如何缓解骨膜疼痛？

马上市运会，训练量大，导致骨膜经常痛，影响训练，怕影响比赛，有什么办法能快速缓解？

人到中年以后，跖筋膜开始发生退行性改变，组成跖筋膜的纤维组织逐渐失去弹性，因而就容易受伤，也难以恢复原来的结构，往往形成了疤痕组织，这样使跖筋膜的弹性更差，疼痛也就持续存在而得不到缓解。跖筋膜附着在跟骨结节处的创伤性炎症反应，如果长期存在就会刺激跟骨的骨膜，造成骨质增生，产生鸟嘴样的新骨，这就是足跟骨刺形成的原因。
由上述所见，足跟是先有炎症反应后有骨刺，骨刺是炎症的继发性产物。换言之，也就是先有疼痛后有骨刺。许多人足跟疼痛非常严重，但是x线却没有发现骨刺。
那麽骨刺本身是否会引起疼痛呢？大的骨刺在足负重时，可以对足底软组织产生机械性压迫作用，这时就产生了疼痛；但在大多数情况下，骨刺并不引起疼痛。我们曾发现有些人偶然拍摄足跟部的x线照片见有骨刺，而仔细追问却无足跟痛的病史，可见，有了骨刺不一定产生疼痛。也许是跖筋膜附着处的炎症过程比较轻微，没有引起患者的注意。骨刺产生之后一般是不会被吸受的，但只要经过治疗，足跟痛的症状可以消失。
骨质增生引起的疼痛有哪些特点？

疼痛是骨质增生的重要特点，也是促使患者就医的主要原因。骨质增生引起的疼痛有以下几个特点：
1，疼痛涉及的范围比较广：患者可感觉到某部位有疼痛或不适，如腰椎骨质增生患者常诉颈部两侧，肩背部，上肢出现疼痛或不适。
2疼痛个体差异显著：同样程度的骨质增生，有的人疼痛十分明显，甚至难以耐受；而有的人仅表现为轻度的疼痛和不适。因此，仅仅从疼痛的程度上，很难判定骨质增生的程度。
3，疼痛有多种性质：骨质增生引起的疼痛与外伤（如皮肤切割伤，组织挫压伤等）造成的剧烈的疼痛的锐痛不同，骨质增生引起的疼痛一般为钝性疼痛，如隐痛，胀痛，酸痛或放射痛，间歇痛与持续痛交替出现等。同一患者，同一部位的骨质增生也可有不同性质的疼痛。例如腰椎的骨质增生，开始可表现为腰背部酸痛，以后可发展为下肢放射痛。
4，理疗，休息等治疗措施对缓解疼痛有效：骨质增生引起的疼痛经过理疗，牵引，按摩，局部封闭及休息后，一般可明显缓解，有时在做各种治疗时，配以适量的口服镇痛类药物（如消炎痛，芬必得，肠溶阿司匹林等），镇痛效果更好。上述治疗科缓解症状，对骨质增生本身无效，所以，尽管经过一系列治疗，疼痛明显缓解，但劳累，潮湿及运动等诱因出现时，疼痛可再次出现。
5，疼痛的原因与感染无关：细菌性感染引起的疼痛常同时伴有局部红，肿，热等现象，而骨质增生引起的疼痛为无菌性炎症所致，虽有疼痛，但局部红，肿，热等特征一般不显著。从治疗上看，骨质增生引起的疼痛一般不需要使用抗生素治疗。
从上述特点我们可以看出，骨质增生引起的疼痛与其他原因引起的疼痛有本质的区别。
神奇的“李氏骨刺灵”
在2004年春季，我右脚跟骨非常疼痛，已经影响到了正常的工作。7月20号我到医院做了x线片检查 ，确诊为跟骨骨刺。医生建议手术治疗。我是一个高级技师，如果手术，需要休息三个月，无法工作，而且手术后容易复发，这无论如何也是我无法接受的。哥哥，姐姐来看望我说抗日战争爆发，舅舅弃学从戎，参加了革命，在舅舅的影响下，外婆、妈妈及大姨、三姨、四姨（外公去世的早）都先后参加了抗日的革命队伍，从事地下工作。外婆家（蔺家是当地大户）成了太岳五地委的地下联络交通站。参加抗日革命队伍中不乏各界有识之士，其中也有民间杏林弟子。妈妈也获得了一些珍贵的治病药方。妈妈临终前留下几个药方，当我找出了发黄的药方激动了许久。。。。。。
我找出一个药方是痹症验方，属于散剂，使用起来很不方便。可能是遗传的缘故或有医学的天赋吧，一直以来我对医学有着特别的爱好，平时喜欢看一些有关医学方面的书籍，根据多年自学医学的有关知识，我把散剂改成了外敷搽剂，使用起来方便了许多。使用一星期后，奇迹出现了，晨僵现象不明显了，起床下地脚不怎麽痛了，这大大增强了我的信心。继续使用一个月后，脚部承重、受力和病前没什麽异样了。为了巩固疗效，我又坚持了半个月的用药，至今工作起来与健康时一样。
这五年来，我陆续为朋友及家人治愈了三十多人。虽然无法去除骨刺，但是由骨刺带来的疼痛等现象消失了，免除了他们的疼痛之苦，能正常的工作、劳动、生活。这些患者中有古稀老人，也有中年人，有跟骨、膝盖和腰椎等部位的骨刺。看到他们都恢复了健康，我也感到了由衷的欣慰。为了能治愈更多的人，经与家人商量，把这药方定为“李氏骨刺灵”，让这祖传药方为社会上更多的患者解除疾苦，造福于人。

