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如何看懂胎儿生物学评价表

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解决时间 2021-11-11 09:16
  • 提问者网友:你挡着我发光了
  • 2021-11-10 12:04
如何看懂胎儿生物学评价表
最佳答案
  • 五星知识达人网友:山河有幸埋战骨
  • 2021-11-10 12:39
很多人拿到我们四维彩超的报告,只看得懂主报告和心脏的报告,因为那上面有详细的文字介绍,但是还有二张胎儿的生物学评价表就不知道怎么了,更不懂其中的意义。首先我们看看正常的生物学评价表每一个数字代表的是什么意思,下面这张图就是正常的胎儿生物学评价表:

       第一排2015/11/20是孕妇告诉我们的末次月经的日期,中间23W1d是当前的以末次月经推算出的当前孕周,其后面2016/8/26是以末次月经推算出的预产期。

        第二排23W6d是根据本次检查胎儿的实际大小推算出的胎儿孕周,其后面2016/08/21时根据本次胎儿大小推算出来的预产期。
       第三排656g是根据胎儿的实际大小推算出的体重,中间是正负值±96g,后面23W6d是根据体重推算出的孕周。
       第四排BPO是双顶径,5.66cm是双顶径当前检查的大小,最后是这个双顶径符合的月份。
       第六排HC是胎儿头围,21.12cm是当前检查出的头围的大小,后面是这个头围符合的月份。
       第八排AC是腹围,18.74cm是当前检查的腹围的大小,后面是这个腹围符合的月份,是决定胎儿的体重的关键数据。
      第九排FL是胎儿的股骨,4.55cm是当前检查的股骨的长短,后面是这个股骨长度符合的月份,是决定胎儿的长度的关键数据。
      第十排HL是胎儿的肱骨,3.97cm是当前检查的肱骨的长短,后面是这个肱骨符合的月份。
下面是根据胎儿的生物学评价表推算出的胎儿的生长曲线,下图的各项曲线的生理意义:

       看看上图,GA(LMP)是根据末次月经推算出的当前周数,BW是胎儿的当前体重,GA是根据生物学评价得出的胎儿当前的实际大小的孕周。

       后面的生长曲线图,横线代表的是孕周,竖线代表的是胎儿的体重,后面的虚竖线是当前胎儿检查的实际孕周,黄色的实线就是胎儿生长的标准曲线图,实线以上的虚线是胎儿体重的上限,实线以下的虚线是胎儿体重的下限。当前检查的实际孕周虚竖线与黄色线之间的交叉点的星号,就是当前的体重符合度,如果星号落于体重上限就说明胎儿偏重,如果落于体重下限就说明胎儿的体重偏轻。看这个胎儿的实际孕周与他的末次月经推算的孕周完全相符。看看下图:

        看上图根据孕妇提供的末次月经(2015年11年26日)推算出来的胎儿孕周是(22周2天)与预产期(2016年9月1号)和我们检查的胎儿实际大小(26周2天)相差四个周,符合孕妇的一个月经周期。再看看胎儿的其他指标例如:双顶径、头围、腹围、股骨、肱骨他们当前检查时的测值都符合26周胎儿。因此按照胎儿的大小与孕妇的末次月经并不相符,像这种情况并不是胎儿太大,而更有可能的是孕妇把末次月经记错了一个月的可能性大。再看看下图胎儿的生长曲线:


        上图是胎儿的这次检查的生长曲线图,看看孕妇末次月经推算出来胎儿的孕周竖虚线还是在22周的位置,但是这次检查的胎儿大小体重的星号落于胎儿22周体重的虚线上限以上。这就说明胎儿的大小与孕妇的末次月经推算出来的孕周并不相符合,这个胎儿检查出来的大小比孕妇的末次月经推算出来的大得多,我们检查的胎儿大小是26周,和孕妇末次月经推算的22周,相差4个周刚好是一个月经周期的天数,因此我们判断可能是孕妇把末次月经记错了的可能性大。值得注意的是孕妇本身末次月经是正常的,孕妇本身已经**,但很多情况下孕囊在**里着床的时候会有少量的出血,而且时间也有可能是在月经周期的时间,孕妇就把这个当成月经给记住了。再看看下面这张图:

        上面这张图,孕妇说的末次月经是2015年11月3号,推算出当前胎儿的孕周是25周4天,预产期为2016年8月9号。但是通过我们的检查发现胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨、肱骨都符合22周左右胎儿的大小,体重为459g,比起孕妇的末次月经要小得多。本次检查的胎儿大小是22周,根据胎儿大小的预产期是2016年**号,与孕妇说的末次月经推算的孕周25周4天相差近四个周,也即是相当于一个月经周期。看看他的生长曲线图:


        看看胎儿的孕周竖虚线在25周4天的位置,但是检查的胎儿大小和体重星号落于胎儿孕周体重的下限一下,说明胎儿的实际大小与孕妇末次月经推算出来的大小不相符合,胎儿明显偏小于孕妇末次月经推算出来的孕周。根据这些数据的情况看,如果孕妇的月经规律,就可能是孕妇把末次月经记错了。

       特别说明:1如果胎儿的双顶径、头围、股骨、肱骨都符合一定的孕周,而胎儿的腹围小于孕周,临床意义就说明胎儿的脂肪填充不够,胎儿的营养不局,孕妇要加强营养。如果胎儿的腹围大于孕周就说明胎儿的营养充足,孕妇就要均衡营养,已满足胎儿的需求。
      2.如果胎儿的双顶径于胎儿的股骨和肱骨的比值相差太大,双顶径与股骨的大小相差2.5以上,如果孕妇有抽筋,骨痛的这些缺钙的临床表现就说明孕妇缺钙。如果孕妇没有补钙这时候就要建议孕妇补充钙剂。也有些孕妇补了钙,有可能是她补的钙片不适合她,应该更换适合她的钙。还有的是补钙的量不够,要建议她补充充足的钙。也有的孕妇补充了钙,但是就是效果不好,就说明孕妇补充的钙片没有吸收到,建议孕妇加吃一些鱼肝油等帮助钙的吸收。
        3.如果胎儿的实际月份与胎儿的末次月经推算出来的月份相差太大,例如相差一个月上下的时间,就建议孕妇按照我们检查的实际大小来计算孕周,最好是等到胎儿发育到足月后再生产。如果还没有发育好,太早生产的胎儿肺发育的成熟度不够和胎儿的脂肪填充不够,出生后胎儿的会因为免疫力低下会经常生病的。
        4.如果胎儿的实际孕周与孕妇末次月经推算出来的相差2个周,偏大二个周说明胎儿涨势较好,也有可能是孕妇的月经一完就开始排卵,所以胎儿偏大。胎儿的实际大小与孕妇末次月经偏小二个周,就说明胎儿营养不佳,也有可能是孕妇的排卵延迟,可能是月经前才开始排卵,这种现象都是正常的所以不要担心。
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