房颤会好么？要怎么治疗？
房颤有哪些危险？会好么？
答案:5 悬赏:0 手机版
解决时间 2021-05-03 11:23
- 提问者网友：太高姿态
- 2021-05-02 16:29
最佳答案
- 五星知识达人网友：迷人又混蛋
- 2021-05-02 16:41
房颤 心房颤动的心电图表现疾病描述： 心房颤动简称房颤，是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动，心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤，从而丧失了有效的收缩。绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病、冠心病和高血压病等。
症状： 心房颤动时心室率常在100-160次／分之间，节律完全不规则，心音强弱、快慢不等，脉搏也强弱不等，同一分钟内脉搏数小于心跳数。当心室率不太快时，病人可无自觉症状；室率过快时，则可有心悸、头晕胸闷、气急等。心房颤动使心输出量降低30％，常可发生心功能不全。慢性心房颤动时房内常形成附壁血栓，血栓脱落可引起动脉栓塞。
检查方法： 心电图上P波消失，而代之以频率为350-600次／分、形状大小不同、间隔不均匀的f波。QRS波群间距离绝对不规则。
治疗方法： 1.西医治疗
心室率不快而又无心衰，症状不明显者，勿需特殊治疗，仅需针对病因治疗。
阵发性房颤发作时室率快，症状明显，或诱发肺水肿、或心衰者可选①西地兰0.1-0.6mg加50％葡萄糖20毫升静脉注射、尤其适合有心衰者。②异搏停5-10mg加50％葡萄糖20毫升静脉注射，有效后，改口服维持2周左右(上药预激综合征并发房颤者禁用)。③心律平70mg加50％葡萄糖20毫升缓慢静注，亦可用140mg加入5％葡萄糖液200毫升中静滴。
持续房颤具备复律指征者可采取①药物复律，主要是用喹尼丁。②同步直流电复律，电复律更安全可靠。
2.中医治疗
可口服中成药通脉养心丸，心肌通。
注意事项： 1.心房颤动多由心脏病或其他因素所致，因此，防治心脏病和其他因素(如甲亢伴房颤时，要用抗甲状腺药物)，是预防本病发生关键。
2 .心房颤动患者切忌剧烈运动，尤其老年患者应避免任何形式的耗费体力的活动，日常生活中注意不要住在较高楼层，数据表明，房颤患者上楼过程中发生猝死及无征兆心脏骤停的几率是常人的三十倍。
3.心房颤动转复正常后，应继续服药和对原发病的治疗，以防复发。 [编辑本段]房颤的诊断依据： 1.病因：最常见于风湿性二尖瓣狭窄，其次为冠心病、甲状腺机能亢进，亦可见于慢性缩窄性心包炎、心肌病、病毒性心肌炎等，低温麻醉、胸腔和心脏手术后、急性感染及脑血管意外也可引起。
2.房颤分阵发性和持久性两种，前者历时短暂，起止突然，后者指持续发作３个月以上不做处理不能中止者。
3.可有心悸，心功能不全，心音强弱不等，心律绝对不规则及脉搏短绌等。
4.心电图：Ｐ波消失，代之以一系列细小的、形态不同的、频率不规则的颤动波，称ｆ波，ＱＲＳ波形态与窦性相同，心室律不规则，120-180次／分，如并三度房室传导阻滞，心室率缓慢且规则，预激综合征伴房颤时并旁道下传者时心室率可快达200次／分以上，ＱＲＳ波群多数具有心室预激波。
房颤病人的抗栓治疗
房颤患者抗栓治疗的两种主要药物是华法令和阿司匹林，总体上华法林降低房颤脑卒中68％，每32个人治疗一年就可以预防一个脑卒中。阿司匹林降低脑卒中的危险22％，需要每60个人治疗一年预防一个脑卒中，效果不如华法林。华发林使用得当，脑出血的发生率非常低，与阿司匹林一样安全，但必须在医生的指导和定期监测下使用华法林。
华发林的使用
对每一位抗栓治疗的患者，华法林达到最理想抗凝效果所需的剂量是不同的，即便我们口服华法林的量不变，体内和环境多种因素也会使同样剂量华法林的抗凝水平发生变化，抗凝过度会引起出血，抗凝不足不能防止血栓形成。因此，口服华发林必须常规抽血化验监测国际标准化比值（INR），根据INR的结果调节华法林用药的剂量，判断用药不足或者过量，决定是否增加或者减少剂量。用药前常规化验INR，第3天也要测定INR，根据INR值确定下次服用的华法令剂量，第1周至少查3次INR，1周后改为每周1次，直到第4周。INR达到目标值并稳定后（连续两次在治疗的目标范围），每2—4周查一次INR。如遇INR过高或过低，或由于某种原因改变了华法令的剂量，应根据INR值和剂量调整情况确定下次观察INR的时间。
