患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100／78mmHg，心率100次／

1.[单选题]患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100／78mmHg，心率100次／分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是A.头孢他啶 B.青霉素 C.解热镇痛药 D.胃肠道解痉剂E.庆大霉素ABCDE

参考答案：B 参考解析：大叶性肺炎1、该病好发于青壮年男性和冬春二季。2、起病前多有诱因存在，约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。3、突然起病寒战、高热。4、咳嗽、胸痛、呼吸急促，铁锈色痰。重症患者可伴休克。5、肺实变体征。重症患者血压常降至10.5/6.5KPa(80/50mmHg)以下。6、血白细胞总数增加，中性粒细胞达0.80以上，核左移，有中毒颗粒。7、痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌。本病是由大叶性肺炎引起的发热，要是单单的治疗发热是效果是不佳的，故抗菌素治疗首选青霉素。

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