患儿女，7岁，因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍，腹胀，进食明显减少，尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常，并发现“腹腔积液”

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解决时间 2021-03-01 17:51

提问者网友：斑駁影
2021-02-28 23:27

共享题干题　患儿女，7岁，因食欲减退、尿色加深15 d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍，腹胀，进食明显减少，尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常，并发现“腹腔积液”，诊断为“肝硬化”，予常规保肝治疗效果不佳。1.[不定向选择题]患者目前应首先接受的检查包括(提示　查体：体温 35 ℃，脉搏 100次/min，呼吸 24次/min，血压95/60 mmHg，神清，精神欠佳，贫血貌，皮肤、巩膜重度黄染，双上肢可见淤斑。腹膨隆，无压痛，肝剑突下3 cm，质硬，脾肋下未触及。移动性浊音阳性。双下肢无水肿。)A.血、尿、粪常规检查 B.网织红细胞检查 C.凝血功能检查 D.肝、肾功能检查E.肝炎病毒标志物检查F.血培养及腹腔积液培养G.腹部B型超声H.肝组织活检I.经十二指肠镜逆行胰胆管造影ABCDEFGGG确定 2.[不定向选择题]患者目前的诊断考虑(提示　血常规：白细胞 5.03×10／L，血红蛋白 52 g/L，血小板35×10／L，网织红细胞计数0.08；尿常规：尿胆红素(+++)，尿胆原(++)，尿蛋白(++)；凝血酶原时间 58 s，PT(A) 21%，血清丙氨酸氨基转移酶75 U/L，天门冬氨酸氨基转移酶282 U/L，碱性磷酸酶 45 U/L，γ-谷氨酰转移酶67 U/L，总胆红素25

最佳答案

五星知识达人网友：枭雄戏美人
2021-03-01 00:05

1.参考答案：ABCDEG
参考解析：无
2.参考答案：CE
参考解析：无3.[不定向选择题]可协助明确诊断的检查是(提示　进一步急请眼科会诊裂隙灯检查发现患儿双眼Kayser-Fleischer环阳性。)A.血清铜蓝蛋白 B.24 h尿铜排泄量 C.脑血流图 D.颅脑MRIE.血清非铜蓝蛋白结合铜浓度测定F.骨髓活检G.简易精神状态量表评定ABCDEFG确定

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1楼网友：爱难随人意
2021-03-01 01:01

和我的回答一样，看来我也对了

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