急求内科医生解决胆胃疾病

因胆囊疾病切除过胆囊，现在发现胆囊胆汁过多，使胆汁返回到胃中，引发恶心，呕吐，食欲不振等

求分析一下病理原因，及治疗方法（中西皆可）

不胜感激！！

你好 很高兴可以为楼主解答 胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合，通过幽门，逆流至胃，刺激胃粘膜，从而产生的炎症性病变。胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后，以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等，胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。 胃镜下胃黏膜弥漫性充血，并可见不同程度的黏膜皱襞水肿；胃腔内有部分或较多的绿色潴留液，幽门口松弛或处于开放固定状态，十二指肠蠕动时有黄色的泡沫连续反流入胃。

　　胆汁反流性胃炎可分为3度：

　　Ⅰ度：镜下少量黄色泡沫从幽门口溢出或黏液糊呈淡黄色。

　　Ⅱ度：镜下大量黄色液体间断地从幽门口涌出或黏液糊呈黄色。

　　Ⅲ度：大量黄色液体频繁地或持续地从幽门口流出或喷射出，或胃内布满黄绿色黏液状物。但应注意内镜本身的刺激在很大程度上可造成假象。1.西药治疗：胃动力药：此类药物能增加胃肠道蠕动，抑制胆汁反流入胃，常用的有：吗丁啉 胃黏膜保护剂：硫糖铝，能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜，以保护胃黏膜免受胆汁损伤；胃膜素，能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜，以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激；思密达，为胃黏膜保护剂，有加强消化道黏膜屏障作用，有利于胃黏膜的再生；生胃酮，能促使胃黏膜分泌黏液，从而保护胃黏膜；吉福士，有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用。

　　2.中药治疗：胆汁反流性胃炎的中医辨证，大多属于脾胃升降失调、水饮停滞胃脘，兼有肝气郁结。按此辨证结果对症下药，效果比较理想。

　　3.饮食调养：饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流

　　4.去除某些加重病情的因素，包括戒烟酒、避免精神紧张，保持心情舒畅，不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物，如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。

　

胆汁反流性食管炎主要由于胃幽门括约肌关闭不全而引起的十二指肠液反流至胃部，腐蚀刺激性液体刺激胃窦部而成！一般的治疗主要是保护性治疗，可用铝碳酸镁或氢氧化铝凝胶吸附，硫糖铝也有一定得效果，另外，可以增加胃肠道蠕动，抑制胆汁反流入胃，常用的有：吗丁啉、莫沙必利。饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。

那就是反流性胃炎，有一种单放，效果不错，就是把乌贼煅好后研末冲服，一次10g。还有平时可多吃一写助消化的药，如多酶片，乳酶生之类！

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