儿童肠道叠是什么原因行成的

肚子疼

你好！首先祝你孩子身体健康！以下我来给你谈谈关于“小儿肠套叠”的问题。
肠套叠(intussusception)是指近端肠段及其肠系膜套入远端肠腔，导致肠梗阻的一种婴幼儿常见急腹症。在我国发病率较高，占婴儿肠梗阻的首位。
1）病因机理
肠套叠分原发和继发两种。95％为原发性多为婴幼儿病因复杂，迄今尚未完全清楚。有人认为婴儿回盲部系膜尚未完全固定，活动度较大是引起肠套叠的原因。5％继发性病例多为年长儿。
发生肠套叠的肠管可见明显的机械原因：如梅克尔憩室翻人回肠腔内成为肠套叠的起点；肠息肉肠肿瘤，肠重复畸形，腹型紫癜致肠壁血肿等均可牵引肠壁而发生肠套叠。
有些促发因素可导致肠蠕动的节律发生紊乱从而诱发肠套叠，如饮食改变、腹泻及其病毒感染等均与之有关。
有研究表明病毒感染可引起末段回肠集合淋巴结增生，局部肠壁增厚，甚至凸人肠腔构成套叠起点，加之肠道受病毒感染后蠕动增强而导致发病。
……
8）复发问题
要回答这个问题，先要了解一下肠套叠的病因。
1. 发病原因
它的病因有两种：
① 为原发性肠套叠，是指未发现肠管有何明显病理变化。这种情况多发生在2岁以下小儿，尤其是4--10个月婴儿。并多发生于春、夏季，这可能与小儿的呼吸道和肠道病毒感染时肠壁淋巴组织增大有关，复发率在8--12％。
② 是继发性肠套叠，是指肠管本身有明显局部病变，如肠息肉、肠憩室，还有肠壁血肿、肠肿瘤等，由此诱发肠套叠的多见于年龄较大的儿童，约占5％。
肠套叠频繁的复发，确实使家长和医生十分困扰。
2. 预防措施
我们认为，原发性肠套叠婴幼儿治愈后预防复发的措施有：
① 平时应防止孩子患腹泻和病毒性感染，避免突然改变他们的饮食习惯，日常生活中要多饮水，不使食物过于稠厚。
② 当出现类似第1次发作的阵发性哭吵时，可以先试服一些肠道解痉剂，如颠茄合剂，每6小时口服1次(剂量按1毫升/公斤计算)。
③ 复发的病儿在第2次灌肠复位后，可给1--2天肠道解痉剂。
对继发性肠套叠的大年龄儿童(6岁以上)来说，当出现第2次复发时，还是应该采用手术治疗为好，以免耽误原发病变的治疗。
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直肠内套叠简称肠道叠 00肠套叠发生常与肠管解剖特点（如盲肠活动度过大）病理因素（如息肉,肿瘤）以及肠功能失调,蠕动异常有关。 001.按病因分型：可分为原发性与继发性两类.绝大多数原发性肠套迭发生在婴幼儿,其中尤以4～11月者最多,男性患儿约为女性的2倍.一般认为小儿常有肠蠕动功能紊乱及肠痉挛发生,严重持续的痉挛段可被近侧的蠕动力量推入相连的远侧肠段,特别是回盲部呈垂直方向连续的位置更易套入.继发性肠套迭多见于成人患者,是由于肠壁或肠腔内器质性病变被蠕动推至远侧而将肿物所附着的肠壁折迭带入远侧肠腔。 002.按发病部位分型：可分为回肠一结肠型,回肠盲肠一结肠型,小肠一小肠型,以及结肠－结肠型。

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