尿毒症患者应如何选择透析方式呢？

尿毒症患者应如何选择透析方式呢？

尿毒症时选择哪一种血液净化方法呢？除了肾移植以外， 我国常用的血液净化技术有血液透析和腹膜透析，两种方法都有良好的效果，都适宜于治疗急性和慢性肾功能衰竭，对于慢 性者，都可以代替肾脏，作为维持生命的主要治疗方法；对大 部分患者两种方法都是可选择的。但亦各有优缺点，应根椐本人的具体病情、今后的治疗计划、居住地段的医疗条件、往返 医院的交通状况等对透析方式做出初步的选择，最后由肾脏病专科医师做出最后的决定。在以后漫长的透析过程中，如果出 现困难，也可以换为其他透析方式。一般来讲血液透析的优势在于血液透析比腹膜透析能更快地改变血浆溶质成分和更快地 去除体内过多水分。高效、方便是它的优点，但因为血液透析 是间断进行，每天去除液体及纠正溶质必须在短时间内完成，因而内环境波动较大，快速纠正电解质紊乱可能引起心律失常， 且危重病人往往难以耐受快速脱水。对高分解的病人及需要快 速纠正电解质紊乱的病人来说，应首选血液透析。腹膜透析可以全天24小时进行。血液透析和腹膜透析在改变溶质和液体异 常的效率上无明显差异。腹膜透析这种连续性的特点，能使血 液溶质和体内水份逐渐发生变化，故特别适用于血液动力学不稳定的透析病人，如老年人、糖尿病患者、心功能极差的患者。 但有些病人因某些状况而不能进行腹膜透析，如腹部手术后的 广泛粘连就不可能行腹透。

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