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主动脉夹层手术封左锁骨下动脉后,为何出现嗜睡现象

答案:2  悬赏:0  手机版
解决时间 2021-02-24 10:43
  • 提问者网友:送舟行
  • 2021-02-24 02:34
患者信息:男 58岁 山东 青岛
病情描述(发病时间、主要症状等):
7月15日发病,就诊医院:青岛青医附院,患者男,58岁,十多年高血压病史,但未坚持治疗,血压平常高达180,最高200以上。此次病情:发病早晨,胸部剧烈疼痛,血压200

想得到怎样的帮助:
请大夫给予治疗建议,分析下病情

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
经过检查病情为主动脉夹层,五天降压治疗,血压保持130-140后,做腹膜支架手术且封闭左锁骨下动脉,手术中局部麻醉,晚上7点手术完毕,血压偏高,进心外ICU病房。由于ICU病房不准家属进入,术后第二日大夫告知病号嗜睡状态,叫醒后睁眼看看又闭眼嗜睡,问他名字能说出自己的名字,但不清晰,有急躁现象。
第三日后经几番恳求,进入病房见到病人,发觉病人四肢能动作,左下肢不爱自主动作,掐下后有知觉及动作,但是交流意识几乎全无,叫醒后眼镜微睁,往上翻白眼球,不认识人,嘴里有吱唔声,但完全感受不出在表达什么,跟主刀大夫交流得知,神经科大夫会诊认为做大脑磁共振检查,由于考虑病人做磁共振路途上及过程中会出现危险

,并且磁共振是否对腹膜支架有影响,正在研究中得知病人说自己腹胀,又进入ICU病房探视病人,病人眼镜可以睁开,问他叫什么名字,能听出来是说了三下,但仍然咬字不清,感觉意识有所好转,因此决定磁共振暂时不做,再等待观察。
第四日早,再次探视病人,问他谁来了,能认出自己儿子,并且叫出儿子的名字,比较清晰,再问病人名字,仍然叫着儿子的名字,共叫了三四声,并且摸了几下儿子的头,但其他人仍不认识,仍然不能语言表达。
第五日,今天早晨大夫不在,问护士病情,说仍然嗜睡
最佳答案
  • 五星知识达人网友:蓝房子
  • 2021-02-24 02:40
脑缺氧
全部回答
  • 1楼网友:梦中风几里
  • 2021-02-24 03:11
建议请神经内科会诊。当然不排除主动脉夹层累及头臂干动脉可能。 再看看别人怎么说的。
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