剂量调整应依据INR值，每次增减的量为0.5~1mg/d。每次调整剂量之前，应仔细寻找INR发生变化的原因，如是否感冒、腹泻，饮食结构是否有大的变化，是否服用了有影响的药物等，并且应该参考以前几次测定的INR数值。[1]
房颤患者的生活指导
1、饮食：不吃高脂肪、高胆固醇食物，如动物内脏、动物油、肥肉、蛋黄、螃蟹、鱼子等。戒食刺激心脏及血管的物质，如烟酒、浓茶、咖啡及辛辣调味品。过饥过饱会加重心脏负担，加重原有的心律失常。少吃盐，尤其对有水肿的患者。
摄入富含VitB、VitC及钙、磷的食物，以维持心肌的营养和脂类代谢。应多食用新鲜蔬菜及水果，以供给维生素及无机盐，同时还可防止大便干燥（用力解大便可增加血栓脱落机会）。
2、情绪：心胸开阔,精神放松，平和稳定，过度紧张尤其容易诱发心律失常。不宜晚睡，睡前不宜过度兴奋，生活节奏放慢拍子。
3、健身：可进行一些轻松愉快又不至于增加心脏负担的全身性活动，如跳交谊舞、做广播操、打太极拳，养鱼、种花、散步、保健操、练气功等。随季节、气候变化调节生活起居，预防感冒，以免加重病情。有血栓的病人要注意防止突然用力地剧烈咳嗽，减少血栓脱落的机会。
4、自我监测：经常数脉搏和心率,掌握病情变化,房颤时心室率控制标准为静息时60-80次/分，运动时90-115次/分。定期查心电图,以明确心律失常的情况.房颤的病人往往有先兆(前驱症状),如心悸感,摸脉有“缺脉”增多,此时应及时就医可防患于未然.
症状： 心房颤动时心室率常在100-160次／分之间，节律完全不规则，心音强弱、快慢不等，脉搏也强弱不等，同一分钟内脉搏数小于心跳数。当心室率不太快时，病人可无自觉症状；室率过快时，则可有心悸、头晕胸闷、气急等。心房颤动使心输出量降低30％，常可发生心功能不全。慢性心房颤动时房内常形成附壁血栓，血栓脱落可引起动脉栓塞。
检查方法： 心电图上P波消失，而代之以频率为350-600次／分、形状大小不同、间隔不均匀的f波。QRS波群间距离绝对不规则。
治疗方法： 1.西医治疗
心室率不快而又无心衰，症状不明显者，勿需特殊治疗，仅需针对病因治疗。
阵发性房颤发作时室率快，症状明显，或诱发肺水肿、或心衰者可选①西地兰0.1-0.6mg加50％葡萄糖20毫升静脉注射、尤其适合有心衰者。②异搏停5-10mg加50％葡萄糖20毫升静脉注射，有效后，改口服维持2周左右(上药预激综合征并发房颤者禁用)。③心律平70mg加50％葡萄糖20毫升缓慢静注，亦可用140mg加入5％葡萄糖液200毫升中静滴。
持续房颤具备复律指征者可采取①药物复律，主要是用喹尼丁。②同步直流电复律，电复律更安全可靠。
2.中医治疗
可口服中成药通脉养心丸，心肌通。
注意事项： 1.心房颤动多由心脏病或其他因素所致，因此，防治心脏病和其他因素(如甲亢伴房颤时，要用抗甲状腺药物)，是预防本病发生关键。
2 .心房颤动患者切忌剧烈运动，尤其老年患者应避免任何形式的耗费体力的活动，日常生活中注意不要住在较高楼层，数据表明，房颤患者上楼过程中发生猝死及无征兆心脏骤停的几率是常人的三十倍。
3.心房颤动转复正常后，应继续服药和对原发病的治疗，以防复发。 [编辑本段]房颤的诊断依据： 1.病因：最常见于风湿性二尖瓣狭窄，其次为冠心病、甲状腺机能亢进，亦可见于慢性缩窄性心包炎、心肌病、病毒性心肌炎等，低温麻醉、胸腔和心脏手术后、急性感染及脑血管意外也可引起。
2.房颤分阵发性和持久性两种，前者历时短暂，起止突然，后者指持续发作３个月以上不做处理不能中止者。
3.可有心悸，心功能不全，心音强弱不等，心律绝对不规则及脉搏短绌等。
4.心电图：Ｐ波消失，代之以一系列细小的、形态不同的、频率不规则的颤动波，称ｆ波，ＱＲＳ波形态与窦性相同，心室律不规则，120-180次／分，如并三度房室传导阻滞，心室率缓慢且规则，预激综合征伴房颤时并旁道下传者时心室率可快达200次／分以上，ＱＲＳ波群多数具有心室预激波。
房颤病人的抗栓治疗
