得了美尼尔综合症对身体有什么影响？

得了美尼尔综合症对身体有什么影响？

美尼尔氏综合症可用药物或手术治疗，有时此病不治疗也可消失，但也可能严重影响到患者的生活以至不得不作手术以破坏内耳结构。

眩晕~

主要是眩晕~

美尼尔氏病是以膜迷路积水的一种内耳疾病。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人，患者性别无明显差异，首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。

　　美尼尔氏病的症状各人不尽相同，发作期的主要症状为：发作突然，可在任何时间发作，甚至入睡后也可发作。最常见的症状是：病人睁眼时，感觉房子或周围物体在转动，闭眼时则自觉身体在旋转，眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地。发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重，故大多数病人闭目静卧，头部和身体都不敢转动。多数病人在发作时出现单侧耳鸣及耳聋，少数是双侧的。约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现，而在发作后加重。

　　其余约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。耳聋属于神经性，发作剧烈时耳鸣也加重，发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状。部分病人伴有头痛；一般病人的意识清醒。

　　发作期转为间歇期有两种形式：一种是眩晕及伴随症状突然消失，一种是眩晕逐渐变为头昏逐渐消退。美尼尔氏病的间歇期长短不一，从数月到数年，每次发作和程度也不一样。而听力随着发作次数的增加而逐渐减退，最后导致耳聋。

　　病因：

　　美尼尔综合症为一突然发作的非炎性迷路病变，具有眩晕、耳聋、耳鸣及有时有患侧耳内闷胀感等症状的疾病。多为单耳发病，其发病原因不明，男女发病率无明显差异，病人多为青壮年，60岁以上老人发病罕见，近年亦有儿童病例报告，病程多为数天或周余。关于病因、学说甚多，尚无定论，如变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱，因之使血管神经功能失调，毛细血管渗透性增加，导致膜迷路积水，蜗管及球囊膨大，刺激耳蜗及前庭感受器时，引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。此病不经过治疗，症状可缓解，虽可反复发作，发作时间间隔不定，但也有发作一次不再发作者。

