如何正确使用信必可都保

新买的，刚拆封的，怀疑以前使用方法不当白白浪费钱了，哎。

拆开后，我根据说明书上面说的：

2.使旋柄在下方，握住吸入器使之直立。确保将旋柄朝任意方向拧到底，然后再回到原来的位置，听到咔哒声表明已往吸入器中加入了一个剂量的药物。

我第一次使用的时候，无法拧到右边，我只好拧到左边后听到咔哒声，后拧到右边去吸了，会不会弄错了？

急求帮助！
如果没错的话，那么以后还是向左边拧后听到声音再拧到右边去吸了？

你好！首先祝你身体健康！以下我来给你谈谈关于“信必可都保”的使用问题。
1）药品名称
通用名：布地奈德福莫特罗粉吸入剂
本品为复方制剂，每吸药物输出量(进入吸嘴中的剂量)分别包括有效药物成分：布地奈德80微克/吸和二水合富马酸福莫特罗4.5微克/吸
2）适应病症
适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗：
1. 吸入皮质激素和“按需”使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状的患者。
2. 应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂，症状已得到完全控制地患者。
注意：本品(80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。
3）用法用量
本品不用于哮喘的初始治疗。
1. 推荐剂量：
① 成年人和青少年(12--12岁以上)：1--2吸/次，1日2次
② 低于12岁的儿童：有效性和安全性尚无完全确定。
③ 特殊患者：老年患者不需调整剂量。尚无肝肾功能损害的患者使用本品的资料。
④ 使用说明：都保是吸入气流驱动的，即当患者通过吸嘴吸药时，药物将随吸入气流进入气道。
2. 注意：指导患者(正确使用都保)是非常重要的：
① 经吸嘴有力且深长的吸气，确保合适的剂量被带入肺中。
② 严禁对着吸嘴呼气。
③ 为减少真菌性口咽炎，应指导病人在每次吸药后用水漱口。
4）不良反应
1. 常见
① 中枢神经系统：头痛。② 心血管系统：心悸。③ 骨骼肌肉系统：震颤。④ 呼吸道：口咽部念珠菌感染、咽部轻度刺激、咳嗽和声嘶。
2. 不常见
① 心血管系统：心动过速。② 骨骼肌肉系统：肌肉痉挛。③ 中枢神经系统：焦虑、躁动、紧张、恶心、眩晕、睡眠紊乱。
3. 罕见
皮肤：皮疹、寻麻疹、瘙痒；呼吸道：支气管痉挛。
5）用药禁忌
对布地奈德、福莫特罗或吸入乳糖有过敏反应的病人禁用。
6）注意事项
1. 在停用本品时需要逐渐减少剂量。
2. 本品不应在疾病加重时开始使用。
3. 和其他吸入治疗一样，可发生反常的支气管痉挛现象。在吸入药品后喘鸣立刻加重。如果出现严重反应，应重新评价治疗方案并在必要时替代疗法。
4. 任何吸入皮质激素都可发生全身作用，特别是在长期使用高剂量时。这些作用在吸入时的发生率要比口服给药低得多。可能的全身作用包括：肾上腺功能抑制、儿童和青少年生长迟缓、骨密度下降、白内障和青光眼。所以，吸入皮质激素应调节到最小有效维持剂量是很重要的。
5. 为了减少口咽部念珠菌感染的风险，应告知病人在每次用药后用水漱口。
6. 应避免同时使用酮康唑或其他CYP3A4强抑制剂。如果不能避免合并用药，两药使用的间隔时间应尽量长。
7. 使用高剂量β2-受体激动剂可能会导致严重低钾血症。同时使用可导致低钾血症的药物，可能会增加高剂量β2-受体激动剂产生低钾血症的可能性。建议在急性严重哮喘时要监测血钾。
8. 和所有的β2-受体激动剂一样，对糖尿病患者需要增加对血糖的控制。
7）使用方法
本品是一种多剂量吸入器，给药时不需使用添加剂。当你用都保吸药时，药粉就会被带到肺部，所以重要的是，经吸嘴吸药时一定要用有力且深长的吸气。都保使用方便，只需根据下列步骤即可。
1. 旋松盖子并拔出。
2. 使旋柄在下方，握住吸入器使之直立。尽量把旋柄拧到底，然后再回到原来位置，这样就往吸入器加入了一剂量的药物。
3. 呼气，不可对着吸嘴呼气。
4. 轻轻地把吸嘴放在上下牙齿之间，双唇包住吸嘴，用力且深长的吸气。不要用力咬吸嘴。
5. 将吸入器移开嘴部，然后呼气。
6. 若处方中需要多次剂量，重复步骤2--5。
6. 盖上盖子。
7. 吸入完所需剂量后，用水漱口，不要吞咽。
7. 注意事项：
① 严禁对着吸嘴呼气。
② 每次用完后应盖好盖子。不要除去吸嘴或不必要地拧动吸嘴，它固定在吸入器上，禁止拆装。
③ 由于药粉剂量很少，每次吸入时你可能感觉不到它，然而，只要你按照上述步骤操作，那么你可确信已吸入所需剂量。
④ 定期(每星期1次)用干纸巾擦拭吸嘴的外部。严禁用水或液体擦洗吸嘴外部。
⑤ 剂量指示窗告诉你吸入器中剩余多少剂量。当红色记号0刚在指示窗出现时，吸入器将不再给出正确地药量。该吸入器应被丢弃。你摇动吸入器所听到的声音不是药物产生的，而是干燥剂产生的。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

信必可都保是阿斯利康公司出品的治疗呼吸哮喘的。具体规格 价格 是 信必可都保价格259元 布地奈德/福莫特罗气雾剂 规格160ug:4.5ug 阿斯利康，80微克 的 179元左右 。

听到第一次声音就已经好了的，不管左边还是右边，按他的说法就是，拧到底。

哎呀，这东西见患者吸过几次，自己没有摆弄过。 很贵的药，如果你不能完全看懂说明书上面写的，在邻居里找一个聪明的年青人帮忙看看，没把握的话就去找一个熟一些的大夫教教你吧，不然浪费一喷两喷，那个钱还是很疼的！ 我记得就是：旋转，上药，喷向嗓子眼，喷的同时深吸气，然后憋住一会儿。然后漱漱口。 具体怎么旋转，你再仔细看看说明吧！

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