怎样预防输尿管结石复发？

怎样预防输尿管结石复发？

要想通过饮食调整来预防泌尿系结石的发生，首先要对泌尿系结石进行分析，即看看结石的成分是草酸钙、磷酸钙、尿酸盐及胱氨酸结石等，然后再根据结果进行饮食调整。
　　1、如果是草酸钙结石，磷酸钙结石
　　（1）由于尿液多呈碱性，采用酸性饮食使尿液酸化，即在饮食中多用成酸性尿食物，如鸡、鸭、鱼、肉等各种肉类食物，蛋类、脂肪等；同时可服用酸性磷酸盐、氯化铵等药物使尿液酸化以促进结石的溶解
　　（2）限制蔬菜、水果等碱性食物，但可导致某些维生素的不足，必要时可给予药物补充。
　　（3）大量饮水，每日入水量不少于3000ml以利于小结石的排出。
　　（4）供给富含维生素A及B族的食物，当维生素A供给量不足时，使尿内粘膜变形角化，上皮细胞脱屑，如有晶体沉淀其上，即可形成结石核心的维生素D能调剂钙磷的吸收应加以控制。
　　（5）草酸钙结石采用低草酸低钙饮食，避免食用牛奶、豆制品、田螺、虾米等高钙食物及草酸含量较高的荸荠、苋菜、菠菜、青蒜、洋葱头、茭白、茭儿菜以及各种笋类、笋干等。
　　（6）镁能与钙竞争草酸而形成溶解度较大的草酸镁，以阻止尿石的生成，当维生素B6缺乏时可导致草酸及其前体生成增多可出现高草酸尿症和形成草酸钙结石。
　　2、如果是尿酸结石
　　尿酸多呈酸性，如碱化尿液使pH达6.5时，尿酸较易溶解，因此饮食中应多服用蔬菜、水果、牛奶等碱性食物。并采用低嘌呤饮食以减少尿酸的生成。Z

最简单的办法就是多喝水!!

