睡觉时，小腿抽筋小腿肌肉拉伤

我的左小腿好像是肌肉拉伤，怎么治疗？

“小腿抽筋”是民间通称。正式医学定名为“小腿腓肠肌痉挛”。中老年人往往在夜间睡梦中或清晨刚醒时，突然小腿肌肉抽筋，腿肌僵硬，疼痛难耐，历时几秒钟或数分钟而逐渐消隐。可以单次发作，也有近阶段屡次发作者。令人猝不及防，既痛苦又无奈。

　　引发“小腿抽筋”的原因颇多，根本原因是下肢动脉硬化导致腿部血供不足。动脉粥样硬化后，管腔变窄，血流不畅，肌肉代谢产物未能及时清除，累积到一定浓度就会刺激肌肉自主收缩，导致“小腿抽筋”。

　　另外，肌肉受寒冷刺激或超负荷的强烈收缩也可诱发本病。曾传闻一位熟谙水性的运动员，从悬崖跳水，入水后就消声匿迹。次日在近滩水草丛中被发现。尸检呼吸道、消化道均被河水充塞，颅脑无外伤迹象，心脏完全正常。推测祸首是入水后小腿肌肉突受寒冷河水刺激，诱发抽筋，小腿无法动弹，失去浮游能力而溺水身亡。又如奥运会某田径短跑运动健将，在赛跑将临终点前突然小腿抽筋，跌倒于地，痛失冠军。其原因也被归结为腿肌突然超负荷强烈收缩造成。

　　还有，人们也习惯把“小腿抽筋”归罪于缺钙。我们知道血浆中钙离子参与肌肉收缩活动的全过程。当钙离子浓度偏低时，肌肉神经装置兴奋性增强，诱发肌肉自主收缩——“小腿抽筋”。中老年人随着年龄增长，尤其是女性。由于体内雌激素水平下降，较易产生骨质疏松，骨钙流失，血钙水平下降，从而易致“小腿抽筋”。

为了预防和减少本病的发作，祛除病因是治本上策。

例如：

1.小腿的保暖。

2.运动前充分热身。

3.经常选食含钙量高的食品，如牛奶、豆浆、骨头汤、鱼、虾皮、小米粥等。

4.使用能补钙和减轻骨质疏松的药品。

5.坚持适度体锻，避免腿肌长期处于“静息”状态。体锻增加腿肌血流量，及时清除肌肉代谢废物。

6.饮食宜清淡。避免高糖、高脂食品。减少胆固醇摄入

7.嗜烟者要戒烟。烟叶中的尼古丁毒物能使肢体末梢小血管发生持久的痉挛性收缩，酿成肌肉神经组织供血不足。

　　但万变不离其宗。动脉硬化致管腔变窄，小腿供血不足是造成“小腿抽筋”的元凶。已知动脉硬化从儿童时期就开始起步，逐步缓慢发展。所以要避免“小腿抽筋”，要及早注意和实施各种防治动脉硬化的举措。未雨绸缪，防患未然

许多人都有过在夜间睡眠过程中出现小腿抽筋的经历。小腿抽筋实际上是神经肌肉异常兴奋引起腿部肌肉或肌群痉挛，此时肌束的牵拉强度明显大于肌肉正常收缩时肌束的牵拉强度，因此，小腿抽筋时会有酸胀或比较剧烈的疼痛感觉。一般情况下，发作时可持续数秒或数十秒。夜间发作的小腿抽筋与以下因素有关：
(1)疲劳：白天腿部的运动量过大或用力过度而造成疲劳，夜间肌肉紧张的状态未得到改善，过多的代谢产物未能及时代谢掉，它的刺激可以引起小腿抽筋。
(2)寒冷：夜间睡眠时，脚和腿部受凉可以引起腿部肌肉痉挛。
(3)低钙血症：当体内发生低血钙时，神经肌肉接头的兴奋阈值降低，低于正常情况下的刺激强度即能使神经肌肉兴奋，因而极易产生异常的收缩，引起小腿抽筋。这种情况多见于缺钙的孕妇和老年人。
(4)血流因素：对于腿部静脉曲张或深部静脉血栓的患者，若睡觉时长时间保持某种姿势，腿部静脉受压，回流受阻，造成血流淤滞，当血液淤滞达到一定程度时，则会引起腿部肌肉的痉挛。
夜间睡眠时发生小腿抽筋的原因是多方面的，无论何种原因引起小腿抽筋，都会产生不适或疼痛的感觉影响正常睡眠。因此必须引起足够的重视，消除能够产生小腿抽筋的因素，如睡觉时注意保暖并对下肢进行按摩等。如果发作比较频繁，就应该去医院求医，查明病因及早治疗。

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