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巨幼红细胞贫血的网织红是增加还是降低

答案:2  悬赏:30  手机版
解决时间 2021-02-15 22:22
  • 提问者网友:佞臣
  • 2021-02-15 08:58
巨幼红细胞贫血的网织红是增加还是降低
最佳答案
  • 五星知识达人网友:不甚了了
  • 2021-02-15 09:39
不经治疗是正常或降低,治疗有效会升高
全部回答
  • 1楼网友:十鸦
  • 2021-02-15 10:12
营养性巨幼红细胞性贫血又名营养性大细胞性贫血,多见于婴幼儿、尤其是2岁以内。 病因 主要因缺乏维生素b12或叶酸所致   (一)摄入不足。   (二)吸收和利用障碍。   (三)需要量增加。   (四)先天贮存不足。 症状 起病缓慢,多见于婴幼儿、尤其是2岁以内小儿。叶酸缺乏者4~7个月发病、而维生素b12缺乏者则在6个月以后发病。其中单纯用母乳喂养又不加辅食者占绝大多数。 主要临床表现如下: (一)一般表现:多呈虚胖体型或轻度浮肿,毛发稀疏、发黄,偶见皮肤出血点。 (二)贫血表现:轻度或中度贫血占大多数,面色腊黄、疲乏无力。因贫血而引起骨髓外造血反应,且呈三系减少现象,故常伴有肝、脾、淋巴结肿大。 (三)精神神经症状:表情呆滞、嗜睡、对外界反应迟钝、少哭或不哭、智力发育和动作发育落后、甚至倒退,如原来已会认人、会爬等,病后又都不会,此外尚有不协调和不自主的动作,肢体、头、舌甚至全身震颤、肌张力增强,腱反射亢进,踝阵挛阳性,浅反射消失,甚至抽搐。 (四)消化系统症状:有食欲不振、舌炎、舌下溃疡、腹泻等 检查 (一)血常规。 红细胞较少,中央淡染区不明显、染色较深、轻度大小不均,偶见幼红细胞,可见嗜多色性及嗜硷性点彩红细胞,也可见豪一周氏小体及卡波氏环。白细胞数稍低。  (二)骨髓像。   骨髓增生活跃,以红细胞增生为主,粒、红比例正常或倒置。红细胞系体积均大。   (三)血生化检查。 1、血清维生素b12含量测定,正常值为200-800pg/ml。如〈100pg/ml提示维生素b12缺乏。 2、血清叶酸含量测定,正常值为5-6ng/ml。<3ng/ml提示叶酸缺乏。 治疗 (一)一般治疗及改善饮食:如系母乳喂养儿,应改善乳母的膳食营养,婴儿还须添加辅食,按时断奶,纠正偏食习惯。积极予防和治疗呼吸道和消化道疾病。 (二)药物治疗。   主要应用维生素b12,100μg/次 每周肌注2次,连续2-4周,直至网织红细胞正常、且能配合添加辅食为止。   对叶酸缺乏者。口服叶酸5mg每日3次,连用2周后,可改每日1次。维生素c能促进叶酸的利用,可同时口服,以提高疗效。 目前主张维生素b12和叶酸联合应用,再加服维生素c,可提高疗
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