CA199偏高是怎么引起的?今

CA199偏高是怎么引起的?今

ca199是一种粘蛋白型的糖类蛋白肿瘤标志物,是对胰腺癌敏感性最高的标志物.正常范围是低于37u/ml,你这种低浓度的增高可以见于慢性胰腺炎,胆石症,肝硬化,肾功能不全,糖尿病等.你可以继续查一下其他的肿瘤的标志物,一切正常的话就不用管它了.ca199是一种粘蛋白型的糖类蛋白肿瘤标志物,为细胞膜上的糖脂质,因由鼠单克隆抗体116NS19-9识别而命名.是迄今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物.
在血清中它以唾液粘蛋白形式存在,分布于正常胎儿胰腺,胆囊,肝,肠和正常成年人胰腺,胆管上皮等处.是存在于血液循环的胃肠道肿瘤相关抗原.
临床应用:胰腺癌,肝胆系癌,胃癌,结直肠癌的CA 19-9水平分别是正常均值的683,535,279,115倍.而阳性率以胰腺癌为最高,故CA19-9是胰腺癌较好的标志;
其他恶性肿瘤:卵巢癌,淋巴瘤,胃癌,肝癌,食管癌,乳腺癌的阳性率较低.应用如下:胃癌的阳性率约为25%-60%,且与肿瘤分期有关.对于胃癌患者,同时检测CEA可提高阳性率;直肠,结肠癌患者,阳性率为18%-58%,与肿瘤分期有关.同时测定CEA可提高敏感度,如果治疗有效,CA19-9下降速度较CEA快;胆囊癌,胆管癌,胆道癌的CA19-9阳性率较高,可用于区别胰腺癌,胆管癌合并的黄疸与阻塞性黄疸.后者的CA19-9水平较低.
非肿瘤性疾病
低浓度增高,一过性增高可见于慢性胰腺炎,胆石症,肝硬化,肾功能不全,糖尿病等.一般来说医院的试剂盒不同,其正常参考值的范围不一样.我们医院的正常范围是0-37,你的数值要和你化验单上的正常参考值对比,不是太高的话,一般不用担心.
虽然CA199是消化道恶性肿瘤 的一个指标,但在临床上胰腺癌,肝胆系癌,胃癌,结直肠癌的CA 19-9水平分别是正常均值的683,535,279,115倍,32.97就不要担心了.
平时还是要锻炼身体,保持心情愉悦,补充含维生素类食物维生素存在于乳类,蛋,肉,豆类,水果,粮食,鱼等食物中.不要偏食,粗细搭配;避免过饱,尤其是糖类和动物脂肪多了会使身体过胖,加重心脏的负担并发生动脉粥样硬化;按时用餐,忌暴饮暴食.

注意随访即可，很多糖尿病人ca199升高。若短期内升高明显，可做进一步检查。 上海第十人民医院-内分泌科-曲伸主任医师

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