河南开封新农合到北京报销比例

河南开封新农合到北京报销比例

1、报销比例根据当事人选择的异地就诊点的资质不同而存在差异，具体可以参看当地医保政策第16条的规定明确；
2、根据当地城乡居民医保政策第24条的规定：
(1)参保居民在定点医疗机构就医发生的医疗费用,属于城乡居民医保基金支付的，定点医疗机构先行垫付，再由医保经办机构按规定定期与定点医疗机构结算；
(2)应由个人支付的医疗费用,由本人与定点医疗机构结清，暂不具备即时结算条件的,医疗费用由本人先行垫付,出院后到参保地医保经办机构按规定报销；
(3)建立定点医疗机构服务质量保证金制度：
(一)医保经办机构与定点医疗机构结算应支付的医疗费用时,预留不超过5%的额度作为服务质量保证金；
(二)服务质量保证金根据定点医疗机构年度考核结果予以返还。具体办法由各省辖市制定。
3、以上参考资料来源：《河南省城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》(豫政办〔2016〕194号)。

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