咳嗽为什么晚上严重

咳嗽为什么晚上严重

你好，咳嗽是一种呼吸道自我保护的动作，通过咳嗽可以排出呼吸道的分泌物或异物，保持呼吸道的通畅和清洁。白天的咳嗽好像还不是很厉害，但是一到晚上，咳嗽就会变得剧烈和频繁，喉头发痒，咳个不停，甚至影响到了自己和家人的睡眠，为什么晚上咳嗽会变得更加严重呢？生理研究可知，咳嗽是呼吸道自我保护的反射性防御行为，一个完整的咳嗽动作要经历如下几个环节，首先是吸气，然后关闭声门、通过肋间肌和膈用力收缩，产生大约40Kpa的肺内压力,而后膈快速用力收缩同时声门猛然开放，肺内气体急速冲出呼吸道，将呼吸道黏膜上粘附的分泌物或异物喷出，最终形成一个咳嗽动作。而这些复杂而协调的动作是由刺激神经末梢感受器产生冲动，经传入神经兴奋延髓的呼吸中枢，再由呼吸中枢发出冲动，经传出神经作用于肋间肌、膈和声门等而暴发咳嗽及咳痰，感受器冲动的传入咳嗽中枢和咳嗽中枢兴奋的传出主要通过迷走神经。白天的时候，迷走神经的兴奋度相对来说不是很高，所以我们会感觉到白天的咳嗽往往不是很严重，而到了夜晚睡觉以后，由于迷走神经的兴奋度会增加，支气管平滑肌收缩，使支气管的管腔变形缩小，呼吸道的敏感性增加，再加上呼吸道分泌物的刺激，咳嗽就会变得更加剧烈和频繁，这就是晚上咳嗽厉害的原因。晚上咳嗽厉害，首先要保持卧室内的空气湿润不干燥，晚上睡觉咳嗽的厉害的时候可以喝一大口凉白开水，可以减少咳嗽。还有就是查找咳嗽的原因，对症治疗。

1-这种情况在医学上称之为"气管支气管顺应性差",一般发生在患有哮喘,曾患过严重的气管支气管炎或经常患气管支气管炎的儿童.但也不排除在睡眠时因口水吞咽反射动作不足的人群,或胃酸返流人群,或被子中尘灰/螨虫引起的过敏性或刺激性咳嗽. 2-由于人在进入睡眠后,全身肌肉松弛,这其中包括气管支气管的肌肉,所以正常情况下,咽喉/气管/支气管等平滑肌松弛后气管及支气管的腔径会变小.但如果曾经患过严重的气管/支气管/哮喘的儿童,本身气管腔相对小(因为有水肿或炎症后留下的"疤痕"),在松弛的情况下会出现刺激性咳嗽而水肿发生. 3-从你描述的情况上看,应该考虑属于"衣被灰尘/螨虫引起的过敏性或刺激性咳嗽"(因为有痰),以及第二情况. 4-建议: (1)将被子/枕头/枕巾/床单/床堑等睡眠接触的物体进行清洗,并在太阳下暴晒(注意是"暴晒")4小时, (2)给小孩补钙/补维生素ad,因为补钙及维生素ad可以减轻过敏; (3)加强营养,特别是维生素c,每天2片维生素c(200毫克,一次或2次均可),三个月后会减轻很多; (4)加强锻炼,因为锻炼可以促进气管/支气管的功能及恢复. (5)因你小孩有过敏,如非必要,不要给予"抗过敏药",因为这些药会降低抗力.

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