行则血行，气止则血止，气有一息之不运，则血有一息之不行。所以临床上治疗血行失常，常以调气为上，调血次之。如气虚不能行血则面色白，补气行血则面色润泽；气滞则血瘀，妇女月经闭止，行气活血则经通。 (3)气能摄血即气对血的统摄作用，使其正常循行于脉管之中而不逸于脉外。“人身之生，总之以气统血”，“血之运行上下，全赖乎脾。” “血所以丽气，气所以统血。非血之足以丽气也，营血所到之处，则气无不丽焉；非气不足以统血也，卫气所到之处，则血无不统焉。气为血帅故也。”气摄血，实际上是脾统血的作用。”诸血者皆运于脾”，脾为气血运行上下之总枢，“其气上输心肺，下达肝肾，外灌溉四旁，充溢肌肤，所谓居中央畅四方者如是；血即随之运行不息，所谓脾统血者亦即如是”。若脾虚不能统血，则血无所主，因而脱陷妄行。气不摄血则可见出血之候，故治疗时，必须用补气摄血之法，方能达到止血的目的。如临床上每见血脱之危候，治本“血脱者固气”之法，用大剂独参汤补气摄血而气充血止。 2、血对气的作用 血对气的作用，是血为气之母。血为气母是指气在生成和运行中始终离不开血。其一，血能生气。气存血中，血不断地为气的生成和功能活动提供水谷精微。水谷精微是全身之气的生成和维持其生理功能的主要物质基础。而水谷精微又赖血以运之，借以为脏腑的功能活动不断地供给营养，使气的生成与运行正常地进行。所以血盛则气旺，血衰则气少。其二，血能载气，“守气者即是血”，“载气者，血也。” “血气之常，阴从乎阳，随气运行于内，苟无阴以羁束则气何以树立。”气存于血中，赖血之运载而达全身。血为气之守，气必依附于血而静谧。故云：“气阳而血阴，血不独生，赖气以生之；气无所附，赖血以附之。”否则，血不载气，则气将飘浮不定，无所归附。因为人身之血用以载气，故气不得血，则散而无所附。所以在临床上，每见大出血之时，气亦随之而涣散，形成气随血脱之候。

3、血对精的作用 精者，血之所成也。”“夫血者，水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，男子化而为精，女子上为乳汁，下为经水。”“精者，血之精微所成。”血液流于肾中，与肾精化合而成为肾所藏之精。由于血能生精，血旺则精充，血亏则精衰。临床上每见血虚之候往往有肾精亏损之征。 4、精对血的作用 血即精之属也，但精藏于肾，所蕴不多，而血富于冲，所至皆是。” 肾藏精，精生髓，髓养骨，“骨髓坚固，气血皆从。”由此可见，精髓是化生血液的重要物质基础。“精足则血足”，所以肾精亏损可导致血虚。目前治疗再生障碍性贫血，用补肾填精之法而获效。以补肾为主治疗血虚，就是以精可化血为理论依据的。