复合型创伤是什么意思

复合型创伤是什么意思

问题一：心理创伤的概念 泰尔（1989）将发生在成年期的一次性创伤称为I型创伤；它包括急性应激障碍（ASD）、创伤后应激障碍（PTSD）、适应障碍等。这个概念以时段性来分类创伤，我觉得这个概念的时段性可以考虑适用在童年时期，凡是一次发生的创伤事件，不管是幼年还是成年，可以拟定诊断为I型心理创伤，在童年时期形成的创伤可能并不发展成为II型心理创伤。关于这方面研究资料我知道不多。是否在童年形成的创伤（有症状表现或被诊断过）会延续成II型心理创伤还需要进一步研究。 依创伤的严重程度不同，环境中存在的与引发创伤相关的元素，会导致大约1/4（交通事故）甚至半数（性暴力）受害人长期陷入受到创伤引发的负性情感的侵袭之中。用外科术语讲，（心理的）创伤不会自然愈合，常常会遗留很多并发症。在临床研究中，人们也逐渐发现同样的创伤患者，但由于创伤事件的性质，尤其是经历创伤的年龄的不同，在随后的症状有很大的区别。随着创伤影像学和治疗学的发展，也印证了这一点。因此，现在多采用泰尔分类法（Terr，1989）：将发生在成年期的一次性创伤称为I型创伤；而将略微复杂一点的（持续时间较长的、反复发生的、开始童年期）称为II型创伤，即复合型创伤。在II型心理创伤中，现在的创伤事件只是一个“扳机点”。现在在研究表明，两者在症状学、影像学、治疗和预后上都有很大差别。比如在急性期后，II型创伤出现分离症状的频率高，且更多地表现为以内疚、羞愧为主的症状群，常与抑郁紧密相关，可导致缺乏自信和自责，表现出麻木退缩或行为轻率，持续的羞愧也可导致易激惹、愤怒发作和暴力行为。在影像学上，II型创伤具备广泛的功能及病理形态方面改变。治疗上，比如在创伤的稳定化上两者有根本性区别。预后上，一般I型心理创伤好于II型心理创伤。随着时间的推延，创伤状态会渗透进那些没有自行消化创伤经历受害人的主观解释、行为模式、认知模式等方方面面。这种创伤状态可以逐渐形成一种皮亚杰总结的“创伤模式”（Fischer & Riedesser，1998）。从心理学角度看，这一创伤模式是一种脱节的模式，很多时候是陷入抗争/逃避的矛盾之中。它既有被其他（认知）结构同化的倾向，也完全有可能被卷进一种慢性的疾病的过程。在精神创伤发生时，它也可以延伸到所谓（创伤过程）之中，比如一位性暴力侵害的受害人有强迫性清洗自己的身体或者其他物件的现象，就是因为性暴力很容易让人联想起（玷污）一词，在精神分析中，这是症状原发性获益的来源，也可以用“神经症性的防御机制”来加以理解。费弗尔等（Fischer & Riedesser，1998）指出：“创伤模式”包括：①精神创伤发生以后有组织的感知觉和行为；②实质为一种抗争/逃避脱节的行为结构；③可以引起大量的感知觉和认知上的歪曲；④有扩散（泛化）到其他精神范畴中的倾向（比如泛化的焦虑）。与这一创伤模式相对，受害人会从主观上发展出一种“创伤代偿模式”与之抗衡。其行为方式既可以发生积极的变化，也可以朝消极的、有问题的方向转化。提出这一模式的主要用途在于分析创伤后的种种异常状态，并寻找平衡和应对的资源。（施琪嘉主编.创伤心理学.北京：中国医药科技出版社，2006：22-26）另外还有情绪忽视和情绪虐待也是儿童形成创伤的主要方面，它们常常会存在相当长的时间。这类特殊的儿童虐待养育方式会给儿童带来不良的后果，如出现依恋障碍和非器质性成长障碍。我们可以理解成与文化相关的创伤[1.2]，比如文化中存在的某些信念会影响一个以后体验生活的方式，特别在家庭中父母的教育对儿童心理影响很大。在我的临床经验中，有的人在成年早期经历过恋爱......余下全文>>问题二：心灵上的创伤需要多久才能复合 心灵上的创伤只有用心医治，只能让自己躲在角落里用时间慢慢的疗伤，等待伤口的愈合，也许一辈子都不会愈合，有些记忆只能深深的埋藏在心里直至永远，其实、说句实话，爱过了痛过了，要想完全的忘记谈何容易，要真正做到忘记的又能有几人，那也许是绝对不可能的，也是在骗自己，只是用时间来慢慢的淡忘罢了，学会放弃。有些人或有些事，在岁月的时间里不经意的错过或失去了，偶然的拾起回忆，便会油然地生出一缕忆起往昔的浪漫情愫，便含有一种睹物思人之感，过往云烟之叹。爱到痛了，痛到哭了，于是选择了放手，放手是一种无奈的绝望，痛彻心扉。当曾经真爱释如生命的人，即将相逢陌路时，才恍然大悟，原来以为的天长地久，其实，不过是萍水相逢。曾经以为可以这样牵着手一路走下去，可是放手才明白，一切只是两条平行线偶然的相交，当一切都烟消云散平行线却依旧平行，即使相隔不远，也是人隔天涯，勇敢的代价是自己先放下，承认失败，接受无奈，轻轻的叹一口气，无奈地祝福他们幸福快乐，从此心若止水，难起波澜。其实，要想完全的很快忘记一个人那是不可能的，也是在骗自己，只是留住记忆之中的深情，忘记过去的伤痛而已，因为，最美的祝福是把一个人记住，最好的辛苦是想到一个人会哭，最大的满足是你给予的在乎，爱受了些苦才会变得刻骨铭心。问题三：心里的创伤怎么样才能快速复合？ 快速....如果快速能够搞定心里的创伤,那受到伤害的人,不会这么多了.