由于对其病因论点不一，所以在临床上治疗方法也多。美尼尔氏综合症可用药物或手术治疗，有时此病不治疗也可消失，但也可能严重影响到患者的生活以至不得不作手术以破坏内耳结构 1、 一般治疗 发作时要静卧，戒急噪，进清淡低盐饮食，限制入水量，忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体，增强体质，注意劳逸调度适当。 美尼尔氏综合症为什么是世界公认的疑难杂症？回顾历史，从古到今有许多医生研究治疗美尼尔氏综合症。古代医生曾猜测美尼尔氏综合症眩晕的病理类似青光眼的高眼压。探讨用治疗青光眼的机理治疗美尼氏综合症，结果失败了。开展手术治疗，使用范围很小，效果不理想。输液治疗，只能暂时缓解症状。长期采用西药治疗，不能从根本上治好。在世界眩晕学术总结会议上，大会权威人士说：至今没有找到有效的药。手术以开窗减压缓解为主。所以美尼尔氏综合症仍然是世界公认的疑难症。 2、 药物治疗 没有理想的治疗药物。 目前美尼尔氏综合，医院采用输液的办法，能治好吗？ 答：输液是一种治疗的办法，临床验证部分病人能够缓解，多数病人效果不好。如果在液体中加上具有利尿作用的药，效果能好些， 输液能够缓解眩晕的症状。能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力，所以输液是一种缓解性的治疗。 1：保持安静，静卧 2：对症治疗，使用镇静药：如安定，谷维素；配合非那根。 3：酌情选用血管扩张药：西比林，氢溴酸山莨菪碱（654-2）Anisodamine Hydrobromide 4：应用利尿药：双氢克尿噻，氨本蹀定。 5：局部药物封闭：10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭。 3、外科治疗 不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术，手术只适用于，药物治疗无效，病人又丧失工作能力的。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的，可以手术的很小。手术概括为 ：破坏性、半破坏性、保守性3种类型 。 手术治疗，适应用于严重者：内淋巴囊减压术，球囊造瘘术、迷路破坏术，前庭神经切断术。一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术。现简单介绍保守手术。保守手术有多种，有内淋巴囊切开术、球囊减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等。综合分析，多是开窗减压术。 国际眩晕学术会总结性的说，手术治疗不理想，短时间开窗减压术有一定的作用。 4、中药治疗 白姜散：白果仁60克，干姜12克。用法：上药烘干共研末，分成8份，每份9克每天早晚饭后以红枣12克，黄芪20克煎水各服1份。体虚不甚者用温开水送服也可 正确的补法，要根据药性选用，从辨证的角度分析，凡是眩晕症的病人，治疗的方法多数是以辨证论治。眩晕的发生与人的脏腑有关，肾阴不足水不涵木；脾阳不振运化失司；肝阳上亢诸风掉眩；清浊升降失调，聚湿痰积必眩晕。这完全是对的。眩晕症的病人都是虚症，虚症就要补，补是对的。但是怎样补？在具体用药方面要具体分折，临床观察有的补药服了很好，有的补药，服后眩晕症状反而加重，足以说明药物的选择是很重要的。正确的补法是准确的选药，要根据药性选药。 选好引经药（药引子）：美尼尔氏综合症的主要病所，重要部位体积小到毫米，而且在颞骨内、靠内耳，目前世界范围内，所用的药穿透不到病变部位，要选择理想的引经药，通过引经药使有效治疗眩晕药到病所发挥中药的特效。河南亚太医院耳病治疗中心部分眩晕患者病历评析： 病例一： 白某，男，48岁，住址：福建省闰候县白少镇马坑村 初诊：2000年2月3日 主诉：患者于10年前突感眩晕、耳鸣、听力减退、恶心呕吐、面色苍白、心慌出汗、闭目卧床，不敢翻身，经某医院诊断为内耳性眩晕症，服谷维素及镇静药物后，症状稍有减轻，但10年来发作频繁，每1－2日发作一次，工作受影响，此次因劳累，情志不舒而出现上述症状。 检查：观其无质淡，苔薄白，诊其脉沉滑 诊断：美尼尔综合症（内耳性眩晕病） 治疗情况：1疗程药后症状减轻，由原来的1－2日发作1次减为6日发作1次，又服1疗程，自诉本月眩晕未发作，耳鸣缓，听力如常，观舌正常，脉束缓和，又服2疗程以巩固疗效，6个月后随访未再复发 评析： 本病为内耳病变，系内耳淋巴积水，亦称美尼尔氏综合症，其表现为发作性眩晕，耳鸣及波动性听力减退，确切的病因尚不明确，一般认为可能是由于植物神经功能失调引起迷路动脉痉挛，局部缺氧，导致内耳淋巴产生过多或吸收障碍，引起内耳膜迷路积水。我们则认为本病属“眩晕”之范畴。《素问，至真要大论》有“诸风掉眩，皆属于肝“等病因论述。《丹溪心法·头眩》则偏主于痰，有“无痰不作眩”的主张，提出“治痰为先”的方法。患者由于劳倦伤脾，健运失司，以致水谷不能化精微，聚湿生痰，痰湿中阻，则清阳不升，浊阴不降，加之气郁化火，使肝阴暗耗，风阳升动，匕扰清空，则发眩晕，故我们采用平肝潜阳，燥湿祛痰之法，恰合机宜，其证咸安. 病例二： 田某，女，69岁，住址：湖北省五峰县农牧局特产技术推广中心 初诊：04年10月6日 主诉：头晕10余年，近2个月来反复发作，伴泛力，消瘦，曾在某医院门诊服六味地黄汤加味40余剂，效果不佳，经人介绍来我院治疗 诊断：椎基底动脉供血不足引起的眩晕 治疗情况：服药6天，眩晕发作减轻，精神好转，呕吐消失，能进食，仍有轻度恶心、乏力。连续服用3个疗程（3个月）后，眩晕一直未再发作，精神恢复，食欲增进。面色红润，体重增加3公斤，诸症皆除，随访至今未复发。 评析：眩晕一证，原因至为复杂，必须审因论治，我们采用“病因为本，症状为标，必伏其所主，而先其所因”的治疗方案，故取效甚若。特色疗法：最后加一段眩晕一证，原因至为复杂，必须审因论治，我们采用“病因为本、症状为标，必伏其所主，而先其所因。”《素问·至真要大论》有“诸风掉眩，皆属于肝”。等病因论述。《丹溪心法·头眩》则偏主于痰，有无痰不作眩“的主张，提出”治痰为先的疗法。故我们采用平肝潜阳，健脾益气，化痰降逆，益气养阴等方法治疗眩晕病，疗效显著，一般3天既可解除眩晕症状（1－3个）疗程即可达到治愈的目的。 病历三： 马某，女，54岁，住址：四川省成都市龙泉驿区洪河乡土桥村三组 初诊：03年8月10日 主诉：眩晕伴有头痛、咽痛、口干、耳鸣、尿赤已4年，症状逐渐加剧。 诊查：患者来诊之时，面红而光，腰酸而痛，舌绛苔少，脉象细数。 辩证治法：此乃阴虚火旺之证，当以泻南补北治治之 处方：浓缩丸6瓶，汤剂6付 二诊：9月10日，症前明显好转，纳食亦佳，血压降至160/80mmHg。仍照前方加减，再服一疗程（1个月） 三诊：10月9日，前方药服2个疗程后，诸症消失，继续巩固一疗程，至今年余无恙。 评析：本例子乃壬癸不足，丙丁炽张之象，益肾亏则精血难生，故腰酸而痛，且其面赤，舌绛，脉细数等象，皆由阴虚火旺所致，治遵泻南补北之法，标本兼顾，庶几取效 病例四： 刘某，女，45岁，住址：青海省贵德县财政局家属院 初诊：97年3月11日 主诉：眩晕1月有余，过去也曾有过，但为时短暂，今作不愈，左耳鸣叫，能接收外来噪音，有时突有沉重感，伴以泛恶 检查：有轻度眼球震颤，无白腻苔，脉细而弦 诊断：耳源性眩晕症 治疗情况：服用本中心药物三疗程（3个月） 治疗结果：眩晕症消失，随访2年未复发 评析：耳源性眩晕症，多与膜迷路积水有关，为一种内耳的非炎性疾病，临床表现为眩晕，自觉身体四周物体旋转一侧耳鸣，听力下降，眼球震颤，恶心呕吐，不平衡感，发病突然。我们对本病的治疗，从“痰、肝、肾”三者的论治，痰有痰火与痰湿之分，方中半夏、天麻、钩藤、白术具有祛痰火平肝熄风，滋阴潜阳之功效。 参考资料： http://baike.baidu.com/view/26703.htm

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