呼吸机APRV模式中的参数都是什么意思，都应该怎么去调，

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解决时间 2021-11-28 14:35

提问者网友：献世佛
2021-11-28 06:37

最佳答案

五星知识达人网友：忘川信使
2021-11-28 07:34

①潮气量（Tidal Volume）：8~15ml/kg ；定容：VT=Flow×Ti（三者设定两者）；定压：C=ΔV/ΔP（根据监测到的潮气量来设置吸气压力Inspirator Pressure）
②吸气时间：Ti=60/RR，一般吸呼比（I:E）为1:1.5~2；吸气停顿时间：属吸气时间，一般设置呼吸周期的10%秒（应〈20%）
③吸气流速：Peak Flow键；流速波形：递增、正弦波、方波、递减
④通气频率（RR）：接近生理频率
⑤氧浓度（FiO2，21%~100%）：只要PaO2/FiO2满意，FiO2应尽量低， FiO2高于60%为高浓度氧
⑥触发灵敏度：压力触发水平一般在基础压力下0.5~1.5cmH2O；流速触发水平一般在基础气流下1~3L/min
⑦呼气灵敏度（Esens）：一般设置20~25%
⑧呼气末正压（PEEP）：生理水平为3~5 cmH2O
⑨压力支持水平（Pressure Support）：初始水平10~15 cmH2O
⑨压力支持水平（Pressure Support）：初始水平10~15 cmH2O
⑩吸气上升时间百分比（Insp RiseTime%）、压力上升梯度、压力斜坡（Pressure Scope）、流速加速百分比

全部回答

1楼网友：撞了怀
2021-11-28 09:16

1、DuoPAP(APRV)简介

传统PCV不允许自主呼吸的存在，吸气时呼气阀关闭，此时病人若有动作或咳嗽，将使气道压力明显升高。因此，必须加用镇静药甚至肌松药。1987年美国John B．Downs教授介绍了气道压力释放通气APRV(Airway Pressure Release Ventilation)新型通气模式，病人在自主呼吸的前提下，在一个较高的气道压力CPAP(Continuous Positive Airway Pres—sure)上进行自主呼吸，然后伴有间断的，短暂间隙的气道压力释放。APRV的设计出发点是为了增加肺泡通气，改善机体氧合并尽可能降低平均气道压。

1989年奥地利Marcel Bawn 提出了：在2个不同气道压力(CPAP)水平上可以有自主呼吸的压力控制模式的DuoPaP新概念。DuoPaP和APRV是在2种CPAP水平上进行通气，为支持自主呼吸而设计的2种相关形式的压力通气。在这种通气方式中，呼吸机会自动并按一定规律，在正气道压力或CPAP(高压和低压)2种不同的压力之间转换。

2楼网友：忘川信使
2021-11-28 07:41

一、含义
P高，是指气道高压
P低，是指气道低压
T高，是指气道高压持续时间
T低，是指气道底压持续时间

二、这些参数的调整是要根据患者的情况来定主要参考血气值。

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