夜间血压升高怎么办

患者信息：男 55岁 湖北 武汉
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我患高血压近十年，坚持吃药从未间断过。今年三月因心绞痛住院，查出冠心病。最近我发现吃药后白天血压基本正常而夜间睡觉后血压不断升高，视乎睡觉时间越长血压越高，早晨六点血压到160/110，起床20分钟后血压自动回复正常，之后我又观察到中午午睡一小时后血压也开始升高(睡前为110/80,起床时为135-130/90-95),经人指导我变更吃药时间，将每天早晨6点吃药改为晚上6点，虽有效果但血压仍在正常范围以外，但为此我较郁闷，药吃了不少，大夫看了不少，病却没得到控制，下步我该怎么办?恳请高人指点，感谢！！！

你好，你这个应该属于睡眠性高血压。可能与睡眠时呼吸减慢、暂停，心率快慢波动，血氧饱和度下降，二氧化碳浓度升高而致的交感神经活性增高有关。交感神经活性增强了，会引起血管收缩以及其它变化从而升高血压。建议可以采用右侧卧位睡觉，服用长效的降压药，如果肥胖的话，需要减肥，避免吸烟饮酒，避免服用安眠药。祝健康！

一般来说，引起孕妇高血压有两种情况，一种是生理性因素；另一种是病理性因素。但不管哪种因素，都是增加分娩时的危险性。因此，孕妇一旦发现血压升高，就得做好以下三方面的工作。 一、加强产前检查：按规律，产前检查一般从怀孕后3个月开始进行，在怀孕7个月以前，每月检查一次，怀孕8～9个月期间，每两周检查一次，在怀孕最后一个月时，每周都得检查一次。有高血压的孕妇，应该增加产前检查的次数，最好在怀孕7个月以前至少每月检查一次，怀孕七个月以后，每周检查一次，接近预产期时，还得提早住院。 二、积极降压治疗：孕妇治疗高血压不能单凭降压药物，因为过多地服用降压力量较强的降压药物，对孕妇或胎儿的健康不利，也不宜过多应用镇静药。一般比较安全的药物是利血平、降压灵或复方降压片等，也可用中药野菊花、罗布麻等。同时孕妇应保持心情愉快，避免精神刺激与情绪激动；保证充分睡眠和注意休息；饮食不宜太咸，每天食盐量不得多于半小匙，防止水肿，一旦发生水肿，应用双氢克尿塞等利尿药物。 三、要积极治疗引起孕妇高血压的各种疾病，例如妊娠高血压综合征等。现代医学认为，孕妇在怀孕开始不久就出现严重而又顽固的高血压经治疗不能解决问题时，那么就应该采取人工流产等方式终止妊娠。同样道理，有高血压的妇女，在高血压没有控制以前，也不适合怀孕。孕妇到妊娠中期或后期因为妊娠高血压综合征造成严重高血压者，有时也需要中止妊娠或采取手术等方式提早分娩，以免发生危险。当然，看 http://bbs.buhen.com/topic-19582.aspx 想法：一般来说，引起孕妇高血压有两种情况，一种是生理性因素；另一种是病理性因素。但不管哪种因素，都是增加分娩时的危险性。因此，孕妇一旦发现血压升高，就得做好以下三方面的工作。 一、加强产前检查：按规律，产前检查一般从怀孕后3个月开始进行，在怀孕7个月以前，每月检查一次，怀孕8～9个月期间，每两周检查一次，在怀孕最后一个月时，每周都得检查一次。有高血压的孕妇，应该增加产前检查的次数，最好在怀孕7个月以前至少每月检查一次，怀孕七个月以后，每周检查一次，接近预产期时，还得提早住院。 二、积极降压治疗：孕妇治疗高血压不能单凭降压药物，因为过多地服用降压力量较强的降压药物，对孕妇或胎儿的健康不利，也不宜过多应用镇静药。一般比较安全的药物是利血平、降压灵或复方降压片等，也可用中药野菊花、罗布麻等。同时孕妇应保持心情愉快，避免精神刺激与情绪激动；保证充分睡眠和注意休息；饮食不宜太咸，每天食盐量不得多于半小匙，防止水肿，一旦发生水肿，应用双氢克尿塞等利尿药物。 三、要积极治疗引起孕妇高血压的各种疾病，例如妊娠高血压综合征等。现代医学认为，孕妇在怀孕开始不久就出现严重而又顽固的高血压经治疗不能解决问题时，那么就应该采取人工流产等方式终止妊娠。同样道理，如果有高血压的妇女，在高血压没有控制以前，也不适合怀孕。如果孕妇到妊娠中期或后期因为妊娠高血压综合征造成严重高血压者，有时也需要中止妊娠或采取手术等方式提早分娩，以免发生危险。

先排除下有没有呼吸暂停综合症，如果没有，可是加服倍他乐克，具体剂量可以问下当地医生，应从最小剂量开始口服，逐渐加至治疗量

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