降低压应该吃什么药好

降低压应该吃什么药好

降压药物往往是同时降低收缩压与舒张压（你说的低压）的，目前降压药物种类繁多，同一名称也有很多不同厂家，你需根据自己的疾病情况与经济条件决定服用哪一类降压药物，，临床上现在的观点是降压服药一定要服长效的药物，就是一天服用一次最好，要不然药物短效药物（一天要服数次）的对人反而有害，不同年龄群血压有不同的特点，年轻人血压以舒张压（你说的低压）升高占比大，这是因为年轻人交感兴奋性，RAS系统活跃。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压（你说的高压）更为明显，血管硬化加速，血管外周阻力升高，50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压（高压减去低压）也随之加大。高血压压的诊断标准是收缩压 ≥140或舒张压 ≥90mmHg都是高血压，你假如非同日多次测量都超过标准，那么你就是高血压患者，高血压患者有分级表格，你属于一级，还有一个危险分层（可以百度），假如是低危患者可以通过非药物干预1至2个月后血压有无下降再决定服药（药物一定要正规医院医生处方），目标值140/90mmHg，假如你是高危患者（往往有并发症）需及时服药，及时就诊。
非药物干预：1、低盐饮食，最好每日不超过5g。2、减少膳食脂肪，尽量少吃油腻食物，加强优质蛋白摄入，如：牛奶，大豆，有磷的鱼，3、多吃含钙，钾高的食物如：水果，绿叶的菜，牛奶，鲜奶4、戒烟限酒：酒越少越好，最多不超过酒精30g/日5、适当运动：每周运动5次，每次半小时，快走或小跑为宜，运动后无累的感觉6、调整心态、减轻压力。7、肥胖者减轻体重。体重指数（体重kg/身高的平方m2）为24 以下降压药物类别较多，副作用复杂，服用最好在医生的指导下选择，一般来说西药副作用明确，注意避免的情况下建议西药治疗，中药重在调理，成分复杂，副作用尚不明确（一般不建议高血压急症服用中药）并且中国的高血压指南也以西药为主，以下仅供参考：
1、利尿剂：氢氯噻嗪，呋塞米，螺内酯等，不良反应主要是乏力、尿量增多。痛风患者禁用。保钾利尿剂可引起高血钾，不宜与AcEI、ARB合用，肾功能不全者禁用。袢利尿剂主要用于肾功能不全时。
2、B受体阻滞剂：有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔对心肌收缩力、房室传导及窦性心律均有抑制作用，并可增加气道阻力。急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞和外周血管病患者禁用。
3、钙通道阻滞剂：例如氨氯地平；拉西地平和乐卡地平；缓释或控释制剂，例如非洛地平缓释片、硝苯地平控释片。反射性交感活性增强，引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等，尤其使用短效制剂现一般不建议使用。
4、血管紧张素转换酶抑制剂：常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利等，不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿，高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。血肌酐超过3mg患者使用时需谨慎。
5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：常用的有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎
地沙坦和奥美沙坦。禁忌证方面与ACEI相同，但不引起刺激性干咳。主要这五类，谢谢

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