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1)缓慢、轻柔的关节活动 其原则是：①对于因伤病而暂时不能活动的关节，要尽早在不引起病情加剧和不引起不能耐受的疼痛的情况下进行被动的、范围尽可能接近正常最大限度的活动；②速度要十分缓慢；③动作要轻柔；④炎症或疼痛越剧，动作应越慢和轻；⑤每个不能动的关节每天应进行两次被动活动；⑥每次活动3遍；⑦病情缓解后由被动运动改为主动辅助训练；⑧以后再改为主动训练。 (2)持续的牵引 对于已出现紧缩的肌肉和活动范围刚出现受限的关节，应及时进行持续的牵拉或牵引，常仍有希望恢复功能。牵引的原则如下。①牵拉的力：应持续稳定而柔和，有炎症时，炎症越重，牵拉应越轻柔；②牵拉的时间：应持续一个时期，使紧缩的肌肉和受限的关节缓缓地伸展开；③牵拉的程度：不要超过疼痛的耐受范围；④牵引力的作用点，要准确地落在被牵拉的组织的张力最大点上；⑤牵引应在患者完全松弛的状态下进行；⑥牵引关节时所用力要比牵拉肌肉时稍小；⑦水肿组织易撕裂，当有任何炎症时，关节囊和副韧带的牵张强度都比正常减少50％，因此对有水肿或炎症组织的牵拉应特别小心；⑧牵引的次数应取决于上次牵引的效果，牵引后只要肌肉紧缩或关节活动受限再度出现，均可考虑再进行牵引：⑨因结缔组织在20～30℃下伸长到规定长度时所需的力比在43℃时的大3倍，所以最好在用热疗方法使局部温度上升到43℃左右再进行牵引；⑩手法牵引有困难或效果欠佳时，可用重锤滑车等方法作较长时间的牵引。 牵引的其他一些原则。 I．牵引前应作一些热身活动 Ⅱ．患者应先作一些简单的牵引，然后逐步过渡到较高级的水平 Ⅲ．应从少数几次每肌群的牵张开始逐步过渡持续的牵引，要特别注意患区 Ⅳ．牵引时患者呼吸应慢而有节律 V．患者应穿舒服和宽松的衣服以免限制运动 (3)使用器械的连续被动运动 骨关节疾患后制动的不良后果见正常活动度的维持。加拿大著名骨科医师在通过实验证明早期间断主动活动优于制动者，并通过一系列研究提出了连续被动运动的方法。大量实验研究和临床应用已证明，CPM是防治关节伤病、促进关节软骨再生和修复的有效方法。 1)仪器：是由有活动关节的托架和控制运动的机构组成，肢体固定在架上，运动角度、速度、持续时间可由仪器控制的被动运动。 2)CPM的作用机制：在一般情况下，关节软骨缺乏再生修复能力，CPM可通过使多能中胚叶细胞的分化刺激关节软骨的再生和愈合。CPM的作用现已证明有下述几方面。①刺激具有双重分化能力的细胞向关节软骨转化：骨膜和软骨膜源于中胚层组织，其未分化的骨原细胞具有成骨和成软骨的双重分化能力，CPM可刺激骨原细胞向关节软骨分化。②缓解滑膜关节损伤后的自身免疫性损害：关节软骨损伤后，软骨一封闭的抗原即外露，与关节液反应产生抗体，形成抗原抗体复合物，进一步损伤关节软骨。CPM引起持续的关节活动，增加关节液代谢，有利于清除抗原抗体复合物，缓解这种物质引起的损伤。③缓解关节损伤或手术后的疼痛：CPM引起关节不断地平稳地运动，刺激了周围神经中的粗纤维，通过闸门控制机制产生镇痛作用。④促进局部血液循环，改善关节软骨的营养和代谢：成人软骨的营养来自滑膜液，因此正常的滑膜和经关节的血液循环对软骨的生存至为重要。CPM可促进局部血液循环，改善局部营养代谢，有利于软骨的修复和愈合。 3)CPM的优点：由于CPM的镇痛、改善局部血液循环和促进多能中胚细胞分化的作用，使它有下述的优点。①无痛苦；②使肿胀迅速消除；③使损伤愈合迅速；④促进关节软骨的修复；⑤避免了关节黏连、关节僵硬和退行性创伤性关节炎等。 4)CPM的适应证：有四肢骨折、关节软骨损伤、关节囊切除或关节松解术后、关节成形或人工假体置换术后等。 5)使用方法：将肢体固定在支架上，按下述原则选择治疗条件。①运动重复频率：此条件决定了运动的速度，仪器上最慢为13min一周期，最快为45s一周期。在伤病后早期速度宜慢，以后可依患者耐受和反应逐步增加。常用的周期时间为90～45s，只要患者能耐受应选稍快的速度。②运动的角度：仪器上髋屈范围为10°一80°；膝为10°～115°；踝跖屈40°；背屈20°。选择时早期先小角度活动，以后渐增，一般以在不引起痛和不适的最大范围内活动并多从20°～30°开始。③持续时间：仪器一般工作1～2h后停10min，可每日进行5～16h，亦可连续用2～4星期。但长时间连续用对于能离床活动的患者不太合适。但不论如何，不宜中断2日以上。 6)注意事项：术后伤口内如有负压引流管要注意运动时不要夹闭管子；手术刀口如与肢体长轴正交者不太适宜；肘关节CPM时，如为肩袖广泛修补术后亦不适宜。

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