房颤患者抗栓治疗的两种主要药物是华法令和阿司匹林，总体上华法林降低房颤脑卒中68％，每32个人治疗一年就可以预防一个脑卒中。阿司匹林降低脑卒中的危险22％，需要每60个人治疗一年预防一个脑卒中，效果不如华法林。华发林使用得当，脑出血的发生率非常低，与阿司匹林一样安全，但必须在医生的指导和定期监测下使用华法林。
华发林的使用
对每一位抗栓治疗的患者，华法林达到最理想抗凝效果所需的剂量是不同的，即便我们口服华法林的量不变，体内和环境多种因素也会使同样剂量华法林的抗凝水平发生变化，抗凝过度会引起出血，抗凝不足不能防止血栓形成。因此，口服华发林必须常规抽血化验监测国际标准化比值（INR），根据INR的结果调节华法林用药的剂量，判断用药不足或者过量，决定是否增加或者减少剂量。用药前常规化验INR，第3天也要测定INR，根据INR值确定下次服用的华法令剂量，第1周至少查3次INR，1周后改为每周1次，直到第4周。INR达到目标值并稳定后（连续两次在治疗的目标范围），每2—4周查一次INR。如遇INR过高或过低，或由于某种原因改变了华法令的剂量，应根据INR值和剂量调整情况确定下次观察INR的时间。
剂量调整应依据INR值，每次增减的量为0.5~1mg/d。每次调整剂量之前，应仔细寻找INR发生变化的原因，如是否感冒、腹泻，饮食结构是否有大的变化，是否服用了有影响的药物等，并且应该参考以前几次测定的INR数值。[1]
房颤患者的生活指导
1、饮食：不吃高脂肪、高胆固醇食物，如动物内脏、动物油、肥肉、蛋黄、螃蟹、鱼子等。戒食刺激心脏及血管的物质，如烟酒、浓茶、咖啡及辛辣调味品。过饥过饱会加重心脏负担，加重原有的心律失常。少吃盐，尤其对有水肿的患者。
摄入富含VitB、VitC及钙、磷的食物，以维持心肌的营养和脂类代谢。应多食用新鲜蔬菜及水果，以供给维生素及无机盐，同时还可防止大便干燥（用力解大便可增加血栓脱落机会）。
2、情绪：心胸开阔,精神放松，平和稳定，过度紧张尤其容易诱发心律失常。不宜晚睡，睡前不宜过度兴奋，生活节奏放慢拍子。
3、健身：可进行一些轻松愉快又不至于增加心脏负担的全身性活动，如跳交谊舞、做广播操、打太极拳，养鱼、种花、散步、保健操、练气功等。随季节、气候变化调节生活起居，预防感冒，以免加重病情。有血栓的病人要注意防止突然用力地剧烈咳嗽，减少血栓脱落的机会。
4、自我监测：经常数脉搏和心率,掌握病情变化,房颤时心室率控制标准为静息时60-80次/分，运动时90-115次/分。定期查心电图,以明确心律失常的情况.房颤的病人往往有先兆(前驱症状),如心悸感,摸脉有“缺脉”增多,此时应及时就医可防患于未然.
全部回答
- 1楼网友：逃夭
- 2021-05-02 21:00
很危险会心跳骤停的，最好住院治疗、。
- 2楼网友：千杯敬自由
- 2021-05-02 19:53
1、首先要看是阵发性房颤还是持续性房颤，阵发性有一定治愈可能，可以通过药物（类似心律平、可达龙等）来控制，如果是继发于甲亢之类疾病的话，控制其原发病也可以控制房颤发作，必要时还可以做射频消融术来治疗；但是持续性房颤就没法治愈了，只能控制心室率在100/分一下就可以了。
2、快速性房颤发作时候可以引起快速的血流动力学变化，严重的时候可以发作心力衰竭，需要注射洋地黄类或者其他抗心律失常药物控制心室率。长期慢房颤引起的血流湍流可以导致房内血栓形成，栓子脱落随血流行走，可以导致不同部位的栓塞形成，最最常见的就是脑梗塞啦。
- 3楼网友：一把行者刀
- 2021-05-02 18:46
由于心房不规则的快速颤动,可以导致血管壁的瘢块脱落形成栓子,栓子随血液流动,堵塞血管造成一系列的病变.如:脑梗塞,心肌梗塞,肺栓塞等,十分危险.经过正规的治疗后,有一部分病人会转成正常的窦性心率,但是有复发的危险;一部分病人也可能终生不能转变.现在尚没有十分有效的根治方法.射频消融术是唯一的手术方法,但是成功率不高,需要反复多次治疗,也不一定能彻底根治,且费用较高.现临床上多采取保守治疗.一但出现症状,及时去医院治疗,根据医嘱长期服药.
- 4楼网友：不想翻身的咸鱼
- 2021-05-02 17:53
房颤的危险就在于房颤时会产生血栓，一旦脱落堵在哪就叫梗塞。如堵在心脑肺等重要脏器有致命危险。
我要举报
如以上回答内容为低俗、色情、不良、暴力、侵权、涉及违法等信息，可以点下面链接进行举报！
点此我要举报以上问答信息
大家都在看
推荐资讯