首先想充实自已当前的生活,然后借助时间慢慢的冲淡创伤，时间才是最好的良药问题四：复合伤的临床特点 一、放射复合伤 　（一）放射复合伤（radiationcombinedinjuries）时放射损伤常起主导作用1、伤情轻重常主要取决于辐射剂量放烧冲复合伤时，其死亡率和活存时间虽然也受烧伤和冲击伤伤情程度的影响，但主要取决于核辐射的剂量。随受照射剂量增大，伤情严重，死亡率升高，活存时间缩短。2、病程经过具有放射病特征以放射损伤为主的放烧冲复合伤，其临床经过及转归以放射损伤起主导作用，具有明显的放射病特征。一般说来，具有初期（休克期）、假愈期（假缓期）、极期和恢复期的病程阶段性；有造血功能障碍、感染、出血等特殊病变和临床症状。（二）放射损伤与烧伤、冲击伤的复合效应1、基本病程和整体的复合效应广岛和长崎原子弹受害者中，放烧复合伤伤员较单纯放射病和单纯烧伤者死亡率高。放射复合伤时，假愈期比受同等剂量照射的单纯放射病缩短，极期提早出现，而恢复期并不提前。因此，病程中的极期延长。放射损伤的各种主要症状如出血、发热等，在放射复合伤时比单纯放射病时发生早、较严重，持续时间也较长（图9-2）。图9－2　重度放烧冲复合伤和单纯放射病临床变化的比较（示意图）2.主要病理环节的复合效应（1）休克的发生率增加在单纯放射损伤时，早期休克是比较少见的。只有在受到很大剂量照射后，由于中枢神经系统和心血管系统的功能严重障碍，方可出现休克。而在放射复合伤时，休克发生率增加，程度加重。根据日本广岛、长崎伤员的调查资料，复合伤休克发生率为20%左右。严重的休克常是放射复合伤早期死亡的重要原因之一。放射复合伤时容易发生休克的可能因素有以下几方面：①受到致死剂量以上射线作用后，机体内出现一系列容易引起休克的改变，如中枢神经系统功能失调、血管反应性的改变、毛细血管的渗透性增加等等。再复合其它损伤后，由于二者的相互加重，使休克易于发生。②烧伤、冲击伤时的疼痛、失血、失液等能引起中枢神经系统功能失调、血液浓缩、循环障碍、组织乏氧以及电解质平衡失调，成为导致休克的重要因素。严重烧伤时，组织蛋白质凝固产生的毒性物质能作用于心血管，使血压下降，也是促使休克发生的因素。③复合伤时感染加重，特别在极期常发生败血症，细菌毒素可引起中毒性休克。（2）感染发生率高，出现早、程度重感染在单纯放射病、烧伤和冲击伤中都比较突出，但复合伤时感染发生更早、更多、更重。复合伤时发热和感染灶开始时间均早于放射病。在极重度复合伤中，常见休克刚过，感染接踵而来，甚至休克期和感染期重叠，发生早期败血症。在伤后2～3天内死亡者，心脏和脾脏等组织内均能培养出细菌。从感染在死亡原因中地位看，骨髓型放射病约有75%的动物主要死于感染，而相应剂量的放射复合伤，则约有90%主要死于感染。需强调指出，在实战条件下，放射复合伤并发厌氧菌感染机会增多，伤情明显加重，预后严重。复合伤时感染加重的原因是：机体代谢紊乱，休克更为严重，全身抵抗力降低；单核吞噬系统吞噬功能抑制，白细胞数减少和功能降低，血清杀菌力下降、特异性和非特异性免疫功能减弱，从而使机体抗感染的细胞历素和体液因素都受以更大的削弱。此外，烧伤创面、创伤伤口破坏了机体局部的屏障作用，坏死组织也成为利于细菌孽生繁殖的场所。细菌也可通过烧伤痂皮内的毛囊腔隙进入痂下，发生早期痂下感染。痂皮软化溶解后，则更利于细菌的滋长和直接蔓延。（3）出血明显放射复合伤时，血小板数下降比单纯放射病更快，也更低。在血小板数下降的同时，可见毛细管脆性增加和凝血障碍逐渐明显。胃肠出血严重，胃肠粘膜常发生斑片状出血。肠道有钩虫感染处出血更为严重。渗出的血液积留在肠壁，并从大便排出，形成血便，从而加重贫血的发生。出血处粘......余下全文>>问题五：心灵的创伤要多久才能复合? 心灵的创伤是不可能完全愈合的，只有靠淡忘。问题六：为什么都是自己身上的伤外伤很容易复合，心里的伤痛却久久不能治愈。 人有记忆。念旧，你是个心软的人问题七：什么是复合外伤 就是内商家外商问题八：分手了，中间他找过我复合，被我拒绝了了，这次过年他没有任何表示，没有联系我，在前三天天他的qq歌曲 你想多了，男生都是自尊心很强的人，我虽不知道你们分手的原因，但我知道他来找你复合时是一定深思熟虑过的，因为这关系到面子问题，说明那时他还在乎你，期待你能回头。但你二次拒绝他不仅伤了他的感情还伤了他的自尊心，因此再想他来找你复合基本是妄想了，我想这种创伤在男生那里虽然深但依旧能够愈合，但需要时间。现在他加这首歌说明他的伤愈合得差不多了，如果他对你的感觉依旧留存，他可能有时会有复合的冲动但又怕被再次拒绝，现在这种状况就处于临界状态，如果你们之间依旧无任何表示，那这段感情在他那里就会慢慢淡去，但如果你主动找他，你们可能还有希望（前提是他加这首歌是因为你而不是别的事）

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