结石排出后，复发率有70%左右。（结石在肾生成。）是从肾下到输尿管的。 ※肾结石、输尿管结石和膀胱结石统属中医“石淋”范畴。中医多以清利湿热、通淋排石为治疗大法，常用方为石韦散加味，药如：石韦12克、冬葵子12克、瞿麦12克、滑石12克、车前子15克、金钱草15克、海金沙12克、鸡内金12克、芍药12克、甘草6克。若尿中带血加小蓟、生地、藕节以凉血止血。目前有多种溶石排石汤剂及成药，但均应在医生指导下合理选用。尿结石患者应用中药治疗，尚须注意以下几点： 　　把握中药排石疗法的适应症 运用排石疗法的条件是：(1)结石直径小于1.0厘米，形状规则，表面光滑，并且与肾盂肾盏无黏连而游离于腔内者；(2)泌尿道无明显畸形、狭窄和感染；(3)无严重肾积水，肾功能尚好者；(4)青壮年体质好，能配合大量饮水及参加有利排石的体育活动。只有充分了解用排石药的条件，患者才能对多种治疗手段作出最佳的自我选择。 　　服排石药应注意多饮水、勤活动 服药期间应大量饮水，每日2000～3000毫升，尽可能使尿量达到每日2000毫升以上。这样可稀释尿液，减少尿盐沉淀，有利于结石排出。要鼓励自己多跳、多跑，常做体操，促使结石移动、下降，以利自行排出。 　　治疗期间不可忽视饮食宜忌 尿结石病人的饮食原则倾向于低动物蛋白、高维生素的素食。对结石合并痛风者应限制肉类，忌食动物内脏，每日蛋白质摄入量以不超过90克为宜；少食菠菜、香菇、菜花，多进食水果。尿液的碱化在尿酸结石的预防和治疗中有重要意义，宜选食碱性蔬菜和水果，使尿液PH值保持在6.2～6.5的范围内。 　　高钙尿性结石用低钙食物作为预防和治疗方法，可减少发病和防止复发。有报道，每日服用10～24克脱脂米糠，连服4周～2个月，并把钙摄入量限制在每天700毫克以内，可利用米糠中含植酸的磷酸盐与钙相结合，使钙的摄入减少。 　　草酸结石发病率占尿石症中的绝大多数，要求限制摄入高草酸、高乙醇酸及高钙食物。如：菠菜、土豆、甜菜、芦笋、油菜、榨菜、雪里红、核桃、榛子、李子、草莓、橘子、胡萝卜、豆角、芹菜、黄瓜、巧克力、浓茶(红茶)、海带、虾米、带鱼、糖等是高草酸食物。青葡萄、酸橙、香菇、甜菜、核桃、菠菜、梨、西红柿、白薯等是高乙醇酸食物。奶粉是高钙食物。上述所列食物众多，虽非严格禁忌，但在发病时及治疗期间，当以适度限制摄入量为好。 治疗感染性肾结石有如下食疗方： (1)补肾化石核桃肉 处方：核桃1000g，黄芪60g，石韦30g，鸡内金30g，金钱草250g，蜂蜜250g，白糖250g。 制法：①核桃去壳取肉，备用。②细盐或砂约500g，倒入铁锅内。先将盐炒热，再倒入核桃肉，要不断翻炒，至核桃肉皮呈嫩黄色，大约炒至10分钟时离火。离火后，也要翻炒，以防止烧焦；待稍凉后，用铁筛筛去细盐或砂；冷却后，再脱出一部分核桃衣，备用。③将黄芪、石韦、鸡内金、金钱草快速洗净，倒入大砂锅内，加冷水将药物浸没。中火煎40～60分钟，至药液浓煎成大半碗时，滤出头汁。再加水2大碗，至药液煎成大半碗时，滤出二汁，弃渣。 ④先将药汁、蜂蜜、白糖倒入大瓷盆内，然后倒入核桃肉，浸拌均匀，瓷盆加盖，用旺火隔水蒸3小时后，离火。以后，每隔两三天蒸1次，每次约蒸半小时，蒸的次数愈多愈好。 食法：每日1次，每次饮药汁1匙，吃核桃肉1匙，药汁用温开水送服，核桃肉要嚼至极细再咽下。 功效：此方补肾化石，扶正祛邪，能加强泌尿器官的代谢功能。对久病体弱及年老无力排石者尤为适宜，对久患肾结石及输尿管结石者也适用。 (2)向日葵茎心汤 处方：采集向日葵茎的内芯，鲜品50g或干品20g，滑石10g，蜂蜜1匙。 制法：①待葵花结籽成熟后，摘去籽盘，去除地下根，取茎，切成几段，洗净，剖开，取出茎心，切碎备用。②将向日葵茎心与滑石倒入小砂锅内，加冷水1大碗半，煎成半碗，滤出汁水后，冲入蜂蜜1匙。 食法：饭前饮服，分2次饮完或代茶常饮。 功效：这是民间治疗刚患泌尿系结石的验方，此方通淋利尿，对尿路结石及肾结石均有较好的治疗效果，且无副作用。尤其适用于广大农村患者，取材方便，制作简单。夏季饮服，还有祛暑之功。 (3)海金砂茶 处方：海金砂15g，绿茶2g，以陈者为佳。 制法：海金砂每次10～15g，绿茶2～3g，将两者放入杯中，用刚烧沸的开水冲泡大半杯，泡后立即加盖，5分钟后饮服。 食法：每日晨起，空腹先饮一杯，以后可随时饮服。每饮略留余汁，再泡再饮，直至冲淡为止。2个月为1疗程。 功效：此方具有清热渗湿、利尿通淋、降火解毒等功效，对肾结石、膀胱结石均有防治作用，适宜于舌苔黄腻，尿色黄赤，排尿不畅，小便热痛之湿热证。

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