4岁多的孩子晚上睡觉磨牙是怎么了

4岁多的孩子晚上睡觉磨牙是怎么了

孩子在夜间磨牙的原因是什么

　　磨牙是直接损伤牙齿。天天晚上夜磨牙，会使牙齿过早磨损，外面牙釉质被磨掉了，露出牙髓后，引起牙本质过敏，遇到冷、热、酸、甜等刺激即发生疼痛。另外，牙周组织受到损害，易引起牙周玻因夜间磨牙，面部肌肉特别是咀嚼肌不停地收缩，时间一久，咀嚼肌纤维增粗，脸型变方，影响孩子面容的健美。如果牙体组织磨损严重，牙齿高度下降，面部肌肉过度疲劳，会发生颞颌关节紊乱综合征，在说话、歌唱或吃饭时，下颌关节及局部肌肉酸痛，甚至张口困难。张口时下颌关节会发出丝丝响的杂音，有的甚至发生下颌关节脱位。此外，还会引起头面痛、失眠、记忆力减退等症状。

　　1、寄生虫因素

　　孩子肚子里长有蛔虫，它在小肠内掠夺各种营养物质，分泌毒素，上下乱窜，极不安宁，刺激肠管使蠕动加快，引起消化不良、肚脐周围隐痛，这样会使孩子在睡眠中神经兴奋性不稳定而引起磨牙。有蛲虫病的孩子，每当睡觉后蛲虫常爬到肛门口产卵，引起肛门瘙痒，孩子睡不安宁也发生夜磨牙现象。

　　2、饮食因素

　　有挑食、偏食不良习惯的孩子易缺乏钙和维生素；有的孩子常是“早餐不愿吃，晚餐撑个死”，这种现象极易引起消化功能紊乱，因晚餐吃得多，睡觉时胃肠内仍积存有食物，胃肠道不得不加班工作，来完成消化吸收的任务。胃部在工作，也会引起面部的咀嚼肌自发性地收缩，牙齿便来回磨动。

　　3、心因性因素

　　家庭不和、父母离异会使孩子心灵受到创伤；学龄儿童因功课紧作业多，或学习不好遭到父母训斥；有的是晚上看电视有武打惊险的镜头，这些都极易造成焦虑、压抑、烦躁不安、过度紧张等不良情绪，导致夜间发生磨牙现象。

　　频繁夜磨牙注意护齿

　　出现夜磨牙怎么办呢？专家表示，发现磨牙之后，首先要去除各种导致磨牙的刺激因素。如果磨牙已经形成习惯，还要进行行为矫正。

　　正常情况下，非咀嚼时上下牙之间应该相隔2-4毫米，接触过密就容易磨牙。睡觉的时候佩戴牙垫能够打开颞下颌关节，减轻肌肉张力，让下颌活动顺畅，减少牙齿的磨蚀。一般用的是硬垫，而软垫很容易就会被咬扁。但牙垫治标不治本，很难根治磨牙症，特别是过了25岁以后。而且，佩戴牙垫时相当于在口腔中多放了一块异物，往往造成不适，影响夜间睡眠。

　　专家建议，从白天开始佩戴牙垫，每天佩戴的时间逐渐延长。如果牙垫形状不合适，把颞下颌关节打开得太大，反而刺激磨牙变本加厉，因此在佩戴一周后和一个月后要找牙科医师进行调整，并且长期跟踪。

睡觉磨牙是中枢神经系统大脑皮质颌骨运行区的部分脑细胞不正常兴奋导致三叉神经功能紊乱，三叉神经支配咀嚼肌发生强烈持续性非功能性收缩，使牙齿发生嘎嘎响声的咀嚼运动。所谓磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯者, 一随时间一点一点加重,是一种长期的恶性循环疾病..一般分为3型： ①磨牙型：常在夜间入睡以后磨牙，就是人们常说的夜磨牙，睡眠时患者做磨牙或紧咬牙动作，由于牙齿磨动时常伴有“咯吱咯吱”的声音，通常也叫“咬牙”。又因它多发生在夜间睡眠时，又叫“夜磨牙”， 患者本人多不知晓，常为别人所告知，因影响他人，特别是配偶，而比较受到重视。 ②紧咬型：常有白天注意力集中时不自觉地将牙咬紧，但没有上下牙磨动的现象 ③混合型：兼有夜磨牙和白天紧咬牙的现象。 原因主要有六种： （1）神经紧张，心理焦虑、抑郁、愤怒等心理因素； （2）胃肠道疾病，内分泌紊乱也可导致此； （3）过度疲劳，从事精细工作者，如运动员、钟表匠等； （4）体内缺乏微量元素易患此症，体内有寄生虫。 （5）长期磨牙形成的习惯性磨牙症； （6）工作压力大，身体劳累，长期生活不规律导致磨牙现象！ 除了以上几种人外，性格内向、情绪激动、经常口中咬东西成习惯的人也容易患磨牙症。 治疗方法 磨牙症的治疗方法有好多种，临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏、减轻肌肉关节的症状为目的。原则是阻断病因，减少损害。 1) 心理治疗：确实有精神心理因素的作用，使颌骨肌肉张力过度。消除紧张情绪，解除不必要的顾虑，合理安排工作。必要时口服安定片，每日1-2次，每次一片。有依赖性。 2) 减轻大脑兴奋治疗：睡前休息放松、做适当的体操、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态。调动患者的自我意识自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生。作用很小。 3) 肌肉松弛疗法：颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一，治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有：肌肉松弛仪的应用；体疗，进行咀嚼肌的生理功能训练；按摩；视听暗示等方法。作用很小。 4) 睡眠中唤醒刺激的治疗：通过生物反馈、使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激、结果对控制磨牙症有效。但这种方法干扰了患者和同居人的睡眠、效果不长期。 5) 调整牙合治疗：通过调磨少量牙体组织，去除咬合干扰及牙合早接触，建立咬合平衡关系，以达到牙颌、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡，消除磨牙症。对于有牙合畸形的病人先进行正畸或进行修复。然后服用蘑芽亭胶囊进行调理神经祛除磨牙症。 6) 肠道驱虫治疗：杀蛔虫治疗，减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。因为卫生原因而导致蛔虫引发的夜磨牙在儿童时期可能会发生，但是在青春期和成年人中因蛔虫引发的夜磨牙发生的几率几乎不存在。所以，驱虫治疗方法对于青少年和成人来说没有效果。 7) 咬合板治疗：制作一个牙垫，晚上睡前戴在牙颌上，早晨取下，缓解肌肉紧张。目前最容易被医师和患者接受，防止牙磨损效果明显但并不能治疗磨牙症。 8) 纠正牙颌系统不良习惯。如单侧咀嚼、咬铅笔、常嚼口香糖等。 严重的夜磨牙患者要采取积极的治疗措施，首先从病因入手，注意调节心理、减缓压力。最好睡前休息放松，避免兴奋性食品，改善睡眠环境。还应积极治疗全身性疾病，减轻夜磨牙的发生。 对于以牙合因素为主的磨牙症，则需要到医院口腔科作治疗处理，通过磨除牙早接触点，去除牙合干扰。缺失牙的患者做假牙修复，改变单侧咀嚼习惯等措施，达到咬合平衡。 如果牙齿磨损的厉害，建议使用牙合垫进行隔断，避免牙齿进一步磨损。患者不能自行购买，需要在医生的指导下选用和佩